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正文內(nèi)容

我國早期療育制度與現(xiàn)況之探討(編輯修改稿)

2025-05-04 23:09 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 作為基礎(chǔ),主要的區(qū)別是角色分享的功能與指定某一專業(yè)人員為主要治療者。各專業(yè)先完成其專業(yè)領(lǐng)域的初步評估,而後將其專業(yè)領(lǐng)域的治療技巧教給其他專業(yè)團(tuán)隊(duì)的成員,即主要治療者,主要治療者在提供療育的過程中,仍必須仰賴其他專業(yè)團(tuán)隊(duì)的成員提供支持與諮詢服務(wù)。國內(nèi)常見於學(xué)前療育機(jī)構(gòu),大都以特教教師擔(dān)任主要治療者的角色,以特約、時制的方式聘請其他專業(yè)人士組成療育團(tuán)隊(duì),透過定期的療育會議,專業(yè)團(tuán)隊(duì)的成員對主要治療者提供持續(xù)性的指導(dǎo)、諮詢服務(wù)。三、早期療育的服務(wù)流程 早期療育服務(wù)是一種連續(xù)性、整合性的服務(wù),必須政府社政、衛(wèi)生、教育等單位的分工合作,民間機(jī)構(gòu)的支援與配合,方能竟全功。其中建置一套標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)流程(或稱服務(wù)程序),不僅可作為各單位權(quán)責(zé)分工的參考,並能確保每一服務(wù)對象能獲得完整的服務(wù)。國內(nèi)早期療育服務(wù)經(jīng)過六、七年的嘗試與努力,漸已形成一套有共識的服務(wù)流程,茲將服務(wù)流程的工作內(nèi)涵,說明如下:(一) 發(fā)現(xiàn)與初篩:通常透過產(chǎn)前檢查、新生兒代謝篩檢、兒童健康檢查等方式可以協(xié)助發(fā)現(xiàn)發(fā)展遲緩或身心障礙的兒童,此外與兒童有接觸的相關(guān)人員,如家長親友、醫(yī)護(hù)人員、教師、社工人員、等,也可由兒童的行為表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象。國內(nèi)也已研發(fā)出一些簡易的篩檢工具,可供家長、教師、公共衛(wèi)生護(hù)士作為初步篩檢之用,以達(dá)早期發(fā)現(xiàn)之目的。(二) 通報(bào):依據(jù)兒童福利法施行細(xì)則第十三條規(guī)定,從事與兒童業(yè)務(wù)有關(guān)之醫(yī)師、護(hù)士、社會工作員、臨床心理工作者、教育人員、保育人員、警察、司法人員及其他執(zhí)行兒童福利業(yè)務(wù)人員,發(fā)現(xiàn)有疑似發(fā)展遲緩之特殊兒童,應(yīng)通報(bào)當(dāng)?shù)刂陛犑信c縣(市)主管機(jī)關(guān)。因此上述人員依法有通報(bào)之責(zé)任,除此之外,其他人員包括家長亦可自行通報(bào)。國內(nèi)自民國八十四年起有臺北市、臺中縣、臺南市、高雄縣及花蓮縣等五縣市率先成立該縣(市)早期療育通報(bào)轉(zhuǎn)介中心,至八十九年度,全國已有二十個縣市設(shè)置早期療育通報(bào)轉(zhuǎn)介中心。通報(bào)之目的在於確實(shí)統(tǒng)計(jì)發(fā)展異常兒童的人口數(shù),以利政府規(guī)劃療育的資源。(三) 轉(zhuǎn)介:通報(bào)轉(zhuǎn)介中心接獲的通報(bào)個案,如未經(jīng)正式、專業(yè)評估者,先轉(zhuǎn)介至評估醫(yī)院,以確認(rèn)是否有發(fā)展異?,F(xiàn)象;通報(bào)前已接受正式、專業(yè)評估者,及前者經(jīng)評估確認(rèn)後,則依個案需要,轉(zhuǎn)介接受適當(dāng)?shù)寞熡?。對於具多重問題,且使用資源能力低的個案,有些縣市也提供個案管理服務(wù),個案通報(bào)後即指派個案管理員,以協(xié)助尋找與協(xié)調(diào)評估、療育等資源,確保個案能獲得完整的早期療育服務(wù)。(四)評估:針對疑似發(fā)展異常兒童,由各相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行評估,以確認(rèn)兒童的發(fā)展?fàn)顩r。國內(nèi)目前主要是由衛(wèi)生署補(bǔ)助各縣市轄區(qū)內(nèi)具區(qū)域級以上醫(yī)院,辦理發(fā)展遲緩兒童評估服務(wù),也有縣市政府簽約的評估醫(yī)院,僅有臺北市自設(shè)專辦發(fā)展遲緩兒童評估的單位(名稱為臺北市早期療育綜合服務(wù)中心,下設(shè)通報(bào)轉(zhuǎn)介組、評估組、特殊教育組,具通報(bào)轉(zhuǎn)介、
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