婦產(chǎn)科危重護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程(編輯修改稿)
2025-05-13 22:41 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 對(duì)癥處理急救復(fù)蘇：嚴(yán)格按照A（通暢氣道）B（建立呼吸）C（恢復(fù)循環(huán)）D（藥物治療）的步驟進(jìn)行，順序不能顛倒。一般護(hù)理①保持呼吸道通暢，迅速清除口、鼻、咽部分泌物、②氧氣吸入視病情而異。給予頭罩、復(fù)蘇囊、加壓給氧，嚴(yán)重者予以氣管內(nèi)插管加壓吸氧等。③建立靜脈通道，準(zhǔn)確及時(shí)按醫(yī)囑給藥，糾正酸中毒。④觀察并記錄體溫、呼吸、心率、面色、神志、反射、吸吮力、肌張力及有無(wú)抽搐的發(fā)生。⑤進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，保持心電監(jiān)護(hù)儀功能處良好狀態(tài)。⑥保溫：復(fù)蘇時(shí)將患兒置于遠(yuǎn)紅外輻射床上，病情穩(wěn)定根據(jù)醫(yī)囑處理。【應(yīng)急預(yù)案】喂奶時(shí)或喂奶后都要采取相應(yīng)的安全防范措施，以防止新生兒窒息。喂奶時(shí)發(fā)生窒息，立即停止喂奶，將新生兒俯臥，頭偏向一側(cè)；叩擊新生兒后背部，盡可能使吸入物排出，并觀察新生兒的面色。同時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。必要時(shí)，用新生兒吸管清理口、鼻腔內(nèi)奶液，吸氧。正確執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑，備好各種搶救用品。嚴(yán)密觀察新生兒的面色、哭聲，有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，采取有效措施。做好產(chǎn)婦及家屬的安撫工作。認(rèn)真填寫護(hù)理記錄。做好交接班工作?！竟ぷ髁鞒獭堪l(fā)生新生兒窒息立即停止喂奶（喂奶時(shí)），通知醫(yī)師新生兒俯臥頭偏向一側(cè)，叩擊新生兒后背部必要時(shí)用新生兒吸管清理口、鼻腔內(nèi)奶液，吸氧正確執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑、 備好各種搶救用品做好產(chǎn)婦及家屬的安撫工作認(rèn)真填寫護(hù)理記錄做好交接班工作第五節(jié) 宮外孕失血性休克護(hù)理【護(hù)理常規(guī)】病情觀察：重點(diǎn)注意腹痛、血壓，如血壓下降或腹痛加重，通知醫(yī)生。同時(shí)觀察脈搏、呼吸、面色、陰道流血等情況。有無(wú)排便感和尿頻等癥狀，保留排出組織物和會(huì)陰墊。對(duì)癥護(hù)理：（1）保守治療（2）按醫(yī)囑按時(shí)抽取血HCG標(biāo)本。（3）在觀察過(guò)程中禁用止痛劑和灌腸。（4）臥床休息。（5）保持大便通暢。（6）生命體征異常如血壓下降及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，并做好搶救準(zhǔn)備。（7）休克患者去枕平臥，立即抽取備血標(biāo)本、輸液、給氧、保暖，并做好術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)治療：（1）開腹的按全子宮、雙側(cè)附件切除術(shù)護(hù)理。（2）腹腔鏡的按腹腔鏡術(shù)護(hù)理?！緫?yīng)急預(yù)案】立即通知醫(yī)生的同時(shí)，給予中凹臥位或頭低足高位。建立有效靜脈通路，給予合理擴(kuò)容治療。 氧氣吸人，吸氧過(guò)程中注意保持患者呼吸道通暢，及時(shí)觀察生命體征和給氧效果。氧流量調(diào)至2～4L/min。嚴(yán)密觀察生命體征，觀察腹痛及陰道流血情況。協(xié)助醫(yī)師做好后穹隆穿刺，尿試驗(yàn)等輔助檢查，以明
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