乙型病毒性肝炎的實(shí)驗(yàn)室檢查(編輯修改稿)
2025-06-22 01:50 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 9 類型 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 樣本數(shù) (n) 構(gòu)成比 (%) 1 ＋ － － － ＋ 4 2 ＋ － ＋ － ＋ 23 3 ＋ － － ＋ ＋ 98 4 － － － － ＋ 46 5 － － － ＋ ＋ 68 6 － ＋ － ＋ ＋ 184 7 － ＋ － － ＋ 63 8 － ＋ － － － 470 9 － － － － － 960 合計(jì) 125 717 23 350 486 1916 100 1916例 HBV血清標(biāo)志物陽(yáng)性類型分布模式 20 21 22 ? HBV DNA 定量檢測(cè) ? 病毒復(fù)制水平最可靠，最直接的證據(jù)，與傳染性和疾病進(jìn)展密切相關(guān)； ? 主要用于 HBV感染的判斷，治療適應(yīng)癥的選擇及抗病毒療效的判斷。 ? HBV基因分型 ? 基因分型的必要性； ? 基因分型的主要方法； ? HBV耐藥突變的檢測(cè) 分子生物學(xué)診斷 慢性 HBV感染治療適應(yīng)癥的選擇 ? HBeAg 陽(yáng)性， HBV DNA 載量 105 copies/ml, ALT 2 ULN。 ? HBeAg 陰性， HBV DNA 載量 104 copies/ml, ALT 2 ULN。 ? HBV DNA持續(xù)陽(yáng)性，年齡 40歲， ALT大于正常上限，也可給予抗病毒治療； ? HBV DNA持續(xù)陽(yáng)性，年齡 40歲， ALT持續(xù)正常，應(yīng)密切隨訪，動(dòng)態(tài)觀察疾病進(jìn)展，必要時(shí)行肝組織檢測(cè)，有病變證據(jù)時(shí)，可以給予抗病毒治療； 23 HBV 感染抗病毒治療的療效評(píng)估 ? 治療終點(diǎn)： HBV DNA 明顯下降或低于檢測(cè)下限，并伴有ALT正常； ? HBV DNA 水平治療開(kāi)始后 3個(gè)月內(nèi)持續(xù)下降 1 log以上才說(shuō)明治療有效； ? 每日 1年時(shí) , HBeAg 陽(yáng)性和陰性慢性乙型肝炎患者 HBV DNA 檢測(cè)不到率分別為 67% 和 90%, 恩替卡韋的 HBeAg轉(zhuǎn)換率為 21% , 與其他口服抗病毒藥相似。 ? 并不以 HBeAg轉(zhuǎn)陰或 HBsAg轉(zhuǎn)陰為治療終點(diǎn)或目標(biāo)。 24 HBV DNA 定量檢測(cè)試劑盒的性能對(duì)比 25 26 同時(shí)可以實(shí)現(xiàn)對(duì) HCV,HIV1,衣原體，及淋病的一體化檢測(cè) Back 病毒基因突變 疾病進(jìn)展 臨床表現(xiàn) 對(duì)干擾素應(yīng)答 耐藥變異 生化
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1