婦產(chǎn)科產(chǎn)后綜合癥患者應(yīng)急預(yù)案(編輯修改稿)
2025-06-14 20:15 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 苷丙 加 10%葡萄糖 20ml 靜脈緩注 。 〈 2〉血壓不升時(shí)，多巴胺 20mg40mg+10%葡萄糖 250ml 靜滴。每分鐘 20 滴開(kāi)始，依病情調(diào)節(jié)滴速。 糾正心衰，利尿劑的應(yīng)用。 糾正酸中毒： 5%碳酸氫鈉 250ml 靜滴。 肝素 鈉 ，抗纖溶藥物的應(yīng)用，補(bǔ)充凝血因子。 抗生素的應(yīng)用：選用對(duì)腎臟毒性較小的廣譜抗生素，效果好。 產(chǎn)科處理：原則上應(yīng)在產(chǎn)婦呼吸及循環(huán)功能 好轉(zhuǎn) ，并予糾正凝血功能障礙，及時(shí)終止妊娠。 8 【程序】 羊水栓塞 抗休克、抗過(guò)敏 注重病情及生命體征變化 、注重并發(fā)癥的觀察 早期抗凝、補(bǔ)充凝血因子、晚期抗纖溶 及時(shí)終止妊娠 寫(xiě)好書(shū)面記錄 立刻通知醫(yī)師 吸氧，建立靜脈通路 解除肺動(dòng)脈高壓、糾正缺氧及心衰 9 子宮破裂 應(yīng)急 預(yù)案及程序 立即通知醫(yī)務(wù)人員，迅速建立 2 條以上靜脈通道，給予輸血、輸液、抗生素應(yīng)用，給予氧氣吸入。 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、尿量變化，注意產(chǎn)婦保暖。 觀察胎心變化并確認(rèn)胎兒是否存活。 及時(shí)給予患者及家屬 心理支持和安慰，并 簽 署知情同意書(shū)。 在積極抗休克的同時(shí)，以最快的速度做好手術(shù)前的準(zhǔn)備 。 詳細(xì)記錄病情及搶救過(guò)程。 【程序】 子宮破裂 立即通知醫(yī)生 吸氧，建立靜脈通道 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及胎心變化 安慰患者及家屬 做好術(shù)前準(zhǔn)備 詳細(xì)記錄病情及搶救過(guò)程 10 妊娠高血壓 應(yīng)急預(yù)案 及程序 【應(yīng)急預(yù)案】 通知醫(yī)師 ,查看病人 ,建立靜脈通道。 安置單人房間、光線暗淡 ,保持安靜。 備好各種搶救用品 ,如發(fā)生子癇 ,立即去枕平臥，頭偏向一側(cè)，將壓舌板放于 上下 臼齒之間 ,防舌后墜。 嚴(yán)密觀察病情變化 ,注意監(jiān)測(cè)血壓 ,有無(wú)先兆子癇、子癇等癥狀。 觀察全身癥狀 ,警惕胎盤(pán)早剝、心衰、腎衰的 發(fā)生。 給予解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、脫水藥物 ,并觀察療效。 詳細(xì)記錄出入量 ,必要時(shí)限制水、鈉的攝入。 勤聽(tīng)胎心、注意產(chǎn)兆 ,如宮縮規(guī)律及時(shí)送待產(chǎn)室待產(chǎn)。 做好各項(xiàng)化驗(yàn)及術(shù)前準(zhǔn)備。有剖宮指征者 ,及時(shí)終止妊娠。 保持呼吸道通暢 ,必要時(shí)給氧氣吸入。 1協(xié)助孕婦左側(cè)臥位。 1做好心理工作。 11 【程序】
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