普外科各種引流管的護(hù)理(編輯修改稿)
2025-06-22 12:08 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 左右，在 T管腹腔段周?chē)纱缶W(wǎng)膜等組織包繞粘連形成牢固竇道，此時(shí)拔管，不會(huì)使膽汁漏入腹腔。 ***年老體弱或合并低蛋白血癥、糖尿病、長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素的病人應(yīng) 延長(zhǎng)拔管時(shí)間 ?拔管指征： 、發(fā)熱，黃疸消失，血象正常； 200ml/日、清亮無(wú)膿液、 結(jié)石、沉渣、異物等； ； 。 ?夾管試驗(yàn)：開(kāi)始時(shí)，每日 2～ 3小時(shí)，逐步延長(zhǎng)時(shí)間至全天。 ?T管造影后應(yīng)開(kāi)放引流 2日，使造影劑完全排出，避免逆行感染 ?拔管護(hù)理： ，避免腹肌緊張。 ， 1～ 2日后可 自行閉合。 拔管指征及護(hù)理 帶 T管出院病人的健康指導(dǎo) 注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)度活動(dòng) 衣服應(yīng)寬松柔軟，勿使引流管受壓 用防水貼膜覆蓋置管處后可淋浴 指導(dǎo)病人自己換藥，保持局部清潔干燥 指導(dǎo)患者如何記錄引流量，以及如何觀察引流量、色、性狀 注意飲食調(diào)節(jié)，低脂、高蛋白、高維生素飲食 胃腸減壓的護(hù)理 作用：可將積聚在胃腸道內(nèi)的氣體液體吸出，降低胃腸道內(nèi)壓力，減輕腹?jié)q，有利于胃腸吻合術(shù)中吻合口的愈合 胃管插入長(zhǎng)度要合適，如過(guò)深，胃管在胃內(nèi)盤(pán)繞打折，過(guò)淺則接觸不到胃液，均會(huì)影響減壓效果 一般成人應(yīng)插入 4555cm， 即胃管頭端應(yīng)插至胃幽門(mén)竇前區(qū) 胃管應(yīng)妥善固定 尤其是外科胃手術(shù)后的胃腸減壓，胃管一般放置在胃腸吻合的遠(yuǎn)端，如固定不牢靠，一旦胃管脫出，再次下管時(shí)可能損傷吻合口而引起吻合口瘺
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