圍手術(shù)期管理(編輯修改稿)
2025-09-01 03:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 0。術(shù)者、麻醉師、護士必須嚴格執(zhí)行手術(shù)安全核對制度，分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查。未經(jīng)三方核對不準實施麻醉與手術(shù)。病人進手術(shù)室前須摘除假牙，貴重物品交由家屬保管。參加手術(shù)團隊成員（手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、器械與巡回護士、其它相關(guān)人員）應提前進入手術(shù)室，由手術(shù)者講述重要步驟、可能的意外及對策、嚴格按照術(shù)前討論制定的手術(shù)方案和手術(shù)安全核對的要求執(zhí)行。手術(shù)過程中術(shù)者對病人負有完全責任，出現(xiàn)異常情況要及時告知麻醉師。術(shù)中遇到困難且在自己能力范圍內(nèi)不能解決的，應暫停手術(shù)，擬請上級醫(yī)師或醫(yī)務科進行術(shù)中會診。助手須按照術(shù)者要求協(xié)助手術(shù)，發(fā)現(xiàn)異常要及時提醒術(shù)者。麻醉醫(yī)師須在術(shù)前準備好所有術(shù)中用藥及搶救設(shè)備，術(shù)中應始終監(jiān)護病人，不得擅自離崗。出現(xiàn)異常情況要及時告知術(shù)者。遇有不能處理的困難情況應及時請示上級醫(yī)師或負責人。手術(shù)中如確需更改原訂手術(shù)方案、術(shù)者或決定術(shù)前未確定的臟器切除，使用貴重耗材等情況時，要及時請示上級醫(yī)師，必要時向醫(yī)務科或主管院長報告；并須再次征得患者或家屬書面同意后實施。術(shù)中用血要嚴格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。急需用血時，巡回護士負責催促各環(huán)節(jié)在最短時間內(nèi)將血送到手術(shù)間，輸血科必須以最快速度配血，用血量大時必須增加人力參與配血，值班期間通知副班回院。遇有術(shù)中大搶救，由手術(shù)科室護士負責送標本、拿報告單、取血制品等運送工作。術(shù)中植入的假體材料、器材的條形碼應貼在麻醉記錄單的背面。術(shù)中切除的病理標本須向患者或家屬展示并在病案中記錄。重要的標本須家屬簽名確認。手術(shù)中切取的標本及時按要求處理，在標本容器上注明科別、姓名、住院號，由手術(shù)醫(yī)師填寫病理檢查申請單。手術(shù)中需做冰凍切片時，切除的標本由專人及時送上級醫(yī)院病理科，專人取回
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