肖丹股骨近端髓內釘pfna內固定治療老年股骨轉子間骨折(編輯修改稿)
2025-06-22 18:12 本頁面
【文章內容簡介】 固定失敗 6 PFN的缺陷： 3）兩枚螺釘之間骨質退化 ，股骨頭壞死 從 DHS、 DCS到 PFN 對于老年股骨粗隆間骨折，理想固定應該是 ?能滿足早期部分或完全 負重，患者能盡早起床、恢復活動 ； ? 對疏松的 骨質 有很好的 抓持力 ； ? 操作簡單 /微創(chuàng) ； ? 對骨折能進行 加壓 ； ? 保護骨的 血供 ； ?置入內植物時避免造成 醫(yī)源性骨折 ； PFNA（ Proximal Femur Nail Antirotation） 適應癥廣 ? 轉子間骨折 (31A1 和 31A2) ? 反向轉子間骨折 (31A3) ? 高位轉子下骨折 ? 低位及延伸的轉子下骨折 ? 同側轉子部骨折合并骨折 (股骨近端 /股骨干 ) ? 病理性骨折 PFNA 特性 — 螺旋刀片 ? 一個部件即完成了 抗旋轉及成角穩(wěn)定性 PFNA螺旋刀片和骨質 貼合緊密 ，增強了穩(wěn)定性，防止旋轉和內翻畸形 ； 螺釘 vs刀片 刀片移除的骨量少 A= mm2 A= mm2 螺旋刀片的周圍： 骨質填壓區(qū) 螺釘的周圍： 無骨質填壓 尖端寬大的表面積增大的內芯直徑 最大程度填壓骨質，從而獲得最佳錨合力 打入時，逐步填壓骨質 內芯直徑逐漸增大 → 9mm PFNA螺旋刀片填壓骨質 刀刃周圍具有相對良好的骨質 末端寬大的表面盡可能多地壓縮骨質，因此具有很好的抓持力。 PFNA生物力學測試 抗內翻能力 1 10 100 1000 10000 100000 number of cycles 0 5 10 15 20 25 30 35 varus collapse [degrees] 12176。 DHS Blade PFN Screw IM L
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