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正文內(nèi)容

循證醫(yī)學(xué)中常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)(編輯修改稿)

2025-06-22 08:10 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ??)/()/(dabbaa?? 以上兩個(gè)比值之比即為比值比( odds ratio, OR) ,又稱機(jī)會(huì)比、優(yōu)勢(shì)比等,公式為: OR= bcaddcddccbabbaapppp/)/()/()/()/()1()1(0011=??????? 當(dāng)所研究疾病的發(fā)病率較低時(shí),即a和 c均較小時(shí), OR近似于 RR,故在回顧性研究中可用 OR估計(jì) RR。 由于前瞻性研究中, OR的可信區(qū)間與 RR的可信區(qū)間很相近,且 OR的計(jì)算更為簡(jiǎn)便,因此,常用 OR可信區(qū)間的計(jì)算來代替 RR的可信區(qū)間的計(jì)算。 OR值的解釋與 RR相同。 OR的可信區(qū)間同樣需要采用自然對(duì)數(shù)計(jì)算,其 In (OR)的標(biāo)準(zhǔn)誤 SE (InOR)按下式計(jì)算: dcbaI n O RSE1111)( ????In(OR)的可信區(qū)間為: )()( I n O RSEuORIn ??OR的可信區(qū)間為: ? ?)()(e x p I n O RSEuORIn ??例如:前述阿斯匹林治療心肌梗死的效果估計(jì)其 OR的 95%可信區(qū)間。 4 1 10309015 ????ORIn(OR)=In()= OR的 95%可信區(qū)間為: ? ?)()(e x p I n O RSEORIn ?=exp(177。 ) =(,) 該例 OR的 95%可信區(qū)間為 ~ ,可認(rèn)為阿斯匹林治療心肌梗死有效。 RRR為相對(duì)危險(xiǎn)度減少率( relative risk reduction) ,其計(jì)算公式為: RRR=∣ CEREER∣ /CER=1RR RRR的可信區(qū)間可由 1RR計(jì)算得到。 如前例 RR=,其 95%的可信區(qū)間為~ ,其 RRR= = ,RRR的 95%可信區(qū)間為 ~ 。 RRR反映了某試驗(yàn)因素使某結(jié)果的發(fā)生率增加或減少的相對(duì)量,但是,該指標(biāo)無法衡量發(fā)生率增減的絕對(duì)量。 如:試驗(yàn)人群中某病的發(fā)生率 EER=39%,而對(duì)照組人群的發(fā)生率 CER=50%, RRR=(CEREER)/CER=(50%39%)/50%=22% 但是,若在另一研究中,試驗(yàn)組的疾病發(fā)生率為 ,對(duì)照組的疾病發(fā)生率為,其 RRR仍為 22%。 RRI,相對(duì)危險(xiǎn)度增加率( relative risk increase, RRI) ,試驗(yàn)組中某不利結(jié)果的發(fā)生率為 EERb,對(duì)照組某不利結(jié)果的發(fā)生率為 CERb, RRI可按下式計(jì)算: bbb C E RC E RE E RR R I /?? 該指標(biāo)可反映采用試驗(yàn)因素處理后,患者的不利結(jié)果增加的百分比。 RBI,相對(duì)獲益增加率( relative benefit increase,RBI) ,試驗(yàn)組中某有益結(jié)果的發(fā)生率為 EERg,對(duì)照組某有益結(jié)果的發(fā)生率為 CERg,RBI可按下式計(jì)算: ggg C ERC EREERR B I /?? 該指標(biāo)可反映采用試驗(yàn)因素處理后,患者的有
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