【文章內(nèi)容簡介】 ， 健全預(yù)警 報告機(jī)制 ? 《 護(hù)士守則 》 ? 護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范 ? 護(hù)士行為規(guī)范 ? 護(hù)士素質(zhì)要求 （一）遵守職業(yè)道德，履行職業(yè)操守 ? 《 護(hù)士守則 》 中華護(hù)理學(xué)會 2022年 5月下發(fā) ? 第一條 護(hù)士應(yīng)當(dāng) 奉行救死扶傷的人道主義精神 ， 履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康的專業(yè)職責(zé) 。 ? 第二條 護(hù)士應(yīng)當(dāng)對患者一視同仁， 尊重患者， 維護(hù)患者的健康權(quán)益。 ? 第三條 護(hù)士應(yīng)當(dāng)為患者 提供醫(yī)學(xué)照顧 ，協(xié)助完成診療計劃，開展健康指導(dǎo)，提供心理支持。 ? 第四條 護(hù)士應(yīng)當(dāng) 履行崗位職責(zé)，工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú) ，對個人 護(hù)理 判斷及執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)。 ? 第五條 護(hù)士應(yīng)當(dāng) 關(guān)心愛護(hù)患者 ，保護(hù)患者的隱私。 ? 第六條 護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者的生命安全受到威脅時，應(yīng)當(dāng)積極采取保護(hù)措施。 ? 第七條 護(hù)士應(yīng)當(dāng)積極參與公共衛(wèi)生和健康促進(jìn)活動，參與突發(fā)事件時的醫(yī)療救護(hù)。 ? 第八條 護(hù)士應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高執(zhí)業(yè)能力，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。 ? 第九條 護(hù)士應(yīng)當(dāng)積極加入護(hù)理專業(yè)團(tuán)體，參與促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的活動。 ? 第十條 護(hù)士應(yīng)當(dāng)與其他醫(yī)務(wù)工作者建立良好關(guān)系，密切配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作。 遵守職業(yè)道德，履行職業(yè)操守 （二）學(xué)習(xí)法律法規(guī)，提高法律意識 ?全國人大 （人大常委會）制定頒布的法律文件 ? 《 藥品管理法 》 、 《 食品衛(wèi)生法 》 、 《 傳染病防治法 》 、 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 等以及國家民法通則、刑法等法律中的相關(guān)規(guī)定行政法規(guī) ?國務(wù)院 制定頒布的規(guī)范性文件 ?《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 》 、 《 血液制品管理?xiàng)l條例 》 、 《 傳染病防治法實(shí)施細(xì)則 》 、 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 等部門規(guī)章 ?衛(wèi)生部或衛(wèi)生部與有關(guān)部委 聯(lián)合制定發(fā)布的具有法律效力的規(guī)范性文件，在全國范圍內(nèi)有效，其效力低于法律、法規(guī) ?《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則 》 、 《 全國醫(yī)院工作條例 》 、 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法 》 、 《 護(hù)士條例 》 、 《 病歷書寫基本規(guī)范 》 等 ?《 臨床輸血技術(shù)規(guī)范 》 、 《 醫(yī)院感染管理規(guī)范 》 、 《 消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn) 》 、《 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 》 、 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和治療儀器應(yīng)用規(guī)范 》 等 ?各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行制定 的對本單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)、醫(yī)技診療及醫(yī)用物品供應(yīng)等各項(xiàng)工作應(yīng)遵守的診療規(guī)范、常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、工作制度等 １、醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范（全文） ２、中華人民共和國傳染病防治法 ３、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 ４、護(hù)士條例 ５、艾滋病防治條例 ６、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 ７、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則 ８、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 ９、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法 1消毒管理辦法 醫(yī)院感染相關(guān)處罰規(guī)定節(jié)選 （三）加強(qiáng)三基訓(xùn)練，提高服務(wù)能力 ? 基本理論 、 基本知識 、 基本技能訓(xùn)練 – 及時了解專業(yè)發(fā)展動態(tài) ， 不斷更新自我 – 專業(yè)知識扎實(shí) ， 不斷積累豐富臨床經(jīng)驗(yàn) ，培養(yǎng) 敏銳的觀察 力 ， 及時預(yù)測和發(fā)現(xiàn)病情變化 – 熟練掌握各項(xiàng)操作技術(shù) ， 練就 精湛的技術(shù) （四）嚴(yán)格執(zhí)行制度，杜絕不良事件 ? 護(hù)理基本制度 ? 護(hù)理核心制度 – 分級護(hù)理制度 – 值班交接班制度 – 查對制度 ? 給藥注射“三查八對一注意” ? 醫(yī)生工作站上線，仍須執(zhí)行班班查對、每周總查對 – 搶救制度 ┅┅ （五）加強(qiáng)安全督查，落實(shí)患者安全目標(biāo) ?三級安全質(zhì)量督查 ?護(hù)士長堅持一日五查 ?人人參與安全管理 ?CHA患者安全目標(biāo)（中國醫(yī)院協(xié)會提出） – 目標(biāo)一：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對 患者身份識別 的準(zhǔn)確性 – 目標(biāo)二：提高 用藥安全 – 目標(biāo)三：嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到 正確執(zhí)行醫(yī)囑 – 目標(biāo)四：嚴(yán)格防止 手術(shù) 患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生 錯誤 – 目標(biāo)五：嚴(yán)格執(zhí)行 手衛(wèi)生 ，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求 – 目標(biāo)六：建立臨床實(shí)驗(yàn)室 “ 危急值 ” 報告制度 – 目標(biāo)七：防范與減少患者 跌倒 事件發(fā)生 – 目標(biāo)八：防范與減少患者 壓瘡 發(fā)生 – 目標(biāo)九： 主動報告 醫(yī)療安全（不良）事件 – 目標(biāo)十：鼓勵 患者參與 醫(yī)療安全 《 患者安全目標(biāo) 》 1. 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高患者身份識別的準(zhǔn)確性 – 嚴(yán)格執(zhí)行患者 身份識別制度 – 在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類診療活動前，應(yīng)至少同時 使用兩種患者識別方法 ，禁止僅用房間或床號作為識別的依據(jù) 目標(biāo) ：身份識別 – 在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實(shí)施者親自與 (患者或家屬 )溝通，確保對正確的患者實(shí)施正確的操作 – 在各關(guān)鍵流程中，有對患者準(zhǔn)確性識別的具體措施、交接程序與記錄文件 – 使用腕帶識別 《 患者安全目標(biāo) 》 （續(xù)） 2. 提高用藥安全 – 診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查應(yīng)有相應(yīng)的規(guī)范 – 存放毒、劇、麻醉藥應(yīng)符合法規(guī)要求，嚴(yán)格管理和登記 目標(biāo) ：用藥安全 有誤用風(fēng)險的藥品管理制度 /規(guī)范 – 高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等 高危藥品 ，必須單獨(dú)存放，且有 醒目標(biāo)志 – 臨床醫(yī)護(hù)人員對藥名、