常用婦產科操作技術(編輯修改稿)
2024-12-01 20:55 本頁面
【文章內容簡介】 間歇及持續(xù)時間。 【注意事項】 ，在宮口未開全避免使用腹壓，宮縮間歇期注意休息，以保存體力。 。 7 備皮 【目的】 去除手術區(qū)毛發(fā)和污垢，為手術時皮膚消毒做好準備，以達到預防切口感染的目的。 【評估】 、皮膚準備的范圍，以及病情。 （有無癰、癤）。 。 ，目的、注意事項。 【準備】 洗手，戴口罩、帽子。 理解皮膚準備的意義，并配合操作，注意保暖。 溫度適宜，注意保護隱私。 治療盤用放置剃毛刀、彎盤、治療碗內盛肥皂液、軟毛刷（或滑石粉、脫毛劑）、持物鉗、橡膠單、紗布、治療巾、毛巾、棉簽、手電筒；面盆內盛熱水 【流程】 調節(jié)換藥室或病房內的溫度；調節(jié)換藥 室或病房內的照明；遮擋患者。 再次核對患者；確定手術方式，以確定皮膚準備的范圍；鋪橡膠單和治療巾；協(xié)助患者擺好體位，充分暴露備皮區(qū)域。 用持物鉗夾取皂球，蘸取少許熱水，涂擦備皮區(qū)域，或在肥皂液內加入少量熱水，用軟毛刷蘸取肥皂液，涂擦備皮區(qū)域或用持物鉗夾取紗布蘸取滑石粉，涂擦備皮區(qū)域；一手用紗繃緊皮持，一手持剃毛刀，分區(qū)剃凈毛發(fā)（注意：剃刀與皮膚保持 45 度，與毛發(fā)生長方向順行，不可立逆行剃除毛發(fā)，以免損傷毛囊）；或用脫毛劑涂擦備皮區(qū)域，作用一定時間；用手電筒照射 ，仔細檢查是滯剃凈毛皮，以及有無刮破皮膚；用毛巾浸熱洗去局部毛發(fā)、皂液或滑石粉或脫毛劑。 ，修剪指（趾）甲 腹部手術者需用棉簽清除臍部污垢和油脂，用 75%乙醇消毒皮膚；剪去指（趾）甲和已浸軟的胼胝。 協(xié)助患者沐浴，洗手，修剪指（趾）甲，更換清潔衣服。 【注意事項】 。 ，一般在手術前 1d 或手術日晨進行，急癥手術例外。 ，熟練，注意患者保暖。 8 會陰擦洗 【目的】 保持會陰部及肛門部清潔， 促進患者舒適和會陰傷口愈合，防止泌尿、生殖系統(tǒng)的逆行感染。 【評估】 ，會陰部及會陰傷口情況。 ，過程及配合方法。 【準備】 戴手套 病情允許者排空膀胱，取膀胱截石位。 遮擋患者 尿墊（或橡膠單、治療巾）、治療碗、無菌鑷子、無菌脫脂棉球、干紗布、彎盤、消毒手套、消毒液或 1： 5000 高錳酸鉀溶液。 【流程】 ，以毛毯或蓋被遮蓋保暖。 、治療巾，放置治療碗及彎盤于合適位置。 ：自上而下， 自外向內，初步擦凈會陰部的污垢、分泌物和血跡等；自內向外或以傷口為中心向外擦洗；擦洗肛周和肛門。 ，整理床單元。 。 。 【注意事項】 、污染，嚴格執(zhí)行無菌操作原則。 按擦洗順序擦洗，必要時可患者情況增加擦洗次數(shù)，直到擦凈，最后用紗布擦干。 擦洗時注意觀察會陰部及會陰切口有無紅腫、分泌物性質和切口愈合情況。發(fā)現(xiàn)異常及時記錄并向醫(yī)師匯報。 注意保暖及保護患者隱私。 留置尿管者，尿道口周圍擦洗干凈，還應注意觀察尿管是否通暢。 9 新生兒撫觸 【目的】 促進新生兒生理和情感的發(fā)育，促進識別、行為運動和社交能力的成熟。 促進失調或缺失的生理功能恢復和建立。 促進疾病康復，減少并發(fā)癥和后遺癥。 【評估】 新生兒全身皮膚完整性，臍帶是否脫落，健康狀態(tài)和行為反應。 父母的文化程序以及對撫觸知識的認識和參與程度。 【準備】 護士 取下手表，剪短指甲清洗并溫暖雙手；保持愉悅的心情。 新生兒 沐浴后、午睡或就寢前、不太饑餓、不煩躁時進行撫觸。 環(huán)境 關閉門窗，調節(jié)室溫于溫暖狀態(tài)，選擇中速、輕柔而有節(jié)奏的音樂作背景 。 用物 尿片、替換的衣物、大毛巾、無刺激性的撫觸油和合適的撫觸臺。 【流程】 撫觸前 將
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