全國(guó)霍亂監(jiān)測(cè)方案(試行)(編輯修改稿)
2025-05-27 07:36 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 中的代表性菌株和疫情相關(guān)的來(lái)自食品和水的菌株；（3）來(lái)自與疫情無(wú)關(guān)的外環(huán)境菌株；（4）首次檢出的新菌型；（5）死亡病例的菌株；（6）國(guó)家疾控中心其他要求上送的菌株。并按霍亂菌株登記表（附表4）的內(nèi)容提供菌株來(lái)源信息。五、監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)（一）監(jiān)測(cè)點(diǎn)選擇根據(jù)霍亂流行的自然因素、既往環(huán)境檢測(cè)以及近年疫情流行情況，分別選擇海南、廣東、福建、浙江、上海、天津、廣西、遼寧、四川、北京、江西、山東、江蘇、河南、重慶、新疆和湖南等17個(gè)省份，每省以縣為單位，選擇2個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，共設(shè)置34個(gè)國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。要求監(jiān)測(cè)點(diǎn)所在縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心具有較好工作基礎(chǔ)，能完成監(jiān)測(cè)任務(wù)。（二）監(jiān)測(cè)內(nèi)容監(jiān)測(cè)點(diǎn)根據(jù)全國(guó)霍亂監(jiān)測(cè)方案規(guī)定的監(jiān)測(cè)工作開展常規(guī)的霍亂監(jiān)測(cè)，包括腸道門診的設(shè)立、腹瀉病人的登記與檢索、病原學(xué)檢測(cè)、疫情報(bào)告、散發(fā)和暴發(fā)疫情調(diào)查等。在流行季節(jié)，監(jiān)測(cè)點(diǎn)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐月統(tǒng)計(jì)匯總腹瀉病人登記檢索情況，按月上報(bào)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。各級(jí)疾病預(yù)防控制中心每月10日前匯總后（見(jiàn)附表3）逐級(jí)上報(bào)至省疾病預(yù)防控制中心。水系監(jiān)測(cè)（1）海水監(jiān)測(cè)：在霍亂流行季節(jié)（510月），海南、廣東、福建、浙江、上海和天津監(jiān)測(cè)點(diǎn)，分別在海岸水域、海水出?？谝约昂．a(chǎn)品養(yǎng)殖區(qū)域各設(shè)立一個(gè)取水點(diǎn)，共三個(gè)取水點(diǎn)，每個(gè)取水點(diǎn)分成相隔數(shù)米的至少3個(gè)取水位置（上、中、下），每個(gè)取水位置采集2份水樣。每月共18份海水樣品，每月采樣一次。（2）江河水監(jiān)測(cè)在霍亂流行季節(jié)（510月），廣西、遼寧、四川、重慶和江西內(nèi)陸江河水系監(jiān)測(cè)點(diǎn)，沿以往有霍亂疫情發(fā)生地段內(nèi)的江河水域布置三個(gè)取水點(diǎn)。每個(gè)取水點(diǎn)分成相隔數(shù)米的至少3個(gè)取水位置（上、中、下），每個(gè)取水位置采集2份水樣。每月共18份江河水樣品，每月采樣一次。（3）其他水體監(jiān)測(cè)各國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，在霍亂多發(fā)地區(qū)容易受到污染、或污染后容易造成人群感染的水體（如湖泊水產(chǎn)品養(yǎng)殖區(qū)、溝塘、水產(chǎn)碼頭、漁港、城市下水道排出口、自來(lái)水廠水源水及衛(wèi)生河等）區(qū)域設(shè)立5個(gè)固定取水點(diǎn)，每點(diǎn)每次采集2份水樣，每月共10份水體樣品，每月采樣一次。水體標(biāo)本采樣時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)收集每份水體樣品的pH、水溫、采樣點(diǎn)環(huán)境溫度三項(xiàng)基礎(chǔ)指標(biāo)。，水溫和環(huán)境溫度可以普通酒精溫度計(jì)測(cè)定，并記錄在采樣送檢單（見(jiàn)附表10）。海、水產(chǎn)品監(jiān)測(cè)在霍亂高發(fā)季節(jié)（510月），各國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)對(duì)市售海、水產(chǎn)品、餐館內(nèi)水產(chǎn)品以及養(yǎng)殖場(chǎng)中的水產(chǎn)品進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)，每月至少采集20份全標(biāo)本（標(biāo)本整體或整體的一部分）另采集60份涂抹標(biāo)本（體表涂抹或鰓內(nèi)涂抹等），并記錄在采樣送檢單（見(jiàn)附表11）。（三）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)菌株分離樣品采集與檢驗(yàn)方法見(jiàn)“附件2. 水系霍亂弧菌監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范”。霍亂弧菌分離培養(yǎng)由監(jiān)測(cè)點(diǎn)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室完成，分離的霍亂弧菌菌株（包括非O1/非O139群霍亂弧菌）應(yīng)及時(shí)報(bào)告和上送省疾病預(yù)防控制中心。菌株分析各省疾病預(yù)防控制中心應(yīng)對(duì)上送菌株進(jìn)行鑒定，包括以下指標(biāo)：菌株血清群和型別；是否為產(chǎn)毒菌株；O1群El Tor型菌株時(shí)進(jìn)行噬菌體生物分型鑒定；菌株的PFGE分析，沒(méi)有實(shí)驗(yàn)條件的省份可將菌株送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所。檢測(cè)結(jié)果報(bào)告各國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)每月對(duì)分離結(jié)果、包括菌株檢測(cè)結(jié)果整理錄入“監(jiān)測(cè)點(diǎn)水體霍亂弧菌分離記錄表（見(jiàn)附表10）”和“監(jiān)測(cè)點(diǎn)海、水產(chǎn)品霍亂弧菌分離記錄表（見(jiàn)附表11）”，每月10日前將上月檢測(cè)結(jié)果，以電子文件形式逐級(jí)上報(bào)至中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所。六、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)組成和職責(zé)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)由衛(wèi)生部、各級(jí)衛(wèi)生行政部門、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心及各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成。（一）衛(wèi)生部和各級(jí)衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)霍亂監(jiān)測(cè)工作，各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織開展本轄區(qū)內(nèi)霍亂監(jiān)測(cè)工作，并提供所需監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)，保證監(jiān)測(cè)工作的順利開展。（二）中國(guó)疾病預(yù)防控制中心組織全國(guó)監(jiān)測(cè)方案的起草、論證、修改、調(diào)整和完善，為全國(guó)霍亂監(jiān)測(cè)提供技術(shù)指導(dǎo)。組織、確定全國(guó)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的布局，與國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)所在省級(jí)疾病預(yù)防控制中心簽訂協(xié)議，明確具體任務(wù)和目標(biāo)，為國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)提供一定監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。組織確定監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的統(tǒng)一監(jiān)測(cè)和檢測(cè)方法，組織對(duì)全國(guó)省級(jí)疾病預(yù)防控制中心和國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)。設(shè)計(jì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的收集流程、方式，負(fù)責(zé)全國(guó)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的收集、整理，定期對(duì)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的全部數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、反饋。每年對(duì)全國(guó)霍亂監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行年度工作總結(jié)。組織專家定期對(duì)全國(guó)霍亂監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行檢查、考核。每年組織召開全國(guó)霍亂監(jiān)測(cè)年度工作總結(jié)研討會(huì)。（三）省級(jí)疾病預(yù)防控制中心根據(jù)國(guó)家監(jiān)測(cè)方案，結(jié)合本省實(shí)際情況制定本省監(jiān)測(cè)實(shí)施方案；協(xié)助國(guó)家疾病預(yù)防控制中心確定本省國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，建立和完善本省的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。負(fù)責(zé)本省監(jiān)測(cè)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作。承擔(dān)本省國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)，參與國(guó)家疾病預(yù)防控制中心對(duì)國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)工作檢查、考核。與本省國(guó)家級(jí)及省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，明確具體任務(wù)和目標(biāo)，按其完成情況確定監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助數(shù)額。完成國(guó)家監(jiān)測(cè)方案中要求的菌株的收集與復(fù)核、病原學(xué)檢測(cè)等監(jiān)測(cè)任務(wù)。對(duì)全省監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行收集、匯總和分析，按方案要求的時(shí)限上報(bào)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心，并進(jìn)行反饋。對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行質(zhì)量控制。（四）市級(jí)疾病預(yù)防控制中心根據(jù)國(guó)家監(jiān)測(cè)方案的要求，協(xié)助省中心完成本地區(qū)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)任務(wù)和管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)；參與本地區(qū)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)工作。
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1