細胞和組織的損傷ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-29 08:15 本頁面
【文章內容簡介】 組織內 。 1. 含鐵血黃素沉積 2. 膽紅素沉積 3. 脂褐素 4. 黑色素沉積 RBC或 Hb被巨噬細胞消化后 ， 所產生的鐵蛋白微粒集結體 ， 呈金黃或棕黃 、 折光性 ， 普魯士藍反應 (＋ )。 ? 全身性：溶血性貧血 ? 局部性：左心衰肺淤血時 生理狀態(tài)下巨噬細胞處理衰老 RBC生成膽紅素 ， 呈黃色或黃褐色折光小顆粒 。 ? 全身性：血中膽紅素增高 → 黃疸 。 ? 局部性：腦：新生兒溶血 →核黃疸 。 ? 自噬溶酶體吞噬衰老的細胞器形成的不溶性殘存小體 ， 呈黃褐色細顆粒狀 。 ? 見于慢性消耗疾病 、 老年人的肝 、心細胞胞漿中 。 ? 黑色素細胞內的酪氨酸在酪氨酸酶的作用下 ， 氧化聚合而形成深褐色的顆粒 (多巴反應＋ )。 吞噬黑色素的細胞為噬黑色素細胞 。 （八） 病理性鈣化 pathologic calcification 概念：骨和牙齒外的其它組織內有固態(tài)的鈣鹽沉積：磷酸鈣 ， 碳酸鈣 。 ? 全身性 (轉移性鈣化 ) ? 局部性 (營養(yǎng)不良性鈣化 ) 壞 死 necrosis 概念 : 生活機體的局部組織 、 細胞死亡 ， 代謝停止 ， 功能喪失 ，結構破壞 。 ㈠ 壞死的基本病變 ? ① 剛剛死亡 ， 形態(tài)結構無明顯改變 。 ② 嚴重損傷細胞死亡時 ， 電鏡早期可見某些不可復性變化 。 ③ 死亡 6~10小時后 ， 自溶性改變明顯時 ， 光鏡 、 肉眼可辨 。 ④ 壞死的組織形態(tài)學改變 ? （ 重點 ） 核濃縮 : 核脫水 、 縮小 、 染色加深 核碎裂 : 核膜破裂 、 崩解 核溶解 ： DNA分解 ， 染色變淡 壞死的組織形態(tài)學改變 ：嗜酸性增強 ：基質崩解 、 液化 ，呈顆粒狀無結構物質 ? ① 壞死組織的臨床判斷：缺乏光澤、混濁、無彈性、不流血、無運動功能、無感覺。 ? ② 電鏡：不可復性變化 。 ? ③ 組織化學： SDH(琥珀酸脫氫酶 )。 ? ④ 活體染色：臺盼蘭染色 （ 染藍色 ,因通透性 ↑） 。 ㈡ 常見的壞死類型 ? 1. 凝固性壞死 ? 2. 干酪樣壞死 ? ? coagulative necrosis ? ⑴ 概念：壞死組織發(fā)生凝固 → 灰白 、干燥 、 堅實的凝固體 。 其特點是水分減少 ， 結構輪廓保存 。 ? ⑵ 機理：胞漿蛋白質凝固 ↑ ， 溶酶體少或未起作用 。 ⑶ 形態(tài) ? 大體：壞死區(qū)呈灰白 、 灰黃色 ，邊界清 ,與正常組織交界處有暗紅色充血出血帶 。 ? 鏡下：壞死區(qū)胞核消失 ， 胞漿細顆粒狀 ， 但早期組織結構輪廓尚可辨認 。 壞死區(qū) caseous necrosis ? ⑴ 凝固性壞死的特殊類型 ， 由結核桿菌引起 。 ? ⑵ 機理：徹底壞死 ， 組織凝固 ，含脂質 (TB菌外膜分解
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