森尤斯卡比freseniuskabi床旁血液凈化(編輯修改稿)
2025-06-22 12:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ment, AsiaPacific 在這里只是顯示靜脈壓力 壓力圖表 在這里你可以選擇你需要的圖標顯示 : ? Non 不要 ? Arterial 動脈 ? Venous 靜脈 ? TMP 跨膜壓 ? Filtrate (remended) 濾過液壓力 （被推薦的） ? All 所有 Marketing Department, AsiaPacific 平衡系統(tǒng)數(shù)據(jù) 當發(fā)生低血壓的事件時，平衡系統(tǒng)可以 關(guān)閉 ，當患者情況回復正常時，平衡系統(tǒng)便會 打開 。 當平衡系統(tǒng)是關(guān)閉的時候，它的顯示將會是 紅顏色 在主屏幕的右上角 Marketing Department, AsiaPacific 黃顏色 可以操作 綠顏色 在進行 報警限值 不同報警清單警惕選項 ? 打開 (加寬或者加大 ) ? 定位 (上 /下一起 ) Marketing Department, AsiaPacific 置換液的追加劑量 追加劑量可以輸入 =100 毫升；當劑量輸完以后會自動停止，可以任何時間停止，可以任何時間重復無數(shù)次。 ? 在一些治療當中， 追加劑量 不可能使用，例如： CVVHD， MPS， HP。 Marketing Department, AsiaPacific 操作注意事項 Marketing Department, AsiaPacific 血管通路的建立注意事項 ：首選股靜脈，其次為頸內(nèi)靜脈，最后選擇鎖骨下靜脈。 。 固定，肝素封管備用。 16cm長管路，股靜脈選擇 20cm長管路。 Marketing Department, AsiaPacific 血管通路日常維護注意事項 。 、有無分泌物。 。 。 ：分別使用 5ml注射器通過已經(jīng)消毒導管口的動靜脈端口回抽血液 2ml，清除封管肝素。 將回抽的血液均勻打在備用的無菌紗布觀察有無血凝塊，如有血凝塊，則需要重復抽血液 2ml，反復三次均可見血凝塊，建議更換導管。 如無血凝塊，即可進入建立體外循環(huán)步驟。 評估血管通路的通暢情況，出現(xiàn)明顯的阻力需要調(diào)整管路的位置，依然存在阻力，需要確定是否需要更換管路。 Marketing Department, AsiaPacific 建立體外循環(huán)后注意事項 建立體外循環(huán)有雙接（即動脈端及靜脈端同時連接后啟動治療）、單接（即預先連接動脈端后啟動治療，當血液通過光學檢測器時血泵自動停止轉(zhuǎn)動，會予以提示靜脈端口是否已經(jīng)連接患者，此時使靜脈端與患者連接，再次確認所有連接是否緊密及夾子均打開，如擬行前稀釋治療，更改稀釋方式），隨后按 【 OK】 鍵啟動治療。 雙接的優(yōu)點是患者的循環(huán)相對受影響較小，但是額外增加的液體入量包括預沖管路的肝素進入體循環(huán)；單接的優(yōu)勢是額外增加的液體入量及預沖管路的肝素進入體循環(huán)較雙接少，但是可能對循環(huán)的影響較大。 Marketing Department, AsiaPacific 治療參數(shù)設(shè)置注意事項 調(diào)整血流速(ml/min).通過旋轉(zhuǎn)【 OK】 鍵 將光標移至 ，按 【 OK】 鍵選定并再次旋轉(zhuǎn) 【 OK】鍵調(diào)整數(shù)值到所需要數(shù)值，再按【 OK】 鍵確定。方法同上調(diào)整置換液（后稀釋）速度、前稀釋 /透析液速度、超濾液量、超濾目標量及肝素泵入速度、按住BLOUS鍵可進行單次抗凝肝素泵入。同樣溫度的調(diào)節(jié)也可進行。 Blood flow Marketing Department, AsiaPacific 治療結(jié)束注意事項 ，在預料治療無法繼續(xù)時患者病情允許治療時間不需要完全達到預定目標時可考慮結(jié)束治療或者更換管路繼續(xù)治療。 2. 管路封管保管的無菌操作及肝素使用量的控制及手法。 處理。 。 Marketing Department, AsiaPacific 常見報警及處理 Marketing Department, AsiaPacific 動脈壓低 1. 報警界限設(shè)置不對 2. 動脈血管路梗阻 3. 導管位置異常 4. 動脈血流量不足或者血泵速率太高 5. 壓力傳感器（紅色）進血或進水 1. 重新設(shè)定報警值 2. 解除梗阻包括管路打折、夾閉、血栓，避免患者的躁動及肢體的過度屈伸 3. 檢查并調(diào)整導管位置 （在上機時調(diào)整血流量 100ml/min,此時動脈壓力盡可能接近零點，如壓力偏低應該及時調(diào)整導管位置） 4. 沖洗導管或者調(diào)整血泵速率 5. 輕輕松動壓力傳感器，回抽液體或者更換壓力傳感器 Marketing Department, AsiaPacific 動脈壓高 1. 報警界限設(shè)置不當 2. 血泵前輸入液體 3. 血泵前管路滲漏 1. 重新設(shè)定報警值 2. 停止血泵前輸液及輸血 3. 確保管路連接緊密、有滲漏及時更換管路 Marketing Department, AsiaPacific 靜脈壓低 1. 報警界限設(shè)置不當 2. 靜脈管路系統(tǒng)滲漏、管路與導管連接松脫 3. 靜脈壓力傳感器（藍色）進水或者進血 4. 血流量過低 5. 濾器堵塞（管路扭結(jié)或者濾器凝血 1. 重新設(shè)定報警限 2. 檢查導管，連接部位是否緊密，有滲漏更換導管 3. 清除傳感器中的液體或更換靜脈壓力傳感器 Marketing Department, AsiaPacific 靜脈壓高 1. 報警界限設(shè)置不當 2. 靜脈血管路梗阻 3. 導管位置異常（如管尖貼壁） 4. 濾器凝血 5. 靜脈壺濾網(wǎng)出現(xiàn)血塊堵塞 6. 患者腹壓高 1. 重新設(shè)定報警
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