現(xiàn)場心肺復(fù)蘇操作ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-08 05:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 在手指上（胸骨下半部），第二只手重疊在第一只手上，手指交叉、掌根緊貼胸骨 ? C快速定位 兩乳頭間 ? C、按壓深度 *胸骨下陷 ≥5cm（ 研究表明，按壓至少 5 厘米比按壓 4 厘米更有效。 ） *有效標(biāo)準(zhǔn)：能觸摸到頸或股動脈博動 ? C、按壓頻率 * ≥ 100次 /分鐘（ 18秒完成 30次按壓） ? 突出強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量的胸外按壓 ①保證胸外按壓的頻率和深度 ②最大限度地減少中斷 (盡可能將中斷控制在 10秒鐘以內(nèi) ) ③避免過度通氣 ④保證胸廓完全回彈 ? C、按壓姿勢 *地上采用跪姿，雙膝平病人肩部 *床旁應(yīng)立于踏腳板，雙膝平病人軀干 *雙臂繃直，與胸部垂直不得彎曲 *以髖關(guān)節(jié)為支點，腰部挺直，用上半身重量往下（壓杠桿原理） ? C、用力方式 *雙肩在雙手正上方，借用上半身的重量垂直向下按壓 *按壓后必須完全解除壓力 胸部彈回原位 *手掌根部始終緊貼胸骨，保持正常位 強(qiáng)調(diào)胸外按壓： ? 理由：雖然尚無人體或動物實驗研究證據(jù)證明實施心肺復(fù)蘇時先進(jìn)行 30 次按壓而不是 2 次通氣可以提高存活率，但胸外按壓可以為心臟和大腦提供重要血流，而且對院外成人心臟驟停的研究表明，如果有旁觀者嘗試進(jìn)行胸外按壓，比較不進(jìn)行胸外按壓，可以提高存活率。動物實驗證明，延誤或中斷胸外按壓會降低存活率，所以在整個復(fù)蘇過程中應(yīng)盡可能避免延誤或中斷。胸外按壓幾乎可以立即開始，而擺好頭部位置并盡可能密封以進(jìn)行口對口或氣囊面罩人工呼吸的過程則需要一定時間。如果有兩名施救者在場，可以減少開始按壓的延誤：第一名施救者開始胸外按壓，第二名施救者開放氣道并準(zhǔn)備好在第一名施救者完成第一輪 30 次胸外按壓后立即進(jìn)行人工呼吸。無論有一名還是多名施救者在場，從胸外按壓開始心肺復(fù)蘇都可以確?；颊弑M早得到這一關(guān)鍵處理，同時，應(yīng)盡可能縮短人工呼吸的延誤。 強(qiáng)調(diào)胸外按壓： ? 大多數(shù)院外心臟驟?；颊邲]有由任何旁觀者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。這可能是多種原因造成的，但其中一個障礙可能是 ABC 程序，該程序的第一步是施救者認(rèn)為最困難的步驟，即開放氣道并進(jìn)行人工呼吸。如果先進(jìn)行胸外按壓，可能會鼓勵更多施救者立即開始實施心肺復(fù)蘇。 ? 如果旁觀者未經(jīng)過心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，則應(yīng)進(jìn)行 HandsOnly?（單純胸外按壓）的心肺復(fù)蘇，即僅為突然倒下的成人患者進(jìn)行胸外按壓并強(qiáng)調(diào)在胸部中央“用力快速按壓，或者按照急救調(diào)度的指示操作。施救者應(yīng)繼續(xù)實施單純胸外按壓心肺復(fù)蘇，直至 AED 到達(dá)且可供使用，或者急救人員或其他相關(guān)施救者已接管患者。 ? 所有經(jīng)過培訓(xùn)的非專業(yè)施救者應(yīng)至少為心臟驟?；颊哌M(jìn)行胸外按壓。另外，如果經(jīng)過培訓(xùn)的非專業(yè)施救者有能力進(jìn)行人工呼吸，應(yīng)按照 30 次按壓對應(yīng) 2 次呼吸的比率進(jìn)行按壓和人工呼吸。施救者應(yīng)繼續(xù)實施心肺復(fù)蘇，直至 AED 到達(dá)且可供使用，或者急救人員已接管患者。 技術(shù)要點 判斷意識 擺放體位 開放氣道 除顫 判斷循環(huán) 判斷呼吸 步驟 行為程序： 規(guī)范用語 5． a 1徒手開放氣道：“準(zhǔn)備吸引器、連接吸痰管” 先檢查
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