國家四大法定傳染病職業(yè)暴露處理(編輯修改稿)
2025-10-03 23:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 一級為輕度，二級為中度，三級為重度 發(fā)生以下情形時(shí)，確定為一級暴露： 〔 1〕暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品； 〔 2〕暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時(shí)間短。 第十五頁，共四十五頁。 2024/9/26 16 HIV職業(yè)暴露的分級 發(fā)生以下情形時(shí)，確定為二級暴露： 〔 1〕暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品； 〔 2〕暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時(shí)間較長；或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。 第十六頁，共四十五頁。 2024/9/26 17 HIV職業(yè)暴露的分級 發(fā)生以下情形時(shí)，確定為三級暴露： 〔 1〕暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品； 〔 2〕暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液。 第十七頁，共四十五頁。 2024/9/26 18 二、暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型 〔 1〕輕度型 : 經(jīng)檢驗(yàn)，暴露源為 HIV陽性，但滴度低、艾滋病病毒感染者無臨床病癥、 CD4計(jì)數(shù)正常者，為輕度類型。 〔 2〕重度型 : 經(jīng)檢驗(yàn)，暴露源為 HIV陽性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有臨床病癥、 CD4計(jì)數(shù)低者，為重度類型。 〔 3〕不明型：經(jīng)檢驗(yàn)不能確定暴露源是否為 HIV陽性者，為暴露源不明型。 第十八頁，共四十五頁。 2024/9/26 19 〔 1〕立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。 〔 2〕如有傷口，應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。 〔 3〕受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液如 75%乙醇或%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。 〔 4〕衣物污染：盡快脫掉污染的衣物，進(jìn)行消毒處理。 HIV暴露后 局部 應(yīng)急處理措施 第十九頁，共四十五頁。 2024/9/26 20 院感科和檢驗(yàn)科對暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評估和確定。 實(shí)施預(yù)防性用藥。 〔 1〕用藥時(shí)間 預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在 4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過 24小時(shí) 。超過
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