幼兒齲活性的進(jìn)展ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-08 07:47 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 不足以引發(fā)齲齒與變鏈一起才有可能162。 唾液傳播162。 發(fā)展成臨床疾病，變鏈感染是必需但并非充分的因素 21，活性檢驗(yàn)有關(guān)的基本概念218。 d. 民族：兒童齲的明顯危險(xiǎn)指標(biāo)，父母教育水平最重要218。 e. 釉質(zhì)發(fā)育不全：可能的危險(xiǎn)因素162。 釉質(zhì)發(fā)育不全比父母收入或居住農(nóng)村為更強(qiáng)的預(yù)測(cè)因素218。 f. 6歲及 6歲以下兒童早期齲的危險(xiǎn)因素，由多項(xiàng)研究確定162。 母乳與奶瓶喂養(yǎng)具有特征162。 幼年獲得變鏈162。 每日刷牙少162。 高致齲飲食162。 釉質(zhì)發(fā)育不全 預(yù)測(cè)因素218。 幼童齲危因素系統(tǒng)評(píng)價(jià)（ HR, Nicoll等 , 2022）22，活性檢驗(yàn)有關(guān)的基本概念n Cariogram作為齲危評(píng)估的個(gè)人途徑模式218。 一種多因素疾病的多因危險(xiǎn)性評(píng)估模式 （ D. Brattall）218。 個(gè)人齲危概貌圖解說(shuō)明的新方法218。 齲危評(píng)估的三個(gè)主要途徑：162。 既往齲經(jīng)歷167。 在生命早期發(fā)生齲損或有幾個(gè)齲損傾向于在未來(lái)發(fā)生更多齲損者為 “高危個(gè)人 ”162。 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素167。 在社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況很差的條件下生活的人比生活條件較好的人，常有發(fā)生較多齲的傾向?yàn)?“危險(xiǎn)個(gè)人 ” 23，活性檢驗(yàn)有關(guān)的基本概念162。 生物學(xué)因素167。 細(xì)菌：菌斑量與成分167。 飲食：飲食成分與攝取頻數(shù)167。 易感因素：唾液及其保護(hù)系統(tǒng)，牙齒抵抗力常反映氟化物暴露162。 作為一種預(yù)測(cè)模式可用于幼童167。 避免未來(lái)齲的發(fā)生可能性167。 確定個(gè)人危險(xiǎn)因素162。 缺點(diǎn)：167。 花費(fèi)更多時(shí)間167。 如涉及檢驗(yàn)唾液更多花費(fèi)24，活性檢驗(yàn)有關(guān)的基本概念o 齲齒預(yù)測(cè)n 依據(jù)可利用的信息與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)預(yù)測(cè)齲齒是關(guān)于疾病過(guò)程結(jié)果的一種臨床決定n 齲齒預(yù)測(cè)：文獻(xiàn)回顧 Powell, 1998n 自 1989年以來(lái)的齲預(yù)測(cè)模型218。 a. 提出模型的條件：162。 發(fā)表日期 1989年以后162。 有效標(biāo)準(zhǔn)：齲發(fā)生率而非患齲率162。 統(tǒng)計(jì)模式：在設(shè)計(jì)與利用分析中采用多因素分析，多元回歸分析25，活性檢驗(yàn)有關(guān)的基本概念218。 b. 兒童齲預(yù)測(cè)模型218。 7種幼童乳牙齲模型162。 年齡： 15歲162。 時(shí)間： 13年162。 重要變量：既往患齲史，微生物，宿主162。 結(jié)果：至少一個(gè)牙面發(fā)生齲齒162。 幼童 1歲，無(wú)長(zhǎng)期病史，社會(huì)人口因素為預(yù)測(cè)齲發(fā)生的主要因素，模型中占優(yōu)勢(shì)的臨床變量為較大兒童的預(yù)測(cè)因素26，活性檢驗(yàn)有關(guān)的基本概念218。 這些模型的回顧發(fā)現(xiàn)：162。 臨床變量，特別是既往齲經(jīng)歷已被證實(shí)為未來(lái)齲發(fā)生的最重要預(yù)測(cè)因素162。 最近萌出／暴露的牙面狀況為既往齲經(jīng)歷最適宜的測(cè)量162。 最準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)模型包括細(xì)菌水平162。 社會(huì)人口變量為幼童與較大兒童預(yù)測(cè)模型中最為重要的因素27，活性檢驗(yàn)有關(guān)的基本概念n 表示結(jié)果所用的詞匯：218。 a. 敏感性 有病者檢驗(yàn)（或危險(xiǎn)因素）為陽(yáng)性的比例218。 b. 特異性 無(wú)病者檢驗(yàn)（或危險(xiǎn)因素）為陰性的比例218。 c. 預(yù)后值 預(yù)測(cè)值較高表示檢驗(yàn)更有效162。 陽(yáng)性預(yù)測(cè)值（ PV1）表明個(gè)人發(fā)病的概率162。 陰性預(yù)測(cè)值顯示健康的概率218。 d. 相對(duì)危險(xiǎn)值（比數(shù)比） 一個(gè)事件發(fā)生的機(jī)會(huì)相對(duì)于一個(gè)事件不發(fā)生的機(jī)會(huì)，引入預(yù)測(cè)模型28，活性檢驗(yàn)有關(guān)的基本概念n 相對(duì)危險(xiǎn)性提供在一定情況下疾病將會(huì)發(fā)生的機(jī)會(huì)的信息n 所有的值都取決于多種因素218。
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