健康評(píng)估復(fù)習(xí)要點(diǎn)(編輯修改稿)
2025-05-13 22:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 m處，距前正中線（ ∽ ）cm，搏動(dòng)范圍直徑為（ ∽）cm。24．由于觸診對(duì)（ 低頻 ）振動(dòng)較靈敏，而聽(tīng)診對(duì)（ 高頻 ）振動(dòng)較靈敏，因此，有震顫時(shí)（ 一定 ）可以聽(tīng)到雜音，但有雜音時(shí)（ 不一定 ）能觸到震顫。25．心包摩擦感與胸膜摩擦感的最主要區(qū)別在于心包摩擦感與（ 呼吸 ）無(wú)關(guān)，（ 摩擦感最清楚的部位）不同。26．心臟叩診時(shí)，若患者取仰臥位，左手板指應(yīng)與（ 肋間 ）平行；若患者取坐位時(shí)，左手板指與（ 肋間 ）垂直，與（ 心緣 ）平行。27．心臟聽(tīng)診的內(nèi)容主要包括（ 心率 ）、（ 心律 ）、（ 心音 ）、（ 額外心音 ）、（ 雜音 ）和（ 心包摩擦音 ）。28．第一心音是由于（ 二尖瓣和三尖瓣）關(guān)閉，引起瓣葉的緊張、振動(dòng)所致，標(biāo)志著（ 心室收縮期 ）的開(kāi)始。29．病理性第二心音分裂的常見(jiàn)類型有（ 通常分裂 ）、（ 固定分裂 ）和（ 反常分裂 ）。30．舒張期額外心音包括（ 奔馬律 ）、（ 開(kāi)瓣音 ）和（ 心包叩擊音 ）。31．聽(tīng)診心臟雜音時(shí),應(yīng)注意其( 最響部位 )、( 出現(xiàn)時(shí)期 )、( 性質(zhì) )、( 強(qiáng)度 )、( 傳導(dǎo)方向 )以及與( 呼吸、體位和運(yùn)動(dòng) )的關(guān)系。32．常見(jiàn)的異常脈波有（ 水沖脈 ）、（ 遲脈 ）、（ 交替脈 ）、（ 重搏脈 ）、（ 奇脈 ）和（ 無(wú)脈 ）。33．成人正常血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓（ 130 ）mmHg；舒張壓（ 85 ）mmHg。34．正常人腹部外形分為（ 腹部平坦 ）、（ 腹部飽滿 ）和（ 腹部低平 ）3種情況。35．腹膜炎患者常有（ 腹肌緊張 ）、（ 壓痛 ）與（ 反跳痛 ），稱為腹膜刺激征36．膽囊的壓痛點(diǎn)在（ 右鎖骨中線與肋緣交界）處；闌尾的壓痛點(diǎn)在（ 臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交界）處。37．肝臟質(zhì)地分為三種：質(zhì)軟，觸之如（ 口唇 ）；質(zhì)韌，觸之如（ 鼻尖 ）；質(zhì)硬，觸之如（ 前額 ）。38．當(dāng)腹腔內(nèi)游離液體超過(guò)（ 3000∽4000 ）ml以上時(shí)可在腹部觸及液波震顫；當(dāng)腹腔內(nèi)有（ 1000 ）ml以上腹水時(shí)，可于腹部叩出（ 移動(dòng)性濁 ）音。39．正常腸鳴音約為每分鐘（ 4∽5 ）次，若數(shù)分鐘才聽(tīng)到1次腸鳴音稱為腸鳴音（ 減弱 ）。40．肛門(mén)與直腸評(píng)估常用體位有（ 肘膝位 ）、（ 左側(cè)臥位 ）、（ 仰臥位 ）、（ 蹲位 ）。41．正常人脊柱有一定的活動(dòng)度，（ 頸椎、腰椎 ）活動(dòng)度最大，（ 胸椎 ）活動(dòng)度較小，（ 骶椎、尾椎 ）幾乎無(wú)活動(dòng)性。42．若病人肌肉可輕微收縮，但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)，則其肌力為（ Ⅰ ）級(jí)；若其肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力，則肌力為（ Ⅲ ）級(jí)。43．癱瘓的形式分為（ 偏癱 ）、（ 單癱 ）、（ 截癱 ）、（ 交叉癱 ）四種。44．脊髓灰質(zhì)炎常引起（ 單 ）癱；而腦干病變常引起（ 交叉 ）癱。45．常見(jiàn)的不自主運(yùn)動(dòng)有（ 震顫 ）、（ 舞蹈樣運(yùn)動(dòng) ）、（ 手足徐動(dòng) ）三類。46．被動(dòng)伸屈肢體時(shí)，起始阻力（ 大 ），終末時(shí)阻力突然（ 減小 ），稱為（ 折刀 ）現(xiàn)象。47．共濟(jì)失調(diào)常用評(píng)估試驗(yàn)有（ 指鼻試驗(yàn) ）、（ 跟膝脛試驗(yàn) ）、（ 輪替試驗(yàn) ）、（ 閉目難立征 ）。48．深感覺(jué)包括（ 運(yùn)動(dòng)覺(jué) ）、（ 位置覺(jué) ）、（ 震動(dòng)覺(jué) ）。49．Babinski征的陽(yáng)性表現(xiàn)為（ 拇趾背伸 ）、（ 其余四趾扇面展開(kāi) ）。50．腦膜刺激征為腦膜受到激惹的體征，包括（ 頸項(xiàng)強(qiáng)直 ）、（ 克氏征 ）、（ 布氏征 ）。09護(hù)理健評(píng)作業(yè)題五一 名詞解釋1．核左移：若外周血液中桿狀核與分葉核比值增大，桿狀核增多或出現(xiàn)更幼稚的晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)稱為核左移。2．核右移：若外周血中性粒細(xì)胞分5葉以上的粒細(xì)胞占3%以上時(shí)稱為核右移。3．鏡下血尿：肉眼未見(jiàn)血尿，尿離心沉淀后鏡檢紅細(xì)胞3個(gè)/HP，稱為鏡下血尿。4．腎性糖尿：是指血糖正常，腎糖閾降低所致的糖尿，又稱血糖正常性糖尿。二 填空題1．正常成年女性RBC為（ ∽ ） 10 12 /L，Hb為（ 110∽150 ）g/L2．若病人的Hb為80g/L，則其貧血程度為（ 中度 ）；若病人的Hb為25g/L，則其貧血程度為（ 極重度 ）。3．正常成人RET計(jì)數(shù)為（ ∽ ）%或（ 24∽84 ） 10 9 /L。4．正常紅細(xì)胞呈（ 雙凹圓盤(pán) ）狀，細(xì)胞大小較一致，直徑范圍（ 6∽9 ）μm，（ 中央1/3 ）為生理性中央淡染區(qū)。5．白細(xì)胞分類用簡(jiǎn)單字母表示為（ N ）、（ E ）、（ B ）、（ L ）、（ M ）。6．正常時(shí)外周血中性粒細(xì)胞以分（ 3 ）葉的居多，桿狀核與分葉核的比值為（ 1：13 ）。三問(wèn)答題 １． 列出５條咯血與嘔血的鑒別點(diǎn)？答：鑒別點(diǎn)咯血嘔血病因肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、肺癌、肺炎、肺膿腫和心臟病等消化性潰瘍、肝硬化、急性胃黏
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