黃山市抗菌藥物整治方案(編輯修改稿)
2025-05-31 22:25 本頁面
【文章內容簡介】 用監(jiān)測網報送抗菌藥物臨床應用相關數據信息，向全省細菌耐藥監(jiān)測網報送耐藥菌分布和耐藥情況等相關信息。（九）嚴格醫(yī)師和藥師資質管理。醫(yī)療機構抗菌藥物管理工作組對執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行抗菌藥物相關專業(yè)知識和規(guī)范化管理培訓；經過培訓并考核合格后，授予相應的抗菌藥物處方權或調劑資格。（十）落實抗菌藥物處方點評制度。醫(yī)療機構組織感染、藥學等相關專業(yè)技術人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施專項點評。每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評，每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑，重點抽查感染科、外科、內科、兒科和重癥醫(yī)學科等臨床科室以及I類切口手術和介入治療病例。醫(yī)療機構根據點評結果，對合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示；對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內進行通報。點評結果作為科室和醫(yī)務人員績效考核重要依據。對出現抗菌藥物超常處方3次及以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，暫停其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權3個月，并進行抗菌藥物相關專業(yè)知識和規(guī)范化管理再培訓，經考核合格后，恢復其相應的抗菌藥物處方權；恢復處方權后，仍連續(xù)出現2次及以上超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權。（十一）建立抗菌藥物臨床應用情況通報和誡勉談話制度。省衛(wèi)生廳將根據抗菌藥物監(jiān)測情況對全省醫(yī)療機構抗菌藥物使用量、使用率和使用強度進行排序，對于未達到相關目標要求并存在嚴重問題的，召集醫(yī)療機構第一責任人誡勉談話，并將有關結果予以通報。（十二）嚴肅查處抗菌藥物不合理使用情況。各衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)，加大對抗菌藥物不合理使用的查處力度。對于存在抗菌藥物臨床不合理應用問題的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機構應當視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權、取消處方權、降級使用、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理；構成犯罪的，依法追究刑事責任。對于存在抗菌藥物臨床不合理應用問題的科室，醫(yī)療機構應當視情形給予警告、限期整改；問題嚴重的，撤銷科室主任行政職務。對于存在抗菌藥物臨床不合理應用問題的醫(yī)療機構，衛(wèi)生行政部門應當視情形給予警告、限期整改、通報批評處理；問題嚴重的，追究醫(yī)療機構負責人責任。六、活動方式（一）自查自糾。醫(yī)療機構認真排查梳理抗菌藥物臨床應用中的問題，發(fā)現問題，及時整改，并將自查自糾工作貫穿始終。（二）督導檢查。各級衛(wèi)生行政部門組織開展轄區(qū)內醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用專項檢查。我局將結合2011年“醫(yī)療質量萬里行”和“三好一滿意”活動組織全市專項督導檢查，并做好迎接省廳檢查準備。2．各衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構按照相關規(guī)定，分別對抗菌藥物臨床應用中發(fā)現的嚴重問題予以處理。（三）總結交流。2011年11月10日前，各區(qū)縣衛(wèi)生局和市直醫(yī)療機構將本轄區(qū)本單位抗菌藥物臨床應用專項整治活動總結報送局醫(yī)政科教科。七、工作要求（一）提高認識，加強領導，明確責任。加強抗菌藥物臨床應用管理，促進臨床合理使用抗菌藥物，控制細菌耐藥，是公立醫(yī)院改革工作的重要內容之一，是實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉醫(yī)療衛(wèi)生服務醫(yī)改目標的重要措施。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要切實從維護人民群眾利益角度出發(fā)，提高對此次活動重要性的認識，加強組織領導，精心組織，周密安排，層
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