有創(chuàng)動(dòng)脈壓力監(jiān)測(cè)ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-27 22:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 速；l 導(dǎo)管的固有頻率低；l 連接管太長(zhǎng)動(dòng)脈壓力的分析l 提供關(guān)于心肌性能的重要信息 :1. 曲線下面的區(qū)域反應(yīng)搏出量；2. 收縮波上升段的增加速率表示心肌收縮力：上升曲線很高，表明心臟收縮力好；低緩的曲線，表明心臟收縮力差，亦可能是主動(dòng)脈瓣狹窄及外周血管收縮有關(guān)。3. 重搏切跡的位置與血管阻力的變化密切相關(guān)。重搏切跡位于下降曲線較高點(diǎn)，說明組織血管阻力高。為了獲得準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，應(yīng)該注意：1. 確定換能器的機(jī)械零點(diǎn)；2. 排盡測(cè)壓系統(tǒng)內(nèi)的空氣；3. 檢查各個(gè)連接部分，確保旋緊所有銜接處；4. 用水銀血壓計(jì)或水柱測(cè)壓儀定標(biāo)，并調(diào)整測(cè)壓系統(tǒng)電學(xué)零點(diǎn)；5. 應(yīng)用盡可能短的無(wú)順應(yīng)性的硬質(zhì)連接管，在導(dǎo)管與換能器之間避免使用多個(gè)三通；6. 保持導(dǎo)管通暢，防止凝血塊 。7. 病人體位變動(dòng)后，如有必要，應(yīng)重新校正機(jī)械和電的零點(diǎn)，并重新定標(biāo) 。導(dǎo)管壓力系統(tǒng)常發(fā)生的問題? 不適當(dāng)?shù)臍w零和校正? 不足夠的動(dòng)力學(xué)反應(yīng) ? 不適當(dāng)?shù)牟捎脤?dǎo)管壓力系統(tǒng)所提供的訊號(hào)為壓力值 不適當(dāng)?shù)臍w零? 壓力轉(zhuǎn)換器的歸零點(diǎn)和左心房的位置必須在同一水平面上，否則對(duì)肺動(dòng)脈契壓值 (PAWP)的影響很大不足夠的動(dòng)力學(xué)反應(yīng)? 在箭頭后面的波形出現(xiàn)不足夠的動(dòng)力學(xué)反應(yīng)? 通常收縮壓會(huì)變低，而舒張壓會(huì)變高快速?zèng)_洗導(dǎo)管測(cè)試好的動(dòng)力學(xué)反應(yīng)? 出現(xiàn)正方形的曲線? 在正方形的曲線后，緊接著數(shù)次低于基線的起伏? 很快回復(fù)至原來(lái)的波型不好的動(dòng)力學(xué)反應(yīng)? B圖 ， 曲線 (非正方形 )慢慢回復(fù)至原本的波型此為過度阻尼? 這是過度阻尼? 在正方曲線后 ， 出現(xiàn)過多的起伏此為不足夠阻尼導(dǎo)
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