檢驗科各項制度(編輯修改稿)
2025-05-06 01:44 本頁面
【文章內容簡介】 論，總結經驗教訓，提出整改及防范措施，給予當事人批評教育或必要的處理，給投訴人以答復。3 發(fā)生差錯或事故后。應保留殘存的標本和試劑，以便分析原因，并立即采取挽救措施，積極做好善后工作。4 每月質控小組活動應對本月安全隱患討論，制訂防范措施。 檢驗科試劑管理制度實驗室所用的試劑和設備，是開展檢驗工作必不可少的物質條件。使用質量優(yōu)良的試劑或試劑盒，應用高性能的設備或高精度的儀器，對于取得正確可靠的實驗結果和數(shù)據十分重要。1 各專業(yè)實驗室應根據各自的工作需要，每月申報所購商品化試劑原料，并應做到及時盤存清點，入庫做到心中有數(shù)。2 所有試劑的申請，進貨一律由科室統(tǒng)一管理，做到來源渠道正規(guī)，貨物正宗，有批準文號。3 各專業(yè)實驗室應對試劑庫存定期檢查，不使用過期變質的試劑。4 自配試劑由專業(yè)主管指定專人負責配制，原料及溶液必須保證質量，須以嚴格校正后方可使用，有配制記錄。成品貼有標簽，注明試劑名稱、濃度。5 試劑的保存應嚴格按照要求存放，以保證有效期內能有效地使用，杜絕浪費現(xiàn)象。6 試劑外借一律須經科主任同意方可執(zhí)行。7 劇毒試劑必須由科主任和負責科室保衛(wèi)的同志負責保存，放保險箱內，使用時應有兩人在場，并做好登記。8 易燃，易爆試劑應分開存放遠離火源和電源。9 每批新試劑應對其靈敏度特異性等主要性能進行評價。每次購回或領回實驗室后要登記品名、數(shù)量、規(guī)格和價格，并由專人妥善保管，定期檢查，在有效期內使用。比對實驗和評價報告應保存，以備科主任及臨檢中心或評審專家查閱。 檢驗科儀器管理制度1 由專業(yè)實驗室提出購置申請報告，說明開展新項目或儀器更新的理由，調研材料及論證報告陳述儀器性能、故障率，銷售方的維修能力、售后服務狀況及現(xiàn)用戶的反映等。科主任組織科務會，根據開展項目和工作量以及儀器性能價格比等討論決定儀器購置的品牌及型號，并上報院部。2 各儀器設備均應建立檔案統(tǒng)一管理，內容包括儀器編號、品牌型號、合同、購置日期、使用說明書、操作手冊、維修手冊等原始資料，專人保管。3 工作人員操作精密儀器設備必須經過培訓學習，專業(yè)主管考核合格并經科主任批準后方可上崗。4 建立專業(yè)實驗室的儀器操作手冊，使用時嚴格按照程序操作；操作人員對儀器要定期保養(yǎng)維護，并有保養(yǎng)和維修記錄；儀器要有明顯的狀態(tài)標示（使用、維修、停用）；專業(yè)主管定期檢查。5 建立儀器設備檢定和校準程序，按期進行強制檢定或自檢（貼有明顯的標記）；按儀器使用說明書的規(guī)定周期使用配套校準品校準儀器。有檢定及校準記錄，專業(yè)主管或主任定期檢查。 檢驗科消毒隔離制度1 檢驗科是各種病原體密集的地方，是防止院內感染的重點科室之一。此外，還有化學毒品的危害和可能的同位素污染，因此必須建立并嚴格執(zhí)行科室消毒隔離制度。2 為防止交叉感染，規(guī)定用一次性用品（一次性注射器、試管等），采血時要做到一人一針一巾一管，一次性用品使用后要及時處理銷毀。3 標本要消毒滅菌后才能處理，污染器皿要適當消毒后清洗，實驗室的空氣、臺面等環(huán)境要定期消毒，有毒化學試劑和放射性試劑使用后要經無害化處理，防止污染環(huán)境。所有消毒、銷毀等處理措施均應記錄。 檢驗科防止院內感染制度１．實驗室內必須用吸耳球吸吸液管，嚴格禁止用口吸液管；２．在工作區(qū)內禁止飲食、吸煙和存放食物及使用化妝品；不得佩戴戒指、首飾，不可用手指接觸傳染性標本，不可用手指擦眼、挖耳、挖鼻、剔牙，以防感染；３．實驗室里應保持整潔，不存放與工作無關的雜物；４．工作臺每日至少清洗一次，在溢滲傳染性物質后要立即清洗、消毒；５．規(guī)定在實驗室內用的外衣、罩衣和其他物品不準穿出或帶出室外，受到污染后要及時消毒處理；６．在有必要保護眼睛及面部免受飛濺及碰撞物體的損害時，要佩戴護目鏡、面罩及其他相應的防護用品；７．在各種操作過程中均應盡量避免或減少氣溶膠的產生；８．在有可能意外接觸血液等傳染性物質或感染動物的操作時均應戴手套；９．皮下注射用針頭及注射器，只限使用于胃腸外注射和吸取動物體液等。在處理傳染性液體時不準使用注射器代替自動吸管；１０．實驗工作區(qū)禁止無關人員出人，尤其要嚴禁兒童進人；儀器維修人員進入實驗室，應告知其有防止感染制度，工作后經嚴格消毒后方可離開。１１．禁止將無關動物帶人實驗室內；１２．所有可疑已被污染的液體或固體材料在處理或重新使用前要消除污染。準備送去壓力滅菌或焚化的污染物，應置于保證不泄漏的容器內，搬離實驗
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