重癥監(jiān)測(cè)治療ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-22 00:30 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 Hg) 35 ～ 45 ＞ 55 氧分壓 (PaO2， mmHg) 80 ～ 100 ＜ 70(吸 O2) 血氧飽和度 (SaO2， %) 96 ～ 1 00 —— 肺內(nèi)分流量 (Qs/QT， %) 3 ～ 5 ＞ 20 肺活量 (VC， ml/kg) 65 ～ 75 ＜ 15 最大吸氣量 (MIF， cmH2O) 75 ～ 100 ＜ 25 呼吸治療 氧治療 氧治療是通過(guò) 吸入不同濃度的 氧，使吸入氧濃度（ F iO2）和肺泡氣的氧分壓（ PaO2)升高，動(dòng)脈血氧分壓（ PaO2)，達(dá)到緩解或糾正低氧血癥的目的。但并不能逆轉(zhuǎn)肺部原發(fā)病。 高流量系統(tǒng) ：用文圖里（ Venturi）面罩， FiO2可穩(wěn)定的控制并調(diào)節(jié)。 高流量吸氧時(shí)氧濃度的調(diào)節(jié) FiO2 氧 /空氣 1/25 1/10 1/7 1/5 1/3 1/ 1/1 1/ 氧流量（ L/min） 4 4 6 8 8 12 12 12 總流量(L/min) 104 44 48 48 32 32 24 19 低流量吸氧時(shí)氧濃度的調(diào)節(jié) ? 低流量系統(tǒng) ： ? 常用方法有鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧、帶貯氣囊面罩吸氧。 吸氧 方法 鼻導(dǎo)管吸氧 面罩吸氧 貯氣囊 面罩吸氧 氧流量 （ L/min） 1 2 3 4 5 6 5～6 6 ～ 7 7 ～ 8 6 7 8 ～ 10 FiO2 ＞ 呼吸治療 機(jī)械通氣 ：機(jī)械通氣是治療呼吸衰竭的主要方法。如面罩吸氧。PaO2 ＜ 70mmHg， PaCO2正常或偏低，程為換氣功能衰竭 —ARDS；如 PaO2 ＜ 60mmhg， PaCO2 ＞ 50 mmHg程為通氣功能衰竭。 通氣功能障礙引起的呼衰 : 機(jī)械通氣可糾正。 換氣功能障礙引起的呼衰 : 機(jī)械通氣難以改善，應(yīng)采用綜合治療，包括原發(fā)病治療、氧治療、胸部物理治療、機(jī)械通氣和 PEEP治療。 常用機(jī)械通氣模式 控制通氣（ controlmode ventilation,CMV） 輔助 /控制通氣（ assist/ controlmode ventilation ） 同步間歇指令通氣（ synchronized intermittent mandatory ventilation , SIMV ） 呼氣末正壓通氣治療（ positive endexpiratory pressure,PEEP） 病人病情評(píng)估表 一、治療評(píng)分系統(tǒng)（ therapeutic intervention scori
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