常見先天性心臟病介入治療(編輯修改稿)
2025-06-22 07:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 方法與步驟 選擇適合的封堵器及輸送長鞘， 并將輸送長鞘沿鋼絲放在 LA 輸送器將封堵器在長鞘里送到 LA， 先放出前盤，回拉輸送器使前盤 緊貼 IAS，然后打開腰部及后盤 VSD封堵術(shù) ? 適應(yīng)證 ? 年齡 ≥3歲 ? 肌部 VSD≥5mm ? 膜部 VSD有血流動力學(xué)影響 ? VSD上緣距右冠瓣 ≥12mm，無 AV脫垂及 Ai ? 外科術(shù)后殘余 VSD ?封堵 器 Amplatzer封堵 器 偏心 國產(chǎn) 封堵 器 對稱型 進口膜部 VSD 進口肌部 VSD 目前常用進口室缺 封堵 器械 國產(chǎn)偏心膜周部 國產(chǎn)對稱膜周部 國產(chǎn)肌部 VSD 目前常用國產(chǎn) 室缺 封堵 器械 Membraneous VSD Ped. Cardiology Bratislava 操作步驟 1. 穿刺 RFV 7F動脈鞘 ,LFA 6F動脈鞘 2. 豬尾管在 LV造影 ,左前斜位 3. 測量 VSD大小 ,與 AV距離 4. 選擇封堵器與長鞘型號 5. 右冠管從 LV過 VSD到 RV 6. 用 Snare在 PA或 SVC、 IVC網(wǎng)住導(dǎo)絲 , 建立 RFVRVVSDLVLFA軌道 操作步驟 7. 將長鞘沿導(dǎo)絲軌道送到 LV 8. 在長鞘里以輸送鋼絲推送封堵器 , 放出 LV盤 ,回拉貼緊 IVS,超聲監(jiān)察 , 釋放 RV盤 ,再以超聲評價 9. 再次 LV造影 ,有否分流 ,封堵器位置 ,結(jié)束封堵術(shù) 室間隔膜部瘤樣缺損 封堵 BBAACCDD EE FFCCase I, membraneous VSD Ped. Cardiology Bratislava Case II, 10mm device Ped. Cardiology Bratislava Case III, clockwise cable rotation Ped. Cardiology Bratislava 復(fù)雜先心病術(shù)后殘留 VSD封堵 術(shù)
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