腦膜瘤ctmri表現ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-30 03:44 本頁面
【文章內容簡介】 形或卵圓形密度均勻影，腦組織受壓移 位，腦池變窄甚至消失；可合并有腦水腫； ? (2)明顯的對比增強； ? (3)骨質改變不明顯； ? (4)有時有星狀、顆粒狀或均勻一致的鈣化； 2022/5/31 腦膜瘤影像剖析 女性， 51歲，頭痛 20年，加重伴頭暈，視力下降半個月。查：雙眼粗測視力下降，以右側為著，雙顳側偏盲。 2022/5/31 腦膜瘤影像剖析 鞍上腦膜瘤ＭＲＩ主要表現 ? （ 1）Ｔ 1加權像上與腦組織對比表現為多為等信號，也可表現為低信號，極少出現高信號的腫塊 ,腦組織受壓移位 ,可合并有不同程度的腦水腫； ? （ 2）Ｔ 2加權像上表現為等信號或低信號影，腦水腫表現更加明顯； ? （ 3）多數病例增強有明顯均勻強化，程度不一； ? （ 4）可見鄰近腦膜的增強和增厚 ,即 “ 腦膜尾征 ” ,但此現象并非特異性 ,部分垂體大腺瘤也可表現此征象。 ? （ 5）ＭＲＩ上的流空血管及異常血管呈現出 “ 掃帚征 ” 或 “ 日出征 ” ，應該首先考慮此病。 2022/5/31 腦膜瘤影像剖析 女性，４２歲，頭痛一年。 鞍上等 T1腫塊 2022/5/31 腦膜瘤影像剖析 增強后均勻明顯強化，正常的垂體可見，受壓；頸內動脈受推移。 2022/5/31 腦膜瘤影像剖析 診斷依據： ? 鞍上軟組織信號占位。 增強后均勻明顯強化，正常的垂體可見，受壓；頸內動脈受推移而非包繞；鞍背無擴大而蝶竇氣化好。 ? 矢狀位腫瘤前緣貼在顱底腦膜往前面生長，象一只下破膽的老鼠俯在鞍上，叫 “ 蹲鼠 ” 征。 ? 可見腦膜尾征。 ? 患者為中年女性。 鑒別診斷： ? 垂體瘤：典型呈 “ ８ ” 字征。 ? 顱咽管瘤：多為囊性，實性也有，但多向后生長，強化也沒有腦膜瘤如此明顯。 病理診斷：鞍結節(jié)腦膜瘤 2022/5/31 腦膜瘤影像剖析 男性， 42歲，頭痛、頭暈 1月，加重伴走路不穩(wěn) 8天。 天幕腦膜瘤 增強掃描示幕下病變明顯強化，冠狀面（圖 2）與小腦幕廣基底相連，可見腦膜尾征（圖 2箭頭）。 2022/5/31 腦膜瘤影像剖析 男性， 44歲，頭痛 2年，視物不清 1月。 嗅溝腦膜瘤大部鈣化 中線部位可見巨大腫塊影，腫塊大部呈菜花狀鈣化，邊緣可見軟組織腫塊，右額葉見大片狀水腫區(qū)。 2022/5/31 腦膜瘤影像剖析
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