護理禮儀與人際溝通第二章教案(編輯修改稿)
2025-05-14 00:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 養(yǎng)學生誠實守信、善于與人合作共事。知識目標：掌握婦女各階段生理特點、卵巢周期性變化及其功能、子宮內(nèi)膜周期性變化及月經(jīng)。熟悉性周期的調(diào)節(jié)。 能力目標：為婦產(chǎn)科護理的進一步學習打好基礎。 [教學難點]1．下丘腦－垂體－卵巢的神經(jīng)內(nèi)分泌軸對月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機理2．調(diào)節(jié)激素的周期性變化[教學時數(shù)] 2學時[教學方法] 多媒體教學 討論[教學用具] 模型、掛圖、多媒體[教學程序]1．復習舊課導入新課（1）非孕期成年婦女子宮大小、位置。（2）女性的美麗源泉卵巢,引出卵巢的主要功能?！窘虒W內(nèi)容與教學活動】 女性生殖系統(tǒng)生理 (一) 婦女一生各階段的生理特點女性從新生兒到衰老是漸進的生理過程，也是下丘腦－垂體卵巢軸功能發(fā)育、成熟和衰退的過程。婦女一生根據(jù)其生理特點可按年齡劃分為幾個階段，但并無截然界限，可因遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)等條件影響而有個體差異。新生兒期 出生后4周內(nèi)稱新生兒期。特點：l 常見外陰較豐滿，乳房略隆起或少許泌乳。l 可出現(xiàn)少量陰道流血。l 這些生理變化短期內(nèi)均能自然消退。兒童期 從出生4周到12歲左右稱兒童期。特點：l 在10歲之前，兒童體格持續(xù)增長和發(fā)育，但生殖器仍為幼稚型。l 在兒童后期，約10歲起，女性特征開始呈現(xiàn)。青春期 從月經(jīng)初潮至生殖器官逐漸發(fā)育成熟的時期稱青春期。特點：全身發(fā)育 此時期身高迅速增長，體型漸達成人女型。第一性征的發(fā)育第二性征已顯現(xiàn)女性特有體態(tài)。月經(jīng)來潮 是青春期開始的一個重要標志。但由于卵巢功能尚不健全，故初潮后月經(jīng)周期也多無一定規(guī)律。月經(jīng)周期尚不規(guī)律且多為無排卵性。此時雖己初步具有生育能力，但整個生殖系統(tǒng)的功能尚未臻完善。性成熟期 一般自18歲左右開始，歷時約30年，性成熟期又稱生育期。特點：規(guī)律的周期性排卵。生殖器各部和乳房也均有不同程度的周期性改變。絕經(jīng)過渡期圍絕經(jīng)期 卵巢功能逐漸衰退，生殖器官亦開始萎縮向衰退變更。曾稱為更年期， 此期長短不一，因人而異。1994年WHO將其分為3個階段:絕經(jīng)前期 此期卵巢內(nèi)卵泡數(shù)明顯減少且易發(fā)生卵泡發(fā)育不全，多數(shù)婦女往絕經(jīng)前月經(jīng)周期不規(guī)律，常為無排卵性月經(jīng)。絕經(jīng) 自然絕經(jīng)通常是指女性生命申最后一次月經(jīng)，卵巢內(nèi)卵泡自然耗竭，或剩余的卵泡對垂體促性腺激素喪失反應。據(jù)全國協(xié)作組資料，80在4454歲之間。如幻歲以前絕經(jīng)稱卵巢功能早衰。絕經(jīng)后期 卵巢進一步萎縮，其內(nèi)分泌功能漸消退。生殖器官萎縮。絕經(jīng)前期由于卵巢功能逐漸衰退，卵巢激素缺乏，使圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)一些血管運動障礙和神經(jīng)精神障礙的癥狀。血管運動障礙可表現(xiàn)為潮熱和出汗。神經(jīng)精神障礙可表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、不安、抑郁或煩躁、失眠和頭痛等。老年期 一般60歲后婦女機體逐漸老化，進入老年期。特點：雌激素水平低落，生殖器官進一步萎縮老化。骨代謝失常引起骨質(zhì)疏松，易發(fā)生骨折。(二) 月經(jīng)及月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)1. ★月經(jīng)的定義 月經(jīng)是指隨卵巢的周期性變化，子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。是生殖功能成熟的標志之一。2. 月經(jīng)初潮 月經(jīng)第一次來潮稱月經(jīng)初潮。多在1315歲之間，但可能早在11~12歲，或遲至1718歲。3. 月經(jīng)周期 出血的第1日為月經(jīng)周期的開始，兩次月經(jīng)第1日的間隔時間稱一個月經(jīng)周期，一般2830日為一個周期。4. 月經(jīng)持續(xù)時間及出血量 正常月經(jīng)持續(xù)時間為27日，多數(shù)為36日。多數(shù)學者認為每月失血量超過80ml即為病理狀態(tài)。5. 月經(jīng)血的特征 l 月經(jīng)血一般呈暗紅色除血液外，還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細胞。l 月經(jīng)血的主要特點是不凝固，但在正常情
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