護理質(zhì)量安全管理制度匯編-預覽頁
【正文】 ，在接受各種檢查與治療時，語言提醒、挽扶、請人幫助或者警示標志等辦法防止墜床事件的發(fā)生，留家屬陪護。 、輪椅等運送工具。 4．患者突然發(fā)生跌倒時，護士應立即檢查患者傷情，通知醫(yī)生并初步判斷跌倒因素，根據(jù)不同病情配合醫(yī)生采取必要的急救措施。十三、跌倒與墜床上報及處理流程病人發(fā)生跌倒或墜床 護士立即報告當班醫(yī)生，共同處理醫(yī)生：查體、判斷意識、有無出血、骨折等，認定傷情， 決定可否移動病人護士：安慰病人及家屬，協(xié)助處理傷口、鈍化矛盾 醫(yī)護人員協(xié)助病人移至病床，加強防護措施根據(jù)情況，決定是否行相關(guān)檢查或會診嚴密觀察病情，按需治療溝通注意事項 上報護理部護士填寫“跌倒事件報告單”列入交班內(nèi)容十四、跌倒事件報告單一、基本資料病 區(qū)__________ 床號____________ 姓名____________ 年齡__________住院號 診斷 護理級別 二、發(fā)生時間 年 月 日 時 分三、發(fā)生地點 □病人單元 □浴室?guī)? □走廊 □其他 四、跌倒的原因 □病人健康因素 □醫(yī)療因素：外科治療、藥物治療、麻醉治療等 □環(huán)境因素：地面滑、障礙物等 □其他因素 五、跌打評估 神志清楚、意識障礙、昏迷 挫傷、擦傷、扭傷 骨折六、處理情況護士簽名：七、事件討論：討論事件： 主持人：參加人員：討論記錄： 八、整改措施：十五、手術(shù)安全核查制度 、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方，分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，同時對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查的工作。 、麻醉醫(yī)師、巡回護士分項填寫《手術(shù)安全核查表》并共同確認。由手術(shù)醫(yī)師填寫并在簽名處簽名。由巡回護士填寫并在簽名處簽名。、麻醉科與手術(shù)室負責人是本科室實施手術(shù)安全核查制度與持續(xù)改進管理工作的主要責任人。十六、手術(shù)部位確認標識制度與規(guī)范，負責護士遵醫(yī)囑對手術(shù)患者進行查對（內(nèi)容包括：床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位）。，值班護士再次核對手術(shù)患者的床號、姓名、手術(shù)名稱及部位，再次檢查皮膚準備情況。④手術(shù)醫(yī)生術(shù)前再次核對病人的姓名、性別、年齡、手術(shù)部位（尤其是左右側(cè)），確認無誤后簽字。，先按“靜音/消音”鍵，使其靜音，通知醫(yī)師進行處理。十八、使用輸液泵、注射泵的管理辦法，熟練掌握其使用方法。，用無菌布將針栓包住，防止污染，盡量減少更換注射器所需時間。二十、皮膚壓傷登記報告制度，無論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶來的，均要及時登記上報。③根據(jù)皮膚壓傷危險性評分表及分期，按要求填寫。二十一、皮膚壓瘡管理制度 ，如發(fā)現(xiàn)褥瘡要及時做好詳細記錄向護士長匯報，并交班。 ②對上報的褥瘡由護理部、護士長及皮膚壓瘡管理小組人員及時進行檢查及指導。 ③因護理不當導致發(fā)生院內(nèi)褥瘡，追究護士長管理責任，如隱瞞不報，加重對護士長的處罰（加倍扣除管理個人考核）④凡院外帶來三期以上褥瘡，視面積大小，若在本科治愈者，經(jīng)皮膚壓瘡護理小組檢查核實后由護理部酌情給予獎勵。 重點——導管安全原則：確保通暢、妥善固定、標記在位、防止感染。 ⑤保證各種管路固定可靠。 ②確保病人安全轉(zhuǎn)移到病床上。 ⑦用藥情況：藥物過敏史、抗生素的使用等。 、處理護理不良事件的預案，并不斷修改完善。 ，病區(qū)和科室要組織護士進行討論，分析原因，提高認識、吸取教訓、改進工作。二十六、護理投訴管理制度，服務質(zhì)量及自身原因或技術(shù)因素而發(fā)生的護理缺陷，引起患者或家屬不滿，并以書面或口頭方式反應到護理部或其他部門的意見，均為護理投訴。，給予當事人相應的處理。④根據(jù)情節(jié)嚴重程度給予相應的經(jīng)濟處罰。 ，記錄差錯發(fā)生的原因、經(jīng)過、結(jié)果。 ，當事人應主動寫出書面報告，說明事故發(fā)生經(jīng)過及病情愈后情況，自己應負的責任和認識態(tài)度，由科室負責人召集有關(guān)人員討論后，提出處理意見，上報醫(yī)務科、護理部及院鑒定小組。 ，病房有相應的質(zhì)量管理措施。 ，內(nèi)服藥、外用藥、靜脈藥、肌注藥分類存放，毒麻藥品專人專柜上鎖管理，嚴格交接制度，對各種藥物過敏者掛專用警惕牌。 ，搶救時應緊張而不亂，并注意及時補充記錄。 、事故或事件，責任人應立即向科負責人報告，護士長立即向護理部及分管護理院長報告。 ，應積極處理、認真討論、寫書面報告，說明事故發(fā)生的經(jīng)過，自己應負的責任。33 / 33
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