檢驗(yàn)科各項(xiàng)制度-在線瀏覽
2025-05-27 01:44本頁(yè)面
【正文】 各檢測(cè)項(xiàng)目的允許誤差范圍供臨床參考使用。教育技術(shù)人員，尋找發(fā)生誤差的原因，防止今后重復(fù)發(fā)生。７、積極參加由一定機(jī)構(gòu)組織的實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。使實(shí)驗(yàn)結(jié)果達(dá)到一定的正確度。９．人員技術(shù)水平及對(duì)各種工作適應(yīng)的能力是保證做好實(shí)驗(yàn)室工作的重要因素，因此要重視人員的選擇和培訓(xùn)。檢驗(yàn)科急診檢驗(yàn)制度1 急診檢驗(yàn)處于醫(yī)療的第一線，是搶救急、危、重患者的重要環(huán)節(jié)。2 根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別和承擔(dān)任務(wù)的大小，配備必要的有資格的人員和急診檢驗(yàn)設(shè)備，提高檢驗(yàn)的工作效率。4 急診檢驗(yàn)完成后要及時(shí)發(fā)出報(bào)告或先電話通知送檢醫(yī)師，登記檢驗(yàn)結(jié)果，寫(xiě)明報(bào)告發(fā)出時(shí)間和接受報(bào)告者，以備查詢(xún)。交班時(shí)要填好交班記錄，對(duì)儀器運(yùn)行和工作情況交代清楚。2 值班人員必須堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)。3 值班人員負(fù)責(zé)檢查各種運(yùn)行的儀器是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，如有異常應(yīng)立即處理；如處理有困難，應(yīng)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。如有尚待處理的工作，要向接班人員交待清楚。5 值班人員遇到疑難問(wèn)題不能解決時(shí)，應(yīng)立即上報(bào)以取得指導(dǎo)和支持，不得回避和推諉。 檢驗(yàn)報(bào)告單簽發(fā)制度1 檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)包含以下信息；實(shí)驗(yàn)室名稱(chēng)、唯一性編號(hào)、日期、檢測(cè)項(xiàng)目及其結(jié)果、參考值、實(shí)驗(yàn)室聲明（如，本報(bào)告單僅對(duì)本份標(biāo)本負(fù)責(zé)）；定性結(jié)果必須以中文形式報(bào)告，不得以符號(hào)表示；檢測(cè)者和審核者簽全名。3 實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員、見(jiàn)習(xí)期工作人員無(wú)報(bào)告權(quán)，需由帶教老師簽發(fā)；檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生見(jiàn)習(xí)期滿后，經(jīng)專(zhuān)業(yè)主管考核合格，由科主任批準(zhǔn)可獲得某一或幾個(gè)專(zhuān)業(yè)的報(bào)告權(quán)。5 采取有效措施保留所有報(bào)告的原始數(shù)據(jù)及申請(qǐng)單二年。工作人員要熟悉電路總開(kāi)關(guān)，滅火水龍頭，滅火器的存放位置及使用方法。科室要有嚴(yán)格的定期檢查制度。4 實(shí)驗(yàn)室的用電設(shè)備、電源線路、煤氣、給排水系統(tǒng)的安全性是否符合使用要求，要正確使用，特別不能帶電檢修儀器。6 注意門(mén)、窗安全，防盜防竊。凡屬急癥范圍的化驗(yàn)，應(yīng)注明“急”字。一般常規(guī)標(biāo)本應(yīng)于上班后ｌｈ內(nèi)送檢。特殊檢驗(yàn)，病區(qū)須先與檢驗(yàn)科聯(lián)系，由檢驗(yàn)科規(guī)定送檢標(biāo)本的時(shí)間。對(duì)不符合要求的標(biāo)本應(yīng)通知重新留取。5．有傳染性的標(biāo)本，須經(jīng)消毒后，方可處理。6．對(duì)骨髓涂片、脫落細(xì)胞涂片及其它有價(jià)值的標(biāo)本，應(yīng)編號(hào)、登記、存檔備查。 檢驗(yàn)科查對(duì)制度1 接收檢驗(yàn)申請(qǐng)單時(shí)，工作人員要查看填寫(xiě)是否規(guī)范、臨床診斷、檢驗(yàn)標(biāo)本、檢驗(yàn)項(xiàng)目和送檢醫(yī)師，送檢日期等填寫(xiě)是否清楚，查看是否已交費(fèi)或記帳。3 收集標(biāo)本時(shí)，各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)查對(duì)標(biāo)本的數(shù)量、質(zhì)量。5 檢測(cè)后，操作人員應(yīng)查對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷是否一致，對(duì)不合理的結(jié)果要立即檢查尋找原因并匯報(bào)專(zhuān)業(yè)主管。6 發(fā)報(bào)告時(shí)，工作人員應(yīng)查對(duì)科別、病區(qū)和檢驗(yàn)結(jié)果等是否有遺漏。 檢驗(yàn)科差錯(cuò)事故登記制度1 發(fā)生差錯(cuò)或事故后，根據(jù)情況，向有關(guān)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。3 發(fā)生差錯(cuò)或事故后。4 每月質(zhì)控小組活動(dòng)應(yīng)對(duì)本月安全隱患討論，制訂防范措施。使用質(zhì)量?jī)?yōu)良的試劑或試劑盒，應(yīng)用高性能的設(shè)備或高精度的儀器，對(duì)于取得正確可靠的實(shí)驗(yàn)結(jié)果和數(shù)據(jù)十分重要。2 所有試劑的申請(qǐng)，進(jìn)貨一律由科室統(tǒng)一管理，做到來(lái)源渠道正規(guī)，貨物正宗，有批準(zhǔn)文號(hào)。4 自配試劑由專(zhuān)業(yè)主管指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)配制，原料及溶液必須保證質(zhì)量，須以嚴(yán)格校正后方可使用，有配制記錄。5 試劑的保存應(yīng)嚴(yán)格按照要求存放，以保證有效期內(nèi)能有效地使用，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。7 劇毒試劑必須由科主任和負(fù)責(zé)科室保衛(wèi)的同志負(fù)責(zé)保存，放保險(xiǎn)箱內(nèi)，使用時(shí)應(yīng)有兩人在場(chǎng)，并做好登記。9 每批新試劑應(yīng)對(duì)其靈敏度特異性等主要性能進(jìn)行評(píng)價(jià)。比對(duì)實(shí)驗(yàn)和評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)保存，以備科主任及臨檢中心或評(píng)審專(zhuān)家查閱?？浦魅谓M織科務(wù)會(huì)，根據(jù)開(kāi)展項(xiàng)目和工作量以及儀器性能價(jià)格比等討論決定儀器購(gòu)置的品牌及型號(hào)，并上報(bào)院部。3 工作人員操作精密儀器設(shè)備必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專(zhuān)業(yè)主管考核合格并經(jīng)科主任批準(zhǔn)后方可上崗。5 建立儀器設(shè)備檢定和校準(zhǔn)程序，按期進(jìn)行強(qiáng)制檢定或自檢（貼有明顯的標(biāo)記）；按儀器使用說(shuō)明書(shū)的規(guī)定周期使用配套校準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器。 檢驗(yàn)科消毒隔離制度1 檢驗(yàn)科是各種病原體密集的地方，是防止院內(nèi)感染的重點(diǎn)科室之一。2 為防止交叉感染，規(guī)定用一次性用品（一次性注射器、試管等），采血時(shí)要做到一人一針一巾一管，一次性用品使用后要及時(shí)處理銷(xiāo)毀。所有消毒、銷(xiāo)毀等處理措施均應(yīng)記錄。在處理傳染性液體時(shí)不準(zhǔn)使用注射器代替自動(dòng)吸管；１０．實(shí)驗(yàn)工作區(qū)禁止無(wú)關(guān)人員出人，尤其要嚴(yán)禁兒童進(jìn)人；儀器維修人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)告知其有防止感染制度，工作后經(jīng)嚴(yán)格消
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