如何分析心電ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-26 00:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ， avR直立。（ 3） 其后有完全代償間歇陣發(fā)性心動過速l 為連續(xù)發(fā)生的三個或三個以上的期前收縮 。1．室上性心動過速： 包括房性及交界性，其中 1/3為正常人， 2/3為病人。例如：風心高血壓、冠心、心肌病、甲亢、洋地黃中毒， WPW等。室上性心動過速的特點：突然發(fā)作突然停止，常有誘因，常與過量的體力活動，精神緊張，創(chuàng)傷，感染，體位有關。終止室上性心動過速方法：憋氣、刺嗓子、壓迫頸動脈竇，壓眼球等刺激迷走神經(jīng)等。折反路徑房內(nèi)房室房室結內(nèi)（ 1） 連續(xù)出現(xiàn)的快而勻齊的 QRS波群，頻率 160～ 240次 /分。 （ 2） QRS時限：窄 ″寬 ″：原有束支阻滯， WRW，伴室內(nèi)差異傳導 （ 3）室上速具有突發(fā)突止的特點室性心動過速連續(xù)發(fā)生的三個或三個以上的室性期前收縮。室性期前收縮 95%以上有器質性心臟病，例如：炎癥，風心，高血壓，心肌炎，心臟病等。其對血液動力學造成影響，心排血量下降，血壓下降，各臟器血流量下降，冠狀動脈、腦動脈血流量下降?？稍斐尚脑葱阅X缺血綜合征（阿斯綜合征）心源性猝死： （ 1） 連續(xù)出現(xiàn)的三個或三個以上寬大畸形的 QRS波群， RR略有不勻齊，頻率 120～ 200次 /分，最快 220次 /分（ 2） 可見房室脫節(jié)，房率慢、室率快， P與 R無關系 （ 3） 可見心室奪獲，大部分奪獲的QRS是正常的。亦可形成室性融合波。 扭轉型室性心動過速（多形性室速，多形性心室撲動）此型是極為嚴重的室性心動過速，常是室顫的前奏，多見于彌漫性的心肌病變引起的心室復極異常，如心肌炎、心肌病、 QT延長綜合征、冠心、低血 K+， 以及奎尼丁、普胺、銻劑等藥物中毒。l 寬大畸形的 QRS波群時限 ″每隔 3～ 20個心搏圍繞基線上下扭轉主波方向，發(fā)作前常有 QT延長（復極異常），發(fā)作開始常有 RonT現(xiàn)象 心房撲動l 心電圖特點：（ 1） P波消失，代以勻齊的鋸齒狀或波浪狀的 F波， F波在 ECG上 II、 III、 avF明顯，頻率： 250～ 350次 /分。（ 2） RR： RR勻齊 ,傳導比例固定； PR不勻齊 ,傳導比例不固定， FR間期固定。心房纖顫l 大部分見于器質性心臟病，其中風心最多見，高血壓、冠心、甲亢等。（AF） l （ 1） 無 P波代以大小間隔。電壓絕對不等之 f波，頻率 350～ 600次 /分。（ 2） RR絕對不等，心率 90～ 150次 /分之間。心室率 100次 /分，稱快 Af，心室率 60次 /分，稱慢 Af， 心室率180次 /分，提示 Af+WPW。l 心室撲動在心電圖上表現(xiàn)為勻齊的連續(xù)的較大波動，頻率在 150～ 250次 /分以上，無法辯認 QRS、 T16
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