圍手術(shù)期患者護理-質(zhì)量管理(編輯修改稿)
2025-05-04 23:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ②術(shù)前排空大便或灌腸。③胃腸道手術(shù)，術(shù)前1~2天始進流質(zhì)。④結(jié)腸或直腸手術(shù)，術(shù)前2~3天服用腸道制菌藥。手術(shù)前夜、手術(shù)日的準(zhǔn)備①手術(shù)前夜，病人需保證良好的睡眠。②如發(fā)現(xiàn)病人體溫升高、婦女月經(jīng)來潮，手術(shù)應(yīng)延期。③估計手術(shù)時間長或?qū)嵭信枨皇中g(shù)，應(yīng)留置導(dǎo)尿管。④病人的活動性義齒、手表、戒指、項鏈等應(yīng)取下交給家屬。手術(shù)后處理（一）不同手術(shù)后體位不同：顱腦手術(shù)：取1530度的頭高腳低斜坡臥位。頸胸手術(shù)：多采用高半坐臥位，有利于呼吸。腹部手術(shù)：多采用低半坐臥位，以降低腹壁切口張力。脊柱或臀部手術(shù)：常采用仰臥位或俯臥位。（二）活動術(shù)后應(yīng)盡早活動，并逐步增加活動量和活動范圍。 臥床活動:病人麻醉消失，已清醒后開始，可進行深呼吸運動、有效咳痰、翻身、四肢屈伸運動。 離床活動:一般在術(shù)后2~3天開始。先坐在床沿做深呼吸和咳嗽，再在床旁站立、行走，逐步增加活動范圍、次數(shù)和時間。 早期活動的優(yōu)點：增加肺通氣量，減少肺部并發(fā)癥；促進血液循環(huán)，防止靜脈血栓形成；促進腸蠕動和膀胱收縮功能恢復(fù)，減輕腹脹和尿潴留的發(fā)生。 不宜過早下床活動:骨科特殊固定制動、休克、心衰、嚴重感染、顱腦手術(shù)、開胸術(shù)后、肝修補術(shù)后、腹外疝修補及腎臟手術(shù)后。二、圍手術(shù)期患者護理評估制度和處理流程及應(yīng)急預(yù)案㈠、評估制度所有手術(shù)患者均需建立圍手術(shù)期患者護理評估單，通過對患者的評估，了解手術(shù)患者基本的現(xiàn)狀和護理服務(wù)的需求,為制定適宜于患者的手術(shù)計劃提供依據(jù)。圍手術(shù)期患者評估的內(nèi)容：（1）手術(shù)前期病人的評估，包括一般資料、既往史及健康狀況、親屬對手術(shù)的看法、親屬對手術(shù)的關(guān)心程
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