護理質(zhì)量安全管理制度匯編(編輯修改稿)
2025-05-05 23:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 通知順序日間（節(jié)假日除外）病人的治療組醫(yī)生 ↓ 當(dāng)日值班醫(yī)生 ↓ 住院總醫(yī)生 ↓ 科主任 ↓ 醫(yī)務(wù)科 病區(qū)護士通知責(zé)任醫(yī)生 被通知醫(yī)生在護士記錄本上簽字 醫(yī)生復(fù)核、確認(rèn)危急值報告并處理 要求： 病區(qū)接到危急值后必須在半小時內(nèi)做出處理 相關(guān)醫(yī)生在危急值報告發(fā)布后一小時內(nèi)，在計算機系統(tǒng)內(nèi)查看危急值報告 病區(qū)護士接到報告后必須通知到一名責(zé)任醫(yī)生，首先通知病人的治療組醫(yī)生，如通知不到，請通知當(dāng)日的值班醫(yī)生，按上圖所示類推。 患者意外跌倒應(yīng)急預(yù)案 、整齊、無障礙、水漬等。 ，將睡眠時尤其是夜間加床檔或有人守護作為宣教內(nèi)容之一。，特別是夜班護士，對未加床檔者及時加床檔或提示陪護人員防止患者墜床。光源不足，行動不便者，上廁所時，及時攙扶。當(dāng)病人不適時，及時按壓呼叫器，護理人員及時觀察病人。 、虛弱等患者隨時加床檔，并有人守護。 ，要加強巡視，隨時解決患者的生活需要。 、便器等放在患者隨手能拿到的地方。 、摔傷，護士要在第一時間趕赴現(xiàn)場，立即通知醫(yī)生，對患者進行診查，根據(jù)診查情況請相關(guān)科室會診，迅速給予相應(yīng)處理，損傷盡可能減輕。 、護理部匯報，夜間報告總值班。 ，根據(jù)醫(yī)囑做好相應(yīng)治療、護理及安全保護措施，并詳細記錄。 ，消除緊張心理。對于摔傷嚴(yán)重者，應(yīng)根據(jù)病情給予精心治療和護理，及時和家屬溝通，了解家屬和病人需求，解決相關(guān)問題。 住院患者約束帶使用規(guī)范 使用約束帶是暫時的控制病人活動，保護病人安全，防止病人發(fā)生意外，保證治療順利進行而采取的一項醫(yī)療保護措施，具體使用規(guī)范如下： 。 ，原則上使用說服或藥物控制。不管病人是否接受約束，都應(yīng)向病人耐心解釋，說明約束目的，以取得合作。 ，約束帶的松緊程度要適宜，約束帶與皮膚之間應(yīng)能容納兩橫指的間歇。 ，調(diào)整松緊度，必要時更換約束部位。 ，進食、進水、大小便、生活護理要做到位。 ，對病人約束過程、病情表現(xiàn)、生活情況都要詳細記錄并交班。1 患者墜床防范制度 ，當(dāng)確定為高危墜床患者后，在接受各種檢查與治療時，語言提醒、挽扶、請人幫助或者警示標(biāo)志等辦法防止墜床事件的發(fā)生，留家屬陪護。 ，認(rèn)真落實分級護理指導(dǎo)原則。 、躁動不安患者，采取適當(dāng)?shù)谋Ｗo措施，如加床擋、使用保護性約束帶等。 。 、輪椅等運送工具。1 跌倒的防范管理制度 1．護理人員認(rèn)真檢查轄區(qū)設(shè)施，設(shè)立警示牌，避免患者發(fā)生跌倒因素，杜絕不安全隱患。 2．根據(jù)患者不同情況，采取相應(yīng)的保護性措施，對發(fā)生病情變化的患者，做好患者的健康宣教工作。 3．執(zhí)行患者發(fā)生跌倒的應(yīng)急預(yù)案及處理流程。 4．患者突然發(fā)生跌倒時，護士應(yīng)立即檢查患者傷情，通知醫(yī)生并初步判斷跌倒因素，根據(jù)不同病情配合醫(yī)生采取必要的急救措施。 5．加強巡視，嚴(yán)密觀察病情變化，并向醫(yī)生匯報。 6．及時準(zhǔn)確記錄病情變化，并做好交接班和宣教安慰工作。 7．及時上報護理部。十三、跌倒與墜床上報及處理流程病人發(fā)生跌倒或墜床 護士立即報告當(dāng)班醫(yī)生，共同處理醫(yī)生：查體、判斷意識、有無出血、骨折等，認(rèn)定傷情， 決定可否移動病人護士：安慰病人及家屬，協(xié)助處理傷口、鈍化矛盾 醫(yī)護人員協(xié)助病人移至病床，加強防護措施根據(jù)情況，決定是否行相關(guān)檢查或會診嚴(yán)密觀察病情，按需治療溝通注意事項 上報護理部護士填寫“跌倒事件報告單”列入交班內(nèi)容十四、跌倒事件報告單一、基本資料病 區(qū)__________ 床號____________ 姓名____________ 年齡__________住院號 診斷 護理級別 二、發(fā)生時間 年 月 日 時 分三、發(fā)生地點 □病人單元 □浴室?guī)? □走廊 □其他 四、跌倒的原因 □病人健康因素 □醫(yī)療因素：外科治療、藥物治療、麻醉治療等 □環(huán)境因素：地面滑、障礙物等 □其他因素 五、跌打評估 神志清楚、意識障礙、昏迷 挫傷、擦傷、扭傷 骨折六、處理情況護士簽名：七、事件討論：討論事件： 主持人：參加人員：討論記錄： 八、整改措施：十五、手術(shù)安全核查制度 、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方，分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，同時對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查的工作。本制度所指的手術(shù)醫(yī)師是指術(shù)者，特殊情況下可由第一助手代替。，其他有創(chuàng)操作應(yīng)參照執(zhí)行。 。 、麻醉醫(yī)師、巡回護士分項填寫《手術(shù)安全核查表》并共同確認(rèn)。無麻醉醫(yī)師參加的手術(shù)，由手術(shù)醫(yī)師、巡回護士填寫相應(yīng)內(nèi)容。 ①麻醉實施前：核查各方共同依次確認(rèn)《手術(shù)安全核
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