【正文】 ” 推薦用語(yǔ)：“輸液的這一肢體請(qǐng)不要隨便動(dòng)，也不要隨意調(diào)節(jié)滴速。 做好護(hù)理記錄，輸液完畢，封管。左手持留置針延長(zhǎng)管根部，向前送管，同時(shí)，右手退出針芯將軟管全部送入靜脈，穿刺成功后，松開(kāi)止血帶，打開(kāi)輸液調(diào)節(jié)器，根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)滴速。“由于這種穿刺針的針頭較粗，可能在穿刺的時(shí)候比較痛，請(qǐng)您暫時(shí)忍耐一下。” 第二十二節(jié) 靜脈留置針護(hù)理服務(wù) 攜用物至患者旁，查對(duì)患者?！? 及時(shí)記錄用氧的停用的時(shí)間。清潔鼻孔，調(diào)節(jié)氧流量，將鼻塞輕輕插入鼻孔，并固定膠布。”第二十一節(jié) 吸氧護(hù)理服務(wù) （中心供氧） 攜用物至患者旁，查對(duì)患者?！埃ú捎煤线m的稱呼），吸痰做完了，請(qǐng)您以后多飲水，多做深呼吸，勤咳嗽，這樣可以有效的預(yù)防肺部的感染?！边B接吸痰管，調(diào)節(jié)負(fù)壓?！? 推薦用語(yǔ)：“霧化吸入現(xiàn)在做完了，請(qǐng)您嘗試自己咳嗽，看能否自行咳 嗽。”若患者咳嗽依然困難，協(xié)助患者坐位，叩背，“讓我?guī)湍狄幌卤常@樣也許咳嗽容易一些?！埃ú捎煤线m的稱呼），請(qǐng)您盡量深而長(zhǎng)的吸氣，使藥液盡量多的進(jìn)入呼吸道，然后用鼻輕輕呼氣，這樣效果會(huì)更好?！埃ú捎煤线m的稱呼），您好！為了幫助您有效咳嗽，預(yù)防感染，我要給您做超聲霧化吸入，請(qǐng)您配合我一下?？谇蛔o(hù)理服務(wù)推薦用語(yǔ)準(zhǔn)備解釋實(shí)施整理清點(diǎn) 推薦用語(yǔ)：“為了保持您口腔的清潔，預(yù)防感染，我要給您做一下口 腔護(hù)理，請(qǐng)您配合！” 推薦用語(yǔ)：“請(qǐng)您盡量張大嘴，以使我來(lái)徹底擦洗每一顆牙齒?！? 告知患者操作完畢，詢問(wèn)患者感受，協(xié)助患者恢復(fù)舒適體位。有活動(dòng)性假牙，應(yīng)先取下?！? 推薦用語(yǔ)：“心電監(jiān)護(hù)需要在您的胸部黏貼電極片，要暴露您的隱私部位， 我會(huì)盡量為您遮蔽，請(qǐng)您配合。“（采用合適的稱呼），現(xiàn)在已經(jīng)對(duì)您的心電活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，電極片可能會(huì)引起局部皮膚的不適，請(qǐng)您不要自行撕下，如果有痛癢的感覺(jué)，請(qǐng)您告訴我來(lái)幫您處理。護(hù)士面帶微笑，與患者溝通：“（采用合適的稱呼），您好！根據(jù)病情的需要我們要給您進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，請(qǐng)您配合?！? 推薦用語(yǔ)：“如果在輸液的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)穿刺處有滲液、疼痛或其他任 何不適癥狀，請(qǐng)及時(shí)通知我。” 按分級(jí)護(hù)理巡視病房，及時(shí)主動(dòng)更換藥液，觀察病情。 嚴(yán)格消毒，進(jìn)行穿刺。不同的藥物和化療方案可以起不同的不良反應(yīng)，患者及家屬應(yīng)對(duì)其有所了解，出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)請(qǐng)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系，以便及時(shí)處理。 評(píng)估患者?！睖?zhǔn)備評(píng)估消毒穿刺送檢整理抽血培養(yǎng)護(hù)理服務(wù)推薦用語(yǔ) 推薦用語(yǔ)：“您好！為了指導(dǎo)臨床治療，有效地使用抗生素，我們現(xiàn)在要 給 您抽血做血培養(yǎng)皿，請(qǐng)您配合一下，另外為了提高檢出效果的準(zhǔn)確率，我 們需要在您身上的不同部位采血，給您增加痛苦之處還請(qǐng)見(jiàn)諒?！贝疽焊珊螅槿∷璧难獦?biāo)本量。 評(píng)估患者?！? 推薦用語(yǔ)：“您的血壓是/。” 整理床單位及時(shí)記錄?！? 幫助患者采用舒適的體位，使手臂位置（肱動(dòng)脈）與心臟在同一水平上。” 推薦用語(yǔ)：“由于輸血需要應(yīng)用特殊的輸血器，針頭稍粗一些，穿刺 時(shí)可能比較疼痛，請(qǐng)您忍耐一下配合我，多謝！” 推薦用語(yǔ)：“我已經(jīng)給您穿刺好，我會(huì)先給您輸一些生理鹽水，然 后再換上血制品，請(qǐng)您不要隨意調(diào)節(jié)滴速，如有不適請(qǐng)及時(shí)通知我?！埃ú捎煤线m的稱呼），剛才那一針我沒(méi)有扎好，給您增添痛苦，實(shí)在抱歉，如果您愿意再讓我再試一次可以嗎？”如再次穿刺沒(méi)有把握，請(qǐng)其他同事幫忙?！埃ú捎煤线m的稱呼），由于輸血需要應(yīng)用特殊的輸血器，針頭稍粗一些，穿刺時(shí)可能比較疼痛，請(qǐng)您忍耐一下配合我，多謝！” 經(jīng)兩人核對(duì)后與護(hù)士長(zhǎng)再次核對(duì)，檢查血制品的質(zhì)量，確保無(wú)效。”第13節(jié) 靜脈輸血護(hù)理服務(wù) 護(hù)士嚴(yán)格查對(duì)，按照靜脈輸血的“三查十對(duì)”內(nèi)容進(jìn)行逐項(xiàng)的檢查。 按分級(jí)護(hù)理巡視病房，及時(shí)主動(dòng)更換藥液，觀察病情。 若穿刺成功，“ （采用合適的稱呼），液體已經(jīng)輸上，在輸液過(guò)程中輸液的這只手您盡量不要用力，另外輸液速度我也調(diào)節(jié)好了，請(qǐng)您不要自行調(diào)節(jié)，如果在輸液的過(guò)程中，有任何的不適請(qǐng)您及時(shí)通知我。 評(píng)估患者，護(hù)士面帶微笑，與患者溝通：“（采取合適的稱呼），您好！我馬上要給您輸液了，請(qǐng)您準(zhǔn)備一下?！?推薦用語(yǔ)：“您好。護(hù)士將病人送出病房門口，“(老師、大爺、大娘，根據(jù)職業(yè)、年齡、性別給予適當(dāng)稱呼），您回家好好休息，按醫(yī)囑要求及時(shí)服藥及復(fù)診，如有不適及時(shí)就診，請(qǐng)慢走。“您好，您的病情現(xiàn)在已經(jīng)治愈，根據(jù)醫(yī)囑今天您可以出院，希望您回家好好休養(yǎng)，盡快康復(fù)?！? 推薦用語(yǔ)：“您好，您還有需要我們幫忙的嗎？這是我們的電話，您隨時(shí) 可以聯(lián)系我們，祝您早日康復(fù)。醫(yī)囑通知轉(zhuǎn)院交班反饋處置轉(zhuǎn)院病人護(hù)理服務(wù)推薦用語(yǔ) 推薦用語(yǔ)：“您好！今天我們床的病人將轉(zhuǎn)到醫(yī)院去，請(qǐng)做一下 準(zhǔn)備。 攜病人的藥品至所轉(zhuǎn)醫(yī)院，認(rèn)真交接病人病情、治療、飲食、心理及皮膚等其他情況，雙方確認(rèn)并在轉(zhuǎn)院病人交接本上簽字。 通知主管護(hù)士、病人及家屬做好專員準(zhǔn)備。準(zhǔn)備評(píng)估護(hù)理整理宣教晨、晚間護(hù)理服務(wù)推薦用語(yǔ) 推薦用語(yǔ)：“（老師、師傅、大爺、奶奶，根據(jù)職業(yè)、年齡、 性別給予適當(dāng)?shù)姆Q呼），）早上（下午）好！今天感覺(jué)怎么樣？” 推薦用語(yǔ)：“（尊稱），現(xiàn)在我協(xié)助您翻身，為您叩背，請(qǐng)您用 力咳痰。對(duì)非禁食病人協(xié)助進(jìn)食、進(jìn)水。 按護(hù)理技術(shù)操作實(shí)施晨、晚間護(hù)理，協(xié)助病人翻身、體位移動(dòng)，拍背排痰。”“ 推薦用語(yǔ)：“您好！手術(shù)病人回病房，請(qǐng)接病人。如果您有什么不舒服，請(qǐng)馬上告訴我。 協(xié)助責(zé)任護(hù)士將病人移至床上，注意用力均勻，動(dòng)作要輕，以免管道脫落或損傷病人?！? 經(jīng)推車推至手術(shù)床旁，按搬運(yùn)術(shù)后病人法正確將病人搬上推車，注意動(dòng)作輕柔，護(hù)士：“您好！您的手術(shù)已成功結(jié)束，有無(wú)不舒適感覺(jué)？如有不適隨時(shí)告訴我們，現(xiàn)在送您回病房。” 推薦用語(yǔ)：“您好！手術(shù)進(jìn)行得很順利，您現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣？如有不適， 請(qǐng)隨時(shí)告訴我們。病人進(jìn)入手術(shù)間護(hù)理服務(wù)推薦用語(yǔ)接病人核對(duì)安置穿刺配合準(zhǔn)備護(hù)理記錄處置 推薦用語(yǔ)：“您好！我是您的巡回護(hù)士，有什么可以幫您的嗎？請(qǐng)您不 要緊張，手術(shù)過(guò)程中我會(huì)一直陪伴在您身邊。” 在手術(shù)清點(diǎn)記錄單上準(zhǔn)確記錄術(shù)中情況（麻醉方法、手術(shù)方式、體位、止血帶使用時(shí)間、部位、電灼器、輸血核對(duì)、組織標(biāo)本、鎮(zhèn)痛藥物的使用情況等）及生命體征，關(guān)腹前后再次核對(duì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料、紗布、針、線等?！? 擺好病人手術(shù)體位，注意肢體舒適，需要約束帶或止血帶時(shí)應(yīng)加襯墊，做好心理護(hù)理并給予吸氧，“您好！為保證充足的氧氣吸入及手術(shù)安全，術(shù)中您需要面罩吸氧，不要緊張，在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中您就像睡覺(jué)一樣，手術(shù)結(jié)束后，如果您聽(tīng)到我們叫您，請(qǐng)示意（點(diǎn)頭、睜眼、握拳等）。 評(píng)估病人血管后進(jìn)行靜脈穿刺。為醫(yī)生入手術(shù)室護(hù)理服務(wù)推薦用語(yǔ)登記更衣手術(shù)處置 推薦用語(yǔ)：“教授/醫(yī)生您好，您的手術(shù)間是號(hào)，這是您衣柜、 鞋柜的鑰匙，請(qǐng)登記拿好！” 推薦用語(yǔ)：“您好，我們共同查對(duì)手術(shù)病人好嗎？”“先生/女士， 您好！我們是您的主治醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士，您別緊張，希望您能配合手術(shù)。 第六節(jié) 為醫(yī)生入手術(shù)室護(hù)理服務(wù) 護(hù)士：“教授/醫(yī)生您好，您的手術(shù)間是號(hào)，這是您衣柜、鞋柜的鑰匙，請(qǐng)登記拿好！” 醫(yī)生換鞋后進(jìn)入更衣室，脫下自己的服飾，帶好帽子、口罩（遮住口鼻），洗手，穿上手術(shù)室衣褲，自己的衣服不能外露。手術(shù)室護(hù)士接診病人護(hù)理服務(wù)推薦用語(yǔ)準(zhǔn)備核對(duì)實(shí)施解釋轉(zhuǎn)運(yùn)核對(duì)宣教 推薦用語(yǔ)：“您好，今天病人預(yù)約了一臺(tái)手術(shù)，我現(xiàn)在接病人，能 讓我先核對(duì)一下病人的相關(guān)資料嗎？” 推薦用語(yǔ)：“您好，這是手術(shù)室的，她將接您去手術(shù)室，請(qǐng)您不要 緊張?！? 與病人溝通做好心理護(hù)理，“（老師、大爺、大娘，根據(jù)職業(yè)、年齡、性別給予適當(dāng)稱呼），您好，現(xiàn)在接您去手術(shù)室，您準(zhǔn)備好了嗎？請(qǐng)把您的假牙、首飾及其他貴重物品交與家屬保管，不要緊張，我們會(huì)好好照顧您的。連臺(tái)手術(shù)根據(jù)上一臺(tái)手術(shù)大約結(jié)束時(shí)間及醫(yī)生口頭通知時(shí)間接病人至手術(shù)室。” 推薦用語(yǔ)：“您好，麻煩您先掛一個(gè)科急診號(hào)并購(gòu)買一份病歷?！? 通知病人或家屬需掛急診號(hào)，同時(shí)告知家屬買一份病歷?！? 推薦用語(yǔ)：“您好，您現(xiàn)在可以去科診治，在方向，請(qǐng)隨我 來(lái)。 協(xié)助病人填寫(xiě)病歷首頁(yè)眉欄，記錄病人體溫、脈搏、呼吸、血壓，并將化驗(yàn)單貼在病歷上。” 推薦用語(yǔ)：“您好！我叫，經(jīng)過(guò)救治，病人的病情目前暫時(shí)穩(wěn)定， 請(qǐng)您不要擔(dān)心，注意休息，病人病情有變化，我會(huì)隨時(shí)通知您，您如果需 要幫助，可以隨時(shí)與我們聯(lián)系。接待危重病人轉(zhuǎn)科護(hù)理服務(wù)推薦用語(yǔ)準(zhǔn)備通知接診交接救治宣教 推薦用語(yǔ)：“您好，有一位患的病人已收治您的病房，請(qǐng)做好 接診準(zhǔn)備（提醒病人的病情及需要準(zhǔn)備的設(shè)備物品）。 急診科護(hù)士將病人送至病區(qū)后，與轉(zhuǎn)科病人的醫(yī)護(hù)人員一起迅速將病人安置妥當(dāng)，接呼吸機(jī)、監(jiān)測(cè)病人生命體征及病情變化。” 推薦用語(yǔ)：“您好，這是科轉(zhuǎn)來(lái)的病人，請(qǐng)馬上接診。 征求病人意見(jiàn)，填寫(xiě)意見(jiàn)反饋表。耐心向病人及家屬解釋“您好，鑒于您目前的病情，根據(jù)醫(yī)囑今天您要轉(zhuǎn)去科，繼續(xù)治療，請(qǐng)您準(zhǔn)備一下，我們將送您到科。” 推薦用語(yǔ)：“您好，這是科轉(zhuǎn)來(lái)的病人，請(qǐng)接診。 征求病人意見(jiàn)，填寫(xiě)意見(jiàn)反饋表?！彪娫捦ㄖD(zhuǎn)科室：您好，我是科，有一位病人將轉(zhuǎn)到您科，請(qǐng)做好準(zhǔn)備（告知病人基本情況）?！? 推薦用語(yǔ)：“您好！我叫，經(jīng)過(guò)救治，病人的病情目前暫時(shí)穩(wěn) 定，下面我?guī)煜ひ幌虏^(qū)環(huán)境好嗎？” 推薦用語(yǔ)：“您好！經(jīng)過(guò)治療您的病情目前相對(duì)穩(wěn)定，請(qǐng)您不要擔(dān)心， 注意休息。 “您好！經(jīng)過(guò)治療病人的病情目前相對(duì)穩(wěn)定，請(qǐng)您不要擔(dān)心，注意休息，病人病情有變化，我們會(huì)隨時(shí)通知您。 通知值班醫(yī)生查看病人，進(jìn)行必要的搶救。 “您好!現(xiàn)在您對(duì)病區(qū)環(huán)境了解嗎？有需要我們幫忙的地方，請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系，我會(huì)經(jīng)常來(lái)看您的！” 準(zhǔn)備接診介紹通知處置反饋 常規(guī)入