吸蟲概論、華、并殖吸蟲(編輯修改稿)
2025-06-08 23:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 性肝炎。 感染率（ 2022年）比第一次 (1990年 )全國調(diào)查的結(jié)果上升了 75%，其中廣東、廣西、吉林 3省 (區(qū) )分別上升了 182%、164%和 630%。 廣東的感染率約為 ％，估計(jì)感染者超過 500萬。 高發(fā)人群：私企老板、干部 —— 流行特點(diǎn) ? 地方性 ? 人獸共患性 ? 食源性 湖北省的流行特點(diǎn)： ? 除鄂西高山區(qū)外均有流行，呈點(diǎn)狀分布 ? 流行程度不一，丘陵最重，平原次之，山區(qū)最輕 —— 流行環(huán)節(jié) ? 傳染源 ? 病人、無癥狀帶蟲者 ? 家畜（ 貓 、犬等 ）、野生動(dòng)物 生食 /半生食含有囊蚴的淡水魚蝦 “魚生”、“魚生粥” “生魚佐酒”、“野外燒烤” “生魚處理不當(dāng)” 傳播途徑 感染方式 影響囊蚴存活的因素 90 176。 C 1 sec 75 176。 C 3 sec 70 176。 C 6 sec 60 176。 C 15 sec ? 醬油 5 hr ? 醋 2 hr ? 溫度 中間宿主 ? 第一中間宿主：淡水螺類 紋沼螺、傅氏豆螺、長角涵螺 ? 第二中間宿主：淡水魚、蝦 家養(yǎng)：鯉科魚類（青、草、鰱、鳙魚）等 野生：麥穗魚、餐條等 生產(chǎn)方式與生活習(xí)慣 ● 易感人群 ? 普遍易感 平原水網(wǎng)地區(qū)： 成人為主 山地丘陵地區(qū)： 兒童為主 六、防 治 ? 加強(qiáng)健康教育，把好“病從口入”關(guān) ? 不用生魚喂養(yǎng)貓、狗 等保蟲宿主 ? 加強(qiáng)水源和糞便管理 ，切斷傳播途徑 ? 及時(shí)治療病人和病畜 ，控制傳染源 吡喹酮 :125mg/kg體重， 2天為一療程 請思考 ： 綜合所學(xué)的知識(shí)，如何判 斷一個(gè)地區(qū)為華支睪吸蟲 病的流行區(qū)？ 并殖吸蟲（ Paragonimus ） 典型特征：生殖器官并列排列 全世界報(bào)道的蟲種達(dá) 50余種，包括變種和同種異名；我國報(bào)道的有 28種 分布于亞、美、非洲的 31個(gè)國家 寄生人體的致病蟲種有 10余種，引起的主要病變部位和癥狀有兩種類型，即由衛(wèi)氏并殖吸蟲引起肺型及斯氏貍殖吸蟲引起的皮下型并殖吸蟲病 衛(wèi)氏并殖吸蟲 Paragonimus westermani 口吸盤 腸 管 卵 巢 子 宮 睪 丸 腹吸盤 卵黃腺 排泄孔 一、 形態(tài) 排泄囊 （一） 成蟲 ? 外觀： 肥厚，活體時(shí)呈紅褐色，半透明 ,像半粒黃豆 ? 大?。? ~12 4~6mm ? 結(jié)構(gòu)： 卵 蓋 卵黃細(xì)胞 卵 細(xì) 胞 卵 殼 （二） 蟲卵 ? 形狀：橢圓形， 兩側(cè)不對稱 ? 顏色：金黃色 ? 大小： 80~118 48~60181。m ? 卵殼：厚薄不勻 ? 卵蓋：大，明顯 ? 內(nèi)含物： 1個(gè)卵細(xì)胞 與 10余個(gè)卵黃細(xì)胞 二、 生 活 史 成蟲 蟲卵 毛蚴 胞蚴 母雷蚴 尾蚴 囊蚴 童蟲 第一中間宿主體內(nèi) ( 蜷科、黑貝科螺類 ) 1~3個(gè)月 “第二” 終宿主體內(nèi) ( 人、犬、野生動(dòng)物 ) 約 2個(gè)月 入水 （產(chǎn)出） 孵出 發(fā)育 發(fā)育、增殖 發(fā)育、增殖 發(fā)育 生食或半生食 （移行） （ 3W） ～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～ 水 脫囊 子雷蚴 發(fā)育、增殖 ? 終 宿 主：人和多種肉食類哺乳動(dòng)物 ? 第一中間宿主：黑貝科、蜷科的淡水螺 ? 第二中間宿主：淡水蟹和蝲蛄 ? 發(fā)育階段：蟲卵、毛蚴、胞蚴、母雷蚴、子 雷蚴、尾蚴、 囊蚴、童蟲、成蟲 ? 感染階段：囊蚴 ? 感染方式：生食或半生食蟹或蝲蛄 ? 寄生部位：肺臟 ? 致病階段：成蟲、童蟲 ? 移行途徑： 三 、 致 病 （一）病程分期與病理變化 蟲體的分泌物、代謝產(chǎn)物以及蟲卵崩解液化釋放的異種蛋白等抗原物質(zhì)引起的免疫病理反應(yīng) ? 機(jī)械性損傷 ： 蟲體在組織與器官內(nèi)移行、寄居造成腹腔多個(gè)臟器、多種組織的損傷 ? 化學(xué)性刺激： 1. 急性期： 由童蟲的移行、竄擾引起 根據(jù)病變的發(fā)展過程可分為：
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