【文章內(nèi)容簡介】 的麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗）適齡兒童接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)到９０％以上。? 到2022年，流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗力爭在全國范圍對適齡兒童普及接種。出血熱疫苗目標(biāo)人群的接種率達(dá)到７０％以上。炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)急接種目標(biāo)人群的接種率達(dá)到７０％以上。按照行動計劃要求麻疹疫苗常規(guī)接種率為 95%。? 注意國家目標(biāo)的地區(qū)（東、中、西）差異和部分行動計劃中要求的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。? 考核中，注意各類疫苗接種報表的一致性。如果各統(tǒng)計結(jié)果不一致，要有明確的理由和原因。－? 每年度的衛(wèi)生行政部門的驗收結(jié)果并核發(fā)證書的為規(guī)范接種單位? 考慮到全國此項工作進(jìn)度不同。按照年度工作計劃，省級有明確文件規(guī)定必須建立規(guī)范化門診的地區(qū)做為考核單位，省級無要求的地區(qū)可對本指標(biāo)標(biāo)化。? 部分省規(guī)劃目標(biāo)覆蓋率可能低于國家標(biāo)準(zhǔn)，在判定時應(yīng)遵循規(guī)劃指標(biāo)值? 參見預(yù)防接種工作規(guī)范，國家和省規(guī)范化門診建設(shè)指導(dǎo)意見? 市級查看統(tǒng)計報表，驗收總結(jié)，縣級實地考察 1處門診。? 省驗收標(biāo)準(zhǔn)中必須包括防接種門診具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和預(yù)防接種門診認(rèn)證書，接種人員為經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、執(zhí)業(yè)（助理）護(hù)士或鄉(xiāng)村醫(yī)生，接種人員數(shù)量和頻次符合要求。處置率 ? 市、縣通用指標(biāo) 90%? 異常反應(yīng)包括疑似異常反應(yīng)、確定的異常反應(yīng)及其他與接種有關(guān)的接種反應(yīng)事件。? 異常反應(yīng)規(guī)范處置率 =按規(guī)范處置的異常反應(yīng)事件數(shù) /同期轄區(qū)異常反應(yīng)報告事件數(shù) 100%? 通過預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)，掌握異常反應(yīng)監(jiān)測、調(diào)查處置報告等情況； .查閱處理記錄、報告，并根據(jù)規(guī)范要求對質(zhì)量作出評估，計算規(guī)范處置率。? 核查 5起，不足 5起全查。重點核查較為嚴(yán)重的異常反應(yīng)事件（如有死亡發(fā)生的，涉及 10人以上的群體性事件）。處置率? 規(guī)范處置指對疑似異常反應(yīng)的診斷、治療及對群體癔癥的處理符合 《 預(yù)防接種工作規(guī)范 》 和 《 疫苗流通和預(yù)防接種管理條例 》 、 《 預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法 》 的要求，? 報告、調(diào)查、分析結(jié)論等重要環(huán)節(jié)，未出現(xiàn)各級意見不一致的現(xiàn)象；? 屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)評估其工作結(jié)果；并有相關(guān)記錄材料。? 本指標(biāo)的異常反應(yīng)包括疑似異常反應(yīng)、確定的異常反應(yīng)及其他與接種有關(guān)的接種反應(yīng)事件。? 被考核單位收集和整理發(fā)生的異常反應(yīng)事件的情況和相關(guān)資料，評估本級參與處置的事件?？山Y(jié)合疑似異常反應(yīng)監(jiān)測覆蓋率共同進(jìn)行。處置率－關(guān)鍵點? 異常反應(yīng)規(guī)范處置按照規(guī)范要求判定? 包含報告、調(diào)查、分析結(jié)論 鑒定等多個環(huán)節(jié)? 應(yīng)結(jié)合規(guī)范、工作意見、鑒定辦法等文件綜合考慮? 報告內(nèi)容 主要包括姓名、性別、年齡、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應(yīng)的時間和人數(shù)、主要臨床特征、初步診斷和診斷單位、報告單位、報告人、報告時間等。? 報告程序及時限– 各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員在發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報告，應(yīng)當(dāng)及時向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告– 發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注的事件時，縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后 2小時內(nèi)，向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告。– 、藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查核實和處理，在接到與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注事件的報告時，應(yīng)按規(guī)定的時限逐級向上一級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告。– ，按照應(yīng)急條例的規(guī)定進(jìn)行報告。 ? 市、縣指標(biāo) 95％ ? 適齡兒童建證率 =適齡兒童已建預(yù)防接種證人數(shù) /轄區(qū)適齡兒童數(shù) 100%? 通過免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)或現(xiàn)場調(diào)查結(jié)合核查統(tǒng)計資料評估，查閱報表、專項調(diào)查、信息反饋、年齡別人口等資料，? 近年市 /縣接種率調(diào)查資料；從調(diào)查方法，樣本數(shù)量、表格填寫規(guī)范程度，判定標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行認(rèn)同性評估。? 如無調(diào)查資料，縣級單位可采用 LQAS方法對適齡兒童進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查建證率。? 如核實結(jié)果與資料統(tǒng)計結(jié)果差異在 177。5%以內(nèi)，認(rèn)可資料統(tǒng)計結(jié)果。如果超過 5%，以核實結(jié)果為準(zhǔn)。、入學(xué)兒童接種證查驗率? 入托、入學(xué)兒童接種證查驗率 =查驗入托、入學(xué)兒童數(shù) /轄區(qū)入托、入學(xué)兒童總數(shù) 100%–在下述指標(biāo)分別達(dá)到指標(biāo)值時，考核本指標(biāo)。–接種證查驗人員培訓(xùn)率 =年度轄區(qū) (或?qū)W校 )已培訓(xùn)人員 /應(yīng)培訓(xùn)人員 100%–無證兒童補證率 =已補證兒童數(shù) /應(yīng)補證兒童數(shù) 100%–漏種兒童補種率 =已補種兒童 (或劑次 )數(shù) /應(yīng)補種兒童 (或劑次 )數(shù) 100%、入學(xué)兒童接種證查驗率– 查閱報告、專項調(diào)查、轄區(qū)學(xué)校和在托、在學(xué)兒童或近年轄區(qū)統(tǒng)一組織調(diào)查等資料，核實查驗率。? 隨機抽查小學(xué)和托幼機構(gòu)在學(xué)兒童 30人，核實現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果與資料統(tǒng)計結(jié)果的一致性。? 核實結(jié)果與統(tǒng)計結(jié)果相差 5%以內(nèi)，認(rèn)可統(tǒng)計結(jié)果；如果超過 5%，以核實結(jié)果為準(zhǔn)。? 疾控機構(gòu)應(yīng)該對學(xué)校、托幼機構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)（傳染病法賦予的職能）? 建立常態(tài)管理機制? 有相關(guān)機構(gòu)的報告和督導(dǎo)資料? 有統(tǒng)計數(shù)據(jù)備案? 強調(diào)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果和報告結(jié)果的一致性率 ? 市縣指標(biāo) 100% ? 兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)覆蓋率 =實施兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)的接種單位數(shù) /轄區(qū)內(nèi)接種單位總數(shù) 100%? 依據(jù)規(guī)劃指標(biāo)和年度建設(shè)計劃指標(biāo)調(diào)整轄區(qū)接種總數(shù)。計劃指標(biāo)必須符合國家規(guī)定的本地區(qū)規(guī)劃實現(xiàn)的目標(biāo)。即計劃建設(shè)單位并正常運行單位要高于或等于國家或省規(guī)劃目標(biāo)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行評估。率? 核實 2022年以后出生兒童是否 95%以上錄入系統(tǒng) 。核實錄入系統(tǒng)兒童個案數(shù)據(jù)質(zhì)量 ,實施網(wǎng)絡(luò)報告并進(jìn)入國家系統(tǒng)的判斷為實施；未進(jìn)入國家信息系統(tǒng)的判斷為未實施。? 在國家信息管理平臺未開通前 ,兒童個案錄入客戶端軟件即為實施。? 近期分母應(yīng)該是計劃實施的接種點單位數(shù)（鄉(xiāng)）覆蓋率? 市縣指標(biāo) 100％? 異常反應(yīng)監(jiān)測覆蓋率 =實施疫苗接種副反應(yīng)監(jiān)測月常規(guī)報告接種單位數(shù) /轄區(qū)接種單位總數(shù) 100%? 查閱轄區(qū)月報表、匯總表、網(wǎng)絡(luò)報告、轄區(qū)接種單位數(shù)等資料；核實覆蓋率；開展月常規(guī)報告及 “零報告 ”的單位為已實施? 關(guān)鍵點：– 按照異常反應(yīng)監(jiān)測方案的要求，達(dá)到要求的視為實施，報告不規(guī)范的視為未實施。– 結(jié)合年度異常反應(yīng)處理的起數(shù)，核查接種點是否報告– 注意是否覆蓋全人群– 實現(xiàn)信息化管理的單位核查信息系統(tǒng)數(shù)據(jù) ? 市縣指標(biāo) 100%? 接種監(jiān)測報告覆蓋率 =鄉(xiāng)級實施接種監(jiān)測報告的單位數(shù) /轄區(qū)鄉(xiāng)級應(yīng)報告接種單位總數(shù) 100%? 查閱監(jiān)測系統(tǒng)運轉(zhuǎn)情況；現(xiàn)場查看市、縣、社區(qū)執(zhí)行監(jiān)測方案情況、相關(guān)報表、記錄，核實監(jiān)測報告率；? 實施網(wǎng)絡(luò)報告的以 “兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng) ”結(jié)果為準(zhǔn)。未實行網(wǎng)絡(luò)報告的以紙質(zhì)報告為準(zhǔn)。– 按照接種監(jiān)測方案的要求，達(dá)到要求的視為實施，報告不規(guī)范的視為未實施。– 結(jié)合年度報告情況，核查接種點是否報告– 注意是否覆蓋全人群? 市級指標(biāo) 100％? 人群抗體水平監(jiān)測完成率 =實際檢測人數(shù) /計劃應(yīng)檢測人數(shù) 100%? 根據(jù)省、市級下達(dá)年度免疫監(jiān)測方案，查閱方案、原始資料、總結(jié)等資料；對免疫監(jiān)測方案設(shè)計、數(shù)據(jù)分析、實驗室方法等完整性、準(zhǔn)確性和實現(xiàn)方案目標(biāo)程度作出評估。– 國家有監(jiān)測要求的按照國家監(jiān)測方案執(zhí)行– 各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到要求視為開展計算指標(biāo)值– 有檢測結(jié)果的人數(shù)為實際檢測人數(shù)– 如果標(biāo)本合格當(dāng)?shù)貨]有檢驗?zāi)芰?，但省級沒有反饋結(jié)果的按照完成計算? 縣級指標(biāo) 90%? 流動兒童疫苗接種率 =調(diào)查發(fā)現(xiàn)某種疫苗實種人數(shù) /調(diào)查轄區(qū)適齡流動兒童人數(shù) 100%；? 查閱流動人口接種報表、總結(jié)等資料；? 縣級選取 1個流動人口聚集地，現(xiàn)場調(diào)查 30名流動兒童，進(jìn)行快速評估。? 按照預(yù)防接種規(guī)范界定流動人口– 按照流動人口管理的相關(guān)方案、計劃實施落實程度來反應(yīng)工作效果，該納入常規(guī)管理的按照常規(guī)管理計算– 流動人口接種調(diào)查充分考慮免疫服務(wù)的可及性率 ? 每個縣 2~3個? 轄區(qū)縣以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)包括縣本級。? 咨詢監(jiān)測點必須開展工作? 咨詢檢測人數(shù)是年度共提供各類咨詢服務(wù)的人數(shù)。? 咨詢檢測項目是在咨詢