腹腔鏡下膽囊切除術及護理(編輯修改稿)
2025-06-22 18:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 石 ? 長期高蛋白、高脂肪、高熱量飲食 ? 某些腸道疾病 ? 不能按時進餐 ? 膽道感染、膽囊壁炎癥 ? 膽道寄生蟲?。夯紫x、肝吸蟲等 ? 其他：妊娠、長期禁食、口服避孕藥、肥胖、遺傳 與疾病相關的健康史及生活史 臨床表現(xiàn) ? 30％膽囊結石者終身無臨床癥狀 ? 靜止性結石：僅體檢或手術時發(fā)現(xiàn)的結石 ? 影響臨床癥狀相關因素 ? －－結石大小、部位、是否感染、梗阻及 ? 膽囊功能 ? 癥狀 ? －－突發(fā)的右上腹陣發(fā)性劇烈絞痛 ? －－疼痛向右肩部、肩胛部或背部放射 ? －－誘因：飽餐、進食油膩食物、睡眠 ? －－消化道癥狀：惡心、嘔吐、腹脹等 膽囊嵌頓時臨床表現(xiàn) ? 體征 ? －－右上腹有壓痛 ? －－右上腹觸及腫大膽囊 ? －－ Murphy征陽性 膽囊嵌頓時臨床表現(xiàn) 為什么膽囊結石患者常夜間發(fā)病 ?夜間平臥時膽囊壺腹部位置改變，結石松動，易隨膽汁進入膽囊而發(fā)生嵌頓 ?夜間迷走神經(jīng)興奮占優(yōu)勢，尤其晚餐進油膩食物后均和增加膽囊收縮，促使膽石嵌入膽囊管 膽囊結
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