四棉檢驗科傳染病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案(編輯修改稿)
2024-09-01 04:30 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 院應(yīng)備有5至7天的雙汰芝(AZT與3TC聯(lián)合制劑）（由藥劑科負責儲備）。強化用藥程序：強化用藥程序是在基本用藥程序的基礎(chǔ)上，同時增加一種蛋白酶抑制劑，如佳息患或利托那韋，均使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用28天。C、隨訪監(jiān)控。a) 暴露者應(yīng)分別在暴露后即刻、6周、12周、6個月、12個月對HIV抗體進行檢測，并對服用藥物的毒性進行監(jiān)控和處理，發(fā)現(xiàn)異常情況盡快報告預(yù)防保健科。b）暴露者應(yīng)如實填寫“艾滋病職業(yè)暴露人員個案登記表”，完成后資料交預(yù)防保健科存稿。. 乙型肝炎病毒職業(yè)暴露后處理. 已知暴露者HBsAg陽性或抗HBs陽性，則可不予特殊處理，如抗HBs滴度低(10IU／mI)，需加強乙肝疫苗1次(5ug)。 . 已知暴露者HBsAg和抗HBs均陰性，盡快給暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接種期間按第016月執(zhí)行，并分別在暴露后即刻、4周、8周、12周檢測乙肝兩對半，發(fā)現(xiàn)異常情況盡快報告預(yù)防保健科。醫(yī)院應(yīng)備有乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)若干支（由藥劑科負責儲備）。. 不明確暴露者HbsAg陽性或抗HBs是否陽性，立即抽血檢驗核心HbsAg和抗原HBs，并盡快給暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根據(jù)檢驗結(jié)果參照上述原則進行下一步處理。. 梅毒職業(yè)暴露后處理. 病人梅毒病毒陽性者，給予職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員抗生素預(yù)防治療，推薦長效青霉素240萬單位，每周一次，每側(cè)臀部注射120萬單位/次，連續(xù)注射兩周。. 對青霉素過敏者可選用紅霉素等。. 停藥后1個月、3個月進行梅毒抗體檢測。. 丙型肝炎病毒職業(yè)暴露后處理. 含有丙肝病毒的血液、體液的針頭或玻璃刺傷皮膚時，立即在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷部位的血液。禁止進行傷口的局部擠壓。. 用流動的水或生理鹽水徹底沖洗，%碘伏、75%酒精等消毒創(chuàng)面。. 24小時內(nèi)抽血檢查丙肝抗體。. 對丙肝抗體陽性者，立即予干擾素行早期治療。醫(yī)院應(yīng)備有長效干擾素（1支）（由藥劑科負責儲備）。6. 善后處理. 對相關(guān)人員作相應(yīng)的責任評估進行必要的獎罰處理。. 針對暴露的問題，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，研究落實整改措施，必要時修訂預(yù)案。7. 處罰，造成的損害由暴露接觸者自負。，按事件造成影響扣績效考核目標管理15分。（夜間或節(jié)假日總值班）不報告或不在規(guī)定時間報告，未處理或未按規(guī)定處理及處理不及時，按事件造成影響扣績效考核目標管理15分。相關(guān)責任人扣相應(yīng)績效分。，按事件造成影響扣醫(yī)學檢驗科績效考核目標管理15分，檢驗操作者及相
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