眼科醫(yī)院衛(wèi)生科工作制度(精)(編輯修改稿)
2025-05-15 23:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 居民健康檔案管理制度明確專（兼）職人員負責居民健康檔案的建立與管理工作。加強檔案的治理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、正確性、嚴厲性和規(guī)范化。建立專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉診、借用必須登記，用后及時收回放于原處，逐步實現(xiàn)檔案微機化管理。為保證居民的隱私權，未經(jīng)準許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時，只寫轉診單，提供有關數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時，才把原始的健康檔案轉交給會診醫(yī)生。健康檔案要求定期整理，動態(tài)管理，不得有死檔、空檔出現(xiàn)，要科學地運用健康檔案，每年進行一次更新、增補內(nèi)容及檔案分析，對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進行全面評估，并總結報告保存。居民健康檔案存放處要做到“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密）工作。居民健康檔案建檔制度 居民建檔率要符合國家的要求。設立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的準則為家庭和居民建立健康檔案。健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號順序存放，檔案專柜存放，保持整齊、美觀和規(guī)范有序，逐漸實行計算機化管理。居民健康檔案應由全科醫(yī)師負責填寫，責任醫(yī)生要對健康檔案進行按照65歲以老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人及重性精神病人等進行分類專冊登記，檔案盒要設目錄和分類信息登記。定期開展隨訪工作，按疾病分期隨訪病人，結合老年人每年健康體檢一次，以及兒童免疫接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務等資料內(nèi)容，及時記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。資料管理人員及責任醫(yī)師，應及時登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進行分析統(tǒng)計，及時反饋。居民健康檔
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