【文章內(nèi)容簡介】 他依照競價(jià)采購藥品經(jīng)濟(jì)技術(shù)評審入圍規(guī)則入圍。入圍后，以報(bào)價(jià)不高于采購上限價(jià)掛網(wǎng)。對低價(jià)藥品目錄中的藥品，投標(biāo)企業(yè)及產(chǎn)品資質(zhì)審核合格后，以價(jià)格部門確定的低價(jià)藥品費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，由企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)成本和市場供求情況進(jìn)行報(bào)價(jià)，符合規(guī)定的，按企業(yè)報(bào)價(jià)掛網(wǎng)。（四）直接掛網(wǎng)采購藥品評審對急（搶）救類藥品、婦兒?？品菍＠幤?，投標(biāo)企業(yè)及產(chǎn)品資質(zhì)審核合格后，按企業(yè)報(bào)價(jià)直接掛網(wǎng)采購。四、入圍企業(yè)公示和公布擬入圍企業(yè)經(jīng)評審委員會審定后在采購平臺進(jìn)行公示，公示期為7天，公示期內(nèi)接受各方澄清及申訴。根據(jù)擬入圍企業(yè)公示結(jié)果，省藥采中心履行規(guī)定程序后，在采購平臺公布集中采購入圍企業(yè)目錄。五、建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制對采購量大或采購金額較高的品種，依據(jù)各省（市）中標(biāo)價(jià)等因素不定期調(diào)整其入圍價(jià)格。對限價(jià)掛網(wǎng)采購藥品，若年度采購金額達(dá)500萬元及以上，下一年度按競價(jià)采購方式重新評審，確定入圍。第九章價(jià)格談判市級衛(wèi)生計(jì)生行政部門會同醫(yī)保、價(jià)格、食藥監(jiān)等相關(guān)部門根據(jù)省級評審入圍結(jié)果，組織本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與入圍企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判，確定成交確認(rèn)產(chǎn)品及其價(jià)格。一、價(jià)格談判組織。市級衛(wèi)生計(jì)生行政部門在省級評審入圍結(jié)果公布后的15個工作日內(nèi)，組織本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在公開、公平、公正的原則下與入圍企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判。省（部）屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門組織的價(jià)格談判。價(jià)格談判應(yīng)在啟動談判后20個工作日內(nèi)完成。二、價(jià)格談判原則。價(jià)格談判工作遵循臨床常用必需、劑型規(guī)格適宜、包裝使用方便、量價(jià)掛鉤、公平合理的原則，結(jié)合醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。對同一評審分組產(chǎn)品以省轄市為單位，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最多選擇2家，其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須選擇1家報(bào)價(jià)最低者。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保持用藥上的銜接。市級談判確認(rèn)產(chǎn)品價(jià)格不得高于省級入圍價(jià)格，下一個評審分組的產(chǎn)品價(jià)格不得高于上一個評審分組的產(chǎn)品價(jià)格。原則上同一省轄市相同企業(yè)相同產(chǎn)品的價(jià)格保持一致。三、價(jià)格談判程序。市級衛(wèi)生計(jì)生行政部門邀約入圍企業(yè)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)與轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在安全、封閉、保密的情況下進(jìn)行網(wǎng)上價(jià)格談判。先由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)歷史采購情況，明確本單位藥品采購數(shù)量，供入圍企業(yè)價(jià)格談判時(shí)參考。入圍企業(yè)再根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)計(jì)采購數(shù)量，提出供應(yīng)價(jià)格。供需雙方進(jìn)行價(jià)格談判，最終確定藥品集中采購產(chǎn)品及其價(jià)格。四、采購產(chǎn)品公示和公布。市級衛(wèi)生計(jì)生行政部門在價(jià)格談判結(jié)束后5個工作日內(nèi)，將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確定的采購產(chǎn)品及其價(jià)格進(jìn)行公示，公示期為5個工作日，公示期內(nèi)接受各方澄清及申訴。公示結(jié)束審核確認(rèn)后報(bào)省藥采中心公布。第十章采購與配送一、產(chǎn)品采購（一）采購主體全省范圍內(nèi)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（二）采購方法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)公布的本單位采購產(chǎn)品目錄，通過采購平臺進(jìn)行采購。（三）簽訂購銷合同成交確認(rèn)結(jié)果公布后10日內(nèi)，市衛(wèi)生計(jì)生行政部門代表基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與入圍企業(yè)簽訂購銷合同；二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接與企業(yè)簽訂購銷合同。簽訂藥品購銷合同時(shí)應(yīng)明確品種、劑型、規(guī)格、價(jià)格、數(shù)量、配送批量和時(shí)限、結(jié)算方式和結(jié)算時(shí)間等內(nèi)容。合同約定的采購數(shù)量應(yīng)是年度采購計(jì)劃申報(bào)的采購量。合同約定的采購數(shù)量不能滿足臨床用藥需要，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以申請追加采購計(jì)劃（追加的計(jì)劃原則上不能超過實(shí)際使用量的30%），企業(yè)原則上不得拒絕。二、產(chǎn)品配送（一）配送主體藥品生產(chǎn)企業(yè)是保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)配送的第一責(zé)任人。藥品配送原則上由生產(chǎn)企業(yè)直接配送，或由生產(chǎn)企業(yè)委托藥品經(jīng)營企業(yè)配送。符合資格的配送企業(yè)在采購平臺公布。（二）配送關(guān)系確定中標(biāo)企業(yè)應(yīng)在成交確認(rèn)結(jié)果公布后10日內(nèi)完成配送關(guān)系的確定。委托配送的生產(chǎn)企業(yè)和被委托的經(jīng)營企業(yè)配送關(guān)系確定后，應(yīng)向省藥采中心網(wǎng)上遞交授權(quán)委托書、配送承諾書和供貨合同。配送關(guān)系一旦確認(rèn)，在采購周期內(nèi)原則上不得變更。在堅(jiān)持生產(chǎn)企業(yè)自主選擇配送企業(yè)的前提下，發(fā)揮政府信息引導(dǎo)作用，由市級衛(wèi)生計(jì)生行政部門向生產(chǎn)企業(yè)提供本轄區(qū)內(nèi)配送企業(yè)經(jīng)營資質(zhì)及服務(wù)能力等情況，供生產(chǎn)企業(yè)選擇配送企業(yè)、確定配送關(guān)系時(shí)參考。鼓勵生產(chǎn)企業(yè)按照相對集中的原則，在市級衛(wèi)生計(jì)生行政部門推薦的配送企業(yè)中，優(yōu)先選擇服務(wù)能力強(qiáng)、信譽(yù)好的配送企業(yè)。（三）配送要求生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)都要對藥品的質(zhì)量和供應(yīng)負(fù)責(zé)，并及時(shí)保質(zhì)保量供貨。配送企業(yè)配送的藥品必須是二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成交確認(rèn)的產(chǎn)品。不論醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購規(guī)模大小、地理位置遠(yuǎn)近，配送企業(yè)均應(yīng)根據(jù)采購需求，及時(shí)配送并提供伴隨服務(wù)。急救、急用藥品原則上4小時(shí)內(nèi)送達(dá)，其他藥品原則上24小時(shí)內(nèi)送達(dá)。不能一次完成訂單配送的，剩余部分須在7天內(nèi)（含第一次配送時(shí)間）完成配送。對因配送不及時(shí)影響臨床用藥或拒絕提供偏遠(yuǎn)地區(qū)配送服務(wù)的企業(yè)，藥品采購機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)糾正，并督促其限期整改。對逾期不改的企業(yè)取消其入圍資格。除因不可抗力因素，生產(chǎn)、配送企業(yè)不得停止成交確認(rèn)產(chǎn)品的生產(chǎn)和配送，出現(xiàn)特殊困難的應(yīng)提前2個月報(bào)省藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。三、貨款結(jié)算與支付二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將藥品收支納入預(yù)算管理，根據(jù)采購合同，及時(shí)完成與藥品供貨企業(yè)的藥款結(jié)算和支付，做到從交貨驗(yàn)收合格到付款時(shí)間不超過30天。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開招標(biāo)選擇開戶銀行，通過互惠互利、集中開設(shè)銀行賬戶，由銀行提供相應(yīng)藥品周轉(zhuǎn)金服務(wù)，加快付款時(shí)間，降低企業(yè)融資成本和藥品生產(chǎn)流通成本?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥物貨款進(jìn)行統(tǒng)一支付?？h（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)按規(guī)定設(shè)立基本藥物結(jié)算專用賬戶，制定付款流程和辦法?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在申請采購藥品時(shí)，將預(yù)算貨款撥付基本藥物結(jié)算專戶，保證及時(shí)到位。網(wǎng)上采購藥品配送到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)仔細(xì)查驗(yàn)，確認(rèn)無誤后及時(shí)完成藥品驗(yàn)收入庫及網(wǎng)上確認(rèn)，提出用款計(jì)劃申請。省藥采中心根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品驗(yàn)收入庫網(wǎng)上確認(rèn)，及時(shí)出具網(wǎng)上采購數(shù)量證明?？h（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門接到省藥采中心網(wǎng)上采購數(shù)量證明后（或通過網(wǎng)上查詢省藥采中心的網(wǎng)上采購證明）按規(guī)定予以付款。第十一章管理與監(jiān)督一、建立省市縣聯(lián)動的監(jiān)管工作機(jī)制實(shí)行省市縣三級聯(lián)動、分級監(jiān)管的工作機(jī)制。省負(fù)責(zé)集中采購的組織實(shí)施和監(jiān)管，市、縣（市、區(qū)）負(fù)責(zé)本級藥品采購、配送和結(jié)算的監(jiān)管。主要包括：對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)價(jià)格談判的組織和監(jiān)督，對簽訂購銷合同及履行情況的監(jiān)督，防止標(biāo)外采購、違規(guī)采購、網(wǎng)下采購或從非規(guī)定渠道采購；接受有關(guān)單位或個人對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)違規(guī)行為的舉報(bào)，并核查處理；對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及供貨企業(yè)網(wǎng)上采購、貨款結(jié)算、藥品配送等情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和考核；對未按照規(guī)定履行義務(wù)的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為進(jìn)行處理。二、健全誠信記錄和市場清退制度對藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)在藥品采購過程中提供虛假證明材料、惡意誣告、相互串通報(bào)價(jià)，入圍后拒不簽訂購銷合同、供應(yīng)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的藥品、擅自提供采購目錄外產(chǎn)品替代中標(biāo)產(chǎn)品、未按合同規(guī)定及時(shí)配送供貨等行為，視情節(jié)輕重給予扣分、取消產(chǎn)品入圍資格、列入不良記錄等處理。被列入不良記錄的企業(yè)，取消該企業(yè)所有產(chǎn)品的入圍資格，自取消之日起兩年內(nèi)不得參加全省任何藥品集中采購，全省（區(qū)、市）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兩年內(nèi)不得以任何形式采購其產(chǎn)品，原簽訂的購銷合同終止。向采購機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個人進(jìn)行賄賂或變相賄賂的，一律列入不良記錄，并根據(jù)《國家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定的通知》（國衛(wèi)法制發(fā)〔2013〕50號）規(guī)定予以市場清退。三、完善信息公開制度各級藥品采購監(jiān)管服務(wù)機(jī)構(gòu)在采購過程中要及時(shí)公布相關(guān)信息，接受社會監(jiān)督，營造公開、公平、公正的采購環(huán)境。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格公開相關(guān)制度，對主要藥品成交確認(rèn)價(jià)、供貨企業(yè)、配送企業(yè)等信息在單位內(nèi)部進(jìn)行公示，接受群眾監(jiān)督，確保藥品采購各環(huán)節(jié)在陽光下運(yùn)行。四、加強(qiáng)綜合監(jiān)督和管理（一）各級相關(guān)部門通過省采購平臺網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控采購雙方的購銷行為，對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購藥品的品種、數(shù)量、價(jià)格、回款、使用等情況和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)參與集中采購、配送等行為進(jìn)行動態(tài)監(jiān)管。并不定期檢查分析醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際藥品采