icu病人的安全管理(編輯修改稿)
2025-06-21 22:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 右或上 → 下放置 ?每月檢查所有藥品效期 一切搶救藥品、物品均要做到 ： 定品種、定數(shù)量、定點集中放置、定人管理、定期檢查、維修，保證急救物品完好率達 100％及無菌有效性，移動方便。 嚴格督促檢查，落實規(guī)章制度 美國 IBM公司總裁郭士納曾說， 人們不會做你希望的，只會做你檢查的； 如果你強調(diào)什么，你就檢查什么， 你不檢查什么就等于不重視。 中心靜脈插管技術(shù)挽救了大量患者的生命 , 同時也帶來了插管感染問題 潛在感染，導(dǎo)管壁細菌培養(yǎng)結(jié)果陽性 插管局部皮膚發(fā)紅，有滲出物 插管病人發(fā)熱、寒戰(zhàn) 插管病人休克 發(fā)生率約為總插管數(shù)的 3 . 8 ~ 12% 發(fā)生率約為插管感染的 10~ 20% 目標一 : 預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBSI) 目標一 : 預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染 (CRBSI) ?1. 嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)范。 ?、置管、更換中心靜脈導(dǎo)管前、后，均要洗手或手消毒。 ?，均要洗手或手消毒后戴手套。 ?4. 用安爾碘對插管部位進行皮膚消毒，消毒后穿刺前要留足夠長的時間使皮膚上的細菌被殺滅。用 70%的酒精或碘劑消毒接口 (IA) 注：需稍用力擦拭，有一定的停留時間（默數(shù) 10下）。 108家 ICUs的干預(yù)措施 每日目標表 手衛(wèi)生 全身無菌屏障 CHG消毒劑 避免股靜脈置管 盡快移除 CVC Mean BSI/1000 CVC d (P) 預(yù)防 CRBSI： bundle ? 留置導(dǎo)管術(shù)時采用最大無菌屏障 Maximal sterile barriers ? 洗必泰皮膚消毒 Chlorhexidine skin antisepsis ? 盡量使用鎖骨下靜脈部位穿刺 Site choice ? 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)則 Hand Hygiene ? 每天評估是否需要繼續(xù)留置導(dǎo)管 ? 抗菌導(dǎo)管 Antibioticcoated or antiseptic impregnated catheter ? 插管后的護理 Postinsertion care 2022年美國 CDC指南 CRBSI預(yù)防中，加入維護的 Bundle Insertion bundles ?導(dǎo)管插入核查表 ?手衛(wèi)生 ?穿刺點，避免股靜脈 ?最大屏障保護 ?洗必泰消毒皮膚 Maintenance bundle ?擦拭接口（洗必泰 酒精或酒精， 15秒） ?使用抗菌導(dǎo)管 ?含洗必泰的貼膜 ?抗菌劑封管 ?洗必泰洗澡（ ICU） 2022年美國 CDC指南 CRBSI預(yù)防中，加入維護的 Bundle Insertion
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1