寄生蟲病病理學(xué)教研室(編輯修改稿)
2025-06-22 07:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 化壞死組織，炎細胞浸潤較輕； ?壞死組織與正常組織交界處可查見阿米巴滋養(yǎng)體； ?慢性膿腫可見肉芽組織及纖維組織包繞； ?合并細菌感染時，呈典型膿腫。 阿米巴肝膿腫 四、血吸蟲病 血吸蟲?。?schistosomiasis） 是由于人體通過皮膚接觸含血吸蟲尾蚴的疫水而感染的一種寄生蟲病。我國主要流行于長江流域或長江以南區(qū)域，病原體僅為日本血吸蟲。 臨床表現(xiàn)與感染階段、血吸蟲寄生部位而異：皮膚丘疹、奇癢，發(fā)熱、嗜酸性粒細胞增高，咳嗽、胸痛、咯血，消化道癥狀及肝脾腫大等。 血吸蟲病患者的肝硬化、腹水及脾腫大 （一）病因及感染途徑 ?病因：尾蚴、童蟲、成蟲和蟲卵 ?中間宿主：釘螺（毛蚴、胞蚴） ?終宿主：人體或其它哺乳動物 ?感染途徑：接觸含尾蚴的疫水 肋殼釘螺： 螺殼有6～ 9個螺層，高10mm，寬 3mm，表面有縱肋，喜棲在近水岸邊，在湖沼地區(qū)及蘆灘洼地上最多，是血吸蟲唯一的中間宿主。 （二）基本病理變化 血吸蟲發(fā)育階段的尾蚴、童蟲、成蟲和蟲卵均可引起病變，但以蟲卵引起的病變最為嚴(yán)重，對人體的危害也最大。 尾蚴引起的病變 部位： 皮膚 機制： Ⅰ 型和 Ⅳ 型變態(tài)反應(yīng) 病變： 尾蚴性皮炎，肉眼表現(xiàn)為局部瘙癢的紅色小丘疹，鏡檢真皮水腫、充血、嗜酸性粒細胞及中性粒細胞浸潤。 童蟲引起的病變 部位： 主要在肺部 機制： 機械性作用及變態(tài)反應(yīng) 病變： 血管炎和血管周圍炎；肺組織充血、水腫及點狀出血；伴病灶內(nèi)大量嗜酸性粒細胞浸潤。 成蟲引起的病變 部位： 腸系膜靜脈和肝門脈系統(tǒng) 機制： 變態(tài)反應(yīng) 病變： 較輕微。表現(xiàn)為靜脈內(nèi)膜炎和靜脈周圍炎；肝脾等單核吞噬系統(tǒng)內(nèi)單核細胞增生，及吞噬黑褐色的 血吸蟲色素 ；含死亡蟲體的嗜酸性膿腫。 靜脈周圍炎 4
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