檢驗(yàn)科應(yīng)急處理預(yù)案制度流程匯編(編輯修改稿)
2025-05-16 04:25 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，休息后再采集； ，面色蒼白，惡心欲吐，四肢發(fā)涼，脈象沉細(xì)。甚或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫等癥狀患者，應(yīng)扶患者平臥，頭部放低，松解衣帶，注意保暖。輕者仰臥片刻，給予溫水或糖水，即可恢復(fù)。重者可按人中、內(nèi)關(guān)、足三里。同時(shí)立即派人電話通知急診科到現(xiàn)場(chǎng)搶救處理，若病情危急打120急救。2. 危重患者 ，檢驗(yàn)人員要提供便捷通道，優(yōu)先采血。 ，病人病情突發(fā)加重，負(fù)責(zé)抽血的檢驗(yàn)人員應(yīng)立即停止血樣采集，輔助病人陪同人員盡快將病人送遞對(duì)應(yīng)科室。 對(duì)已不方便移動(dòng)的病人，檢驗(yàn)科應(yīng)立即與相關(guān)科室值班醫(yī)師聯(lián)系，并疏通病人周?chē)娜巳?，為搶救營(yíng)造足夠的場(chǎng)地和時(shí)間。 ，應(yīng)優(yōu)先檢測(cè)，出現(xiàn)危急值時(shí)應(yīng)第一時(shí)間將檢測(cè)結(jié)果通知病人經(jīng)治醫(yī)師，檢測(cè)結(jié)果審核無(wú)誤后須盡快發(fā)出。 ，應(yīng)該全面了解危重患者的檢驗(yàn)結(jié)果情況，做好交接工作。醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案,工作人員要耐心聽(tīng)取患者及其家屬的意見(jiàn)和要求，保持克制，避免多言，同時(shí)做好記錄。，必要時(shí)直接向醫(yī)務(wù)科、客服部、院辦公室匯報(bào)。 ，做好醫(yī)患雙方損失評(píng)估與事件后果的預(yù)測(cè)，為糾紛處理掌握好第一手資料。 ，主動(dòng)安撫患者，對(duì)于患者提出不過(guò)分的要求科室能辦到的盡可能解決。，由主任向醫(yī)院醫(yī)療糾紛辦公室及主管院長(zhǎng)匯報(bào)，使其在第一時(shí)間獲取全面準(zhǔn)確的信息，并取得支持。 ，科室內(nèi)部以事實(shí)為依據(jù)，對(duì)導(dǎo)致本次醫(yī)療糾紛的直接責(zé)任人按照科室規(guī)章制度進(jìn)行處理，并對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的不足及時(shí)改進(jìn)，做好防范措施。 醫(yī)務(wù)科：2330 客服部：5987院辦公室：2314檢驗(yàn)科人員替代應(yīng)急預(yù)案 ：如因工作繁忙而人員不足,或當(dāng)班人員因意外情況不能堅(jiān)持完成工作時(shí),由科主任協(xié)調(diào)其他有資質(zhì)的操作人員替代完成。 ，需及時(shí)向科主任報(bào)告，并請(qǐng)求派相應(yīng)的熟練操作人員替代。 、夜間及節(jié)假日： ，或當(dāng)班人員因故不能堅(jiān)持完成工作時(shí)，由當(dāng)班人員負(fù)責(zé)聯(lián)系并報(bào)告科主任。如主任認(rèn)定有必要增加工作人員，由主任負(fù)責(zé)聯(lián)系其他人員緊急到崗，做好人員分派。 當(dāng)發(fā)生突發(fā)性群體事件時(shí)，檢驗(yàn)科無(wú)法在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成報(bào)告或急診項(xiàng)目無(wú)法滿足需求時(shí)，啟動(dòng)突發(fā)群體事件應(yīng)急預(yù)案，由科主任通知各實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)人及相關(guān)工作人員應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)趕到各自實(shí)驗(yàn)室，開(kāi)啟大型檢測(cè)儀器設(shè)備。 ，可由主任報(bào)告醫(yī)院總值班或院領(lǐng)導(dǎo)，請(qǐng)求予以協(xié)調(diào)解決。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 ，可視為疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件： ； ； ,水災(zāi),特大爆炸,車(chē)禍及其它重大傷害事件； ，科室主任應(yīng)該迅速初步判斷事件的類(lèi)型,并立即向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、院感科、及分管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)及時(shí)匯報(bào)。 ，尤其是疑似疫情突發(fā)，立即對(duì)科室其他病人進(jìn)行疏散。 ，不公布涉及該突發(fā)事件的所有檢測(cè)結(jié)果。 ，并在醫(yī)院直接領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。 ，節(jié)假日檢驗(yàn)科無(wú)法在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成報(bào)告，或急診項(xiàng)目無(wú)法滿足需求時(shí)，啟動(dòng)科室人員缺員應(yīng)急預(yù)案，由科主任通知各實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)人及相關(guān)工作人員應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)趕到各自實(shí)驗(yàn)室，開(kāi)啟大型檢測(cè)儀器設(shè)備。 醫(yī)務(wù)科：2330 院感科：2359檢驗(yàn)科職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案 、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)立即用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不可來(lái)回?cái)D壓，同時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口； %酒精或碘伏消毒傷口，并用防水敷料覆蓋； ，并報(bào)告院感科、領(lǐng)取并填寫(xiě)《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，須在72小時(shí)內(nèi)作 HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查； ，應(yīng)遵循下列原則處理。 HBsAg陽(yáng)性或抗HBs陽(yáng)性，則可不予處理。 抗HBs弱陽(yáng)：注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U,并加強(qiáng)乙肝疫苗1次（10ug）. HBsAg與抗HBs均陰性：盡快給暴露者注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接種間期按016月執(zhí)行；并分別在暴露后即刻、1個(gè)月、2個(gè)月、5個(gè)月檢測(cè)乙肝五項(xiàng)。 不明確 HBsAg與抗HBs是否陽(yáng)性：盡快給暴露這注射免疫球蛋白（HBIG）200U。 ，應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于3個(gè)月和6個(gè)月檢測(cè)HCV抗體、ALT和HCVRNA； ，應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診，根據(jù)專家意見(jiàn)預(yù)防性用藥，并盡快檢測(cè)HIV抗體，然后根據(jù)專科醫(yī)生建議行周期性復(fù)查（如1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月等）。 被梅毒陽(yáng)性患者血清感染：應(yīng)單次肌注24萬(wàn)U芐星青霉素。、粘膜、角膜被污染 ，應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗； 、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗； ，請(qǐng)專科醫(yī)生診治；48小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報(bào)告，并報(bào)告院感科領(lǐng)取并填寫(xiě)相關(guān)登記表。 、衣物有明顯污染時(shí)，可隨時(shí)用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡3060分鐘，然后沖洗干凈。 ，用10002000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸過(guò)污染表面，保持3060分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。 ，和對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目的影響，選用適當(dāng)?shù)姆椒ā；瘜W(xué)危險(xiǎn)品暴露與溢出的應(yīng)急預(yù)案1. 暴露 一般污染 立即用流動(dòng)清水
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