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正文內(nèi)容

護理服務規(guī)范大全(編輯修改稿)

2025-05-05 23:28 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 好接診,請隨我來?!? 推薦用語:“您好,我是您的主管護士,這是您的主管醫(yī)生,別緊張我 們會盡力搶救您的?!?推薦用語:“您好!我叫,經(jīng)過救治,病人的病情目前暫時穩(wěn)定, 請您不要擔心,注意休息,病人病情有變化,我會隨時通知您,您如果需 要幫助,可以隨時與我們聯(lián)系。第四節(jié) 急診分診護理服務(1) 一般急診分診 分診護士由具有一定工作經(jīng)驗的主管護師分擔,在急診科入口處,護士面帶微笑,熱情接待病人,詢問:“您好,請問您哪里不舒服?” 與病人溝通,評估病人病情,為病人進行初步檢查、評估,確定所需看病的科室?!皠e擔心,我先為您測量一下體溫、脈搏、血壓,然后根據(jù)您的情況,我們做一下檢查,來確定由哪一位??漆t(yī)師為我們診治?!? 根據(jù)評估的結果,通知病人或家屬需掛的急診號,同時告知病人買一份病歷。 協(xié)助病人填寫病歷首頁眉欄,記錄病人體溫、脈搏、呼吸、血壓,并將化驗單貼在病歷上。 指引護送病人至相應診室就診。一般急診分診護理服務推薦用語分診評估掛號填寫就診 推薦用語:“您好,請問您哪兒不舒服?” 推薦用語:“別擔心,我先為您測一下體溫、脈搏、血壓,然后根據(jù)您 的情況,我們做一下檢查,來確定由哪一位??漆t(yī)師為您診治?!? 推薦用語:“您好,麻煩您先掛一下科急診號并購買一份病歷?!? 推薦用語:“您好,您現(xiàn)在可以去科診治,在方向,請隨我 來?!? (二)危重病人急診分診 分診護士由具有一定工作經(jīng)驗的主管護師擔任,在急診科入口處,護士面帶微笑,迅速起身協(xié)助攙扶危重病人,或聽到救護車鳴笛呼叫醫(yī)護人員用平車到大門口接病人,詢問:“您好,我們準備好第搶救室,請隨我來?!? 迅速將病人安置在搶救室的病床上,取合適的體位,吸氧、保暖等。 呼叫醫(yī)生搶救病人,“醫(yī)生,現(xiàn)在有一位病病人,病情危重,請您馬上到搶救室來?!? 通知病人或家屬需掛急診號,同時告知家屬買一份病歷。 如遇批量搶救,通知科主任和醫(yī)務處,涉及民事、刑事糾紛的傷病員應通知保衛(wèi)處,或聯(lián)系病人緊急手術,或聯(lián)系病人收住院。危重病人急診分診護理服務推薦用語分診安置呼叫掛號聯(lián)系 推薦用語:“您好,請問您哪兒不舒服?”“您好,我們準備好第搶 救室,請隨我來。” 推薦用語:“醫(yī)生,現(xiàn)在有一位病病人,病情危重,請您 馬上到搶救室來。” 推薦用語:“您好,麻煩您先掛一個科急診號并購買一份病歷?!? 推薦用語:“科您好,現(xiàn)在有一位病病人,病情危重,需要 到您科進一步就診,請準備好接診?!?第五節(jié) 手術室護士接患者護理服務 準備平車及床上用品,確保平車性能良好,床單、被子干凈、整潔,符合季節(jié)需求。 手術當日由手術室護士查對手術通知單,如:手術通知時間,科室、姓名、床號、性別、手術名稱、手術部位、手術方式及手術間等,~1h將病人接至手術室,急診立即接病人至手術室。連臺手術根據(jù)上一臺手術大約結束時間及醫(yī)生口頭通知時間接病人至手術室。 有手術室專人攜手術通知單,推車至病房迎接病人,并與病房護士仔細核對病人及相關信息、術前準備情況。將病人病歷、特殊用藥及放射片隨病人一起帶進手術室?!澳茫@是手術室的,他將接您去手術室,請您不要緊張。” 與病人溝通做好心理護理,“(老師、大爺、大娘,根據(jù)職業(yè)、年齡、性別給予適當稱呼),您好,現(xiàn)在接您去手術室,您準備好了嗎?請把您的假牙、首飾及其他貴重物品交與家屬保管,不要緊張,我們會好好照顧您的?!? 協(xié)助病人上平車,約束固定好病人確保安全。 病人到達手術室后,由值班護士查對病人及相關信息,該臺巡回護士、器械護士、麻醉醫(yī)師再次查對病人及手術通知單、病歷及病人物品,并轉(zhuǎn)運病人至手術床。 巡回及洗手護士接待病人,自我介紹,介紹手術室的要求及配合要求。手術室護士接診病人護理服務推薦用語準備核對實施解釋轉(zhuǎn)運核對宣教 推薦用語:“您好,今天病人預約了一臺手術,我現(xiàn)在接病人,能 讓我先核對一下病人的相關資料嗎?” 推薦用語:“您好,這是手術室的,她將接您去手術室,請您不要 緊張?!?推薦用語:“,您好,現(xiàn)在接您去手術室,您準備好了嗎?請把您 的假牙、首飾及其他貴重物品交與家屬保管,不用緊張,我們會好好照顧您的?!? 推薦用語:“您好,這是科病人,今天行手術,請您核對?!? 推薦用語:“您好,我是,今天負責您的手術,您今天行麻 醉方式,采取體位,我們會幫助您的,請不要緊張。 第六節(jié) 為醫(yī)生入手術室護理服務 護士:“教授/醫(yī)生您好,您的手術間是號,這是您衣柜、鞋柜的鑰匙,請登記拿好!” 醫(yī)生換鞋后進入更衣室,脫下自己的服飾,帶好帽子、口罩(遮住口鼻),洗手,穿上手術室衣褲,自己的衣服不能外露。 按手術操作流程入相應手術間,與護士、麻醉醫(yī)生共同核對手術的病人,準備手術(若為參觀的醫(yī)生,應遵守手術室參觀制度)。手術完畢,協(xié)助麻醉師一同將病人送至蘇醒室(若共同外出則應穿外勤衣和鞋套)。 術后進行衛(wèi)生處置,洗手,已穿過的手術室衣褲或群棄衣入相應污衣袋內(nèi),帽子、口罩棄入醫(yī)療垃圾桶內(nèi),于登記處歸還鑰匙。為醫(yī)生入手術室護理服務推薦用語登記更衣手術處置 推薦用語:“教授/醫(yī)生您好,您的手術間是號,這是您衣柜、 鞋柜的鑰匙,請登記拿好!” 推薦用語:“您好,我們共同查對手術病人好嗎?”“先生/女士, 您好!我們是您的主治醫(yī)生和手術護士,您別緊張,希望您能配合手術?!? 推薦用語:“先生,您好!請將手術衣柜,鞋柜的鑰匙還回,謝 謝!”第七節(jié) 患者進入手術間護理服務 巡回護士與病房護士交接病人,護理員協(xié)助巡回護士推病人入手術間,進行自我介紹,并介紹洗手護士、麻醉醫(yī)師、手術室環(huán)境及配合要求:“您好!我是您的巡回護士,有什么可以幫您的嗎?請您不要緊張,手術過程中我會一直陪伴您身邊?!? 巡回護士認真核對病歷、病人及相關信息。 安置病人于手術床上,取合適臥位,同時播放音樂,或與病人交接,分散其注意力。 評估病人血管后進行靜脈穿刺。護士:“您好!為保證手術安全,手術過程中要輸入一些藥物,我現(xiàn)在為您做靜脈穿刺,請配合一下,謝謝您的合作。” 做好麻醉前準備。麻醉開始,巡回護士站在病人身旁,協(xié)助麻醉醫(yī)師擺好麻醉所需體位,誘導麻醉前告知病人,“您好,麻醉前穿刺點可能會有短時間痛感,隨著麻醉的進行,很快就會消失,不要緊張。” 擺好病人手術體位,注意肢體舒適,需要約束帶或止血帶時應加襯墊,做好心理護理并給予吸氧,“您好!為保證充足的氧氣吸入及手術安全,術中您需要面罩吸氧,不要緊張,在整個手術過程中您就像睡覺一樣,手術結束后,如果您聽到我們叫您,請示意(點頭、睜眼、握拳等)?!? 與器械護士認真核對清點手術器械、敷料、紗布、針、線等,手術過程中做好各項配合,并詳細記錄。 對清醒病人進行心理護理如交談、撫摸,給予精神支持?!澳?!手術進行得很順利,您現(xiàn)在感覺怎么樣?如有不適,請隨時告訴我們?!? 在手術清點記錄單上準確記錄術中情況(麻醉方法、手術方式、體位、止血帶使用時間、部位、電灼器、輸血核對、組織標本、鎮(zhèn)痛藥物的使用情況等)及生命體征,關腹前后再次核對清點手術器械、敷料、紗布、針、線等。 手術結束,喚醒病人。護士:“您好!請醒一醒,您的手術已結束,很順利,也很成功,謝謝您的配合。”為病人擦凈血跡,包扎切口,注意病人保暖,通知病房,護送病人回病房。病人進入手術間護理服務推薦用語接病人核對安置穿刺配合準備護理記錄處置 推薦用語:“您好!我是您的巡回護士,有什么可以幫您的嗎?請您不 要緊張,手術過程中我會一直陪伴在您身邊。” 推薦用語:“您好!手術過程中要輸入一些藥物,我現(xiàn)在為您做靜脈 穿刺,請配合一下,謝謝您的合作?!?推薦用語:“您好,麻醉時穿刺點可能會有短時間痛感,不要隨意的 動,隨著麻醉的進行,很快就會消失,不要緊張?!? 推薦用語:“您好!為保證充足的氧氣吸入及手術安全,術中您需要面 罩吸氧,在整個過程中您就像睡覺一樣,手術結束后,如果您聽到我們叫 您,請示意(點頭、睜眼、握拳等)?!? 推薦用語:“您好!手術進行得很順利,您現(xiàn)在感覺怎么樣?如有不適, 請隨時告訴我們。” 推薦用語:“您好!請醒一醒,您的手術已結束,很順利,也很成功, 謝謝您的配合。”第8節(jié) 手術后患者返回病房護理服務 通知病房護士,準備迎接手術病人。護士:“您好!我是手術室,您的病房病人手術已結束,請做好準備接病人?!? 經(jīng)推車推至手術床旁,按搬運術后病人法正確將病人搬上推車,注意動作輕柔,護士:“您好!您的手術已成功結束,有無不舒適感覺?如有不適隨時告訴我們,現(xiàn)在送您回病房。” 轉(zhuǎn)運途中各種管道妥善放置,攜帶好病歷及各種手術、麻醉記錄單。通知電梯工,與手術醫(yī)生一起護送病人回病房。途中保護病人安全,推病人時面向病人頭部以利于觀察病人面色及病情變化。 協(xié)助責任護士將病人移至床上,注意用力均勻,動作要輕,以免管道脫落或損傷病人。與病房護士進行嚴格床頭交接班。 向病人交代注意事項。護士:“您好!您現(xiàn)在已經(jīng)回病房了,您需要去枕平臥小時,小時暫不要吃東西、不要喝水。如果您有什么不舒服,請馬上告訴我?!毙g后病人返回病房護理服務推薦用語通知搬運轉(zhuǎn)運交接宣教 推薦用語:“您好!我是手術室,您的病房病人手術已結束,請 做好準備接病人?!? 推薦用語:“您好!您的手術已成功結束,有無不舒適感覺?如有不適 隨時告訴我們,現(xiàn)在送您回病房?!? 推薦用語:“您好!現(xiàn)在有一手術病人馬上回科,請準備好,謝謝。”“ 推薦用語:“您好!手術病人回病房,請接病人?!薄澳挥镁o張,我會 照顧您,現(xiàn)在我給您測,您還有什么需要嗎?” 推薦用語:“您好!您現(xiàn)在已經(jīng)回病房了,您需要去枕平臥小時, 小時暫不要吃東西、不要喝水。如果您有什么不舒服,請馬上告訴我?!?br />
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