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正文內(nèi)容

臨床微生物學檢驗(編輯修改稿)

2025-05-01 23:08 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 (3)用途 鑒定B 群鏈球菌用。?一 、碳水化合物的代謝試驗(一) 糖類發(fā)酵試驗(1)原理各種細菌含有不同的分解糖(醇、苷) 類的酶,分解糖類的能力各有不同,且不同細菌分解同一種糖的代謝產(chǎn)物也不一定相同。細菌分解糖類后形成的代謝產(chǎn)物隨細菌種類而異,有的產(chǎn)酸,有的產(chǎn)酸產(chǎn)氣。可根據(jù)糖分解的特性鑒別細菌。(2)種類種類很多。常用的單糖類有:阿拉伯糖、木糖、鼠李糖、葡萄糖、果糖、甘露糖、半乳糖等。雙糖類有乳糖、麥芽糖、蕈糖等。多糖類有菊糖、淀粉、糊精。醇類包括甘露醇、甘油、側金盞花醇、衛(wèi)矛醇、山梨醇、肌醇等。(3)方法 細菌經(jīng)分離純化后, 根據(jù)待檢菌的分解特性選擇合適的含糖培養(yǎng)基,將純種細菌接種該培養(yǎng)基中, 置溫箱內(nèi)培養(yǎng)數(shù)1824小時,取出觀察結果。(4)結果能分解糖產(chǎn)酸的細菌,培養(yǎng)基中指示劑是否呈現(xiàn)酸性反應。不能分解該糖則無顏色變化。產(chǎn)氣可使半固體培養(yǎng)基內(nèi)或液體培養(yǎng)基中的倒置小管內(nèi)出現(xiàn)氣泡,固體培養(yǎng)基則出現(xiàn)裂痕。(5)應用糖分解試驗是細菌生化試驗中最常用的生化反應??梢罁?jù)細菌分解糖的能力各異而區(qū)分和識別不同的細菌。如沙門菌能發(fā)酵葡萄糖,但不發(fā)酵乳糖,大腸桿菌能發(fā)酵葡萄糖和乳糖。腦膜炎球菌能分解葡萄糖和麥芽糖,而淋球菌只能分解葡萄糖,不分解麥芽糖。(二) 氧化-發(fā)酵試驗(OF 試驗)(1)原理細菌在分解糖的過程中,根據(jù)有無分子氧參加,分為氧化型和發(fā)酵型。能在無氧環(huán)境中不能分解葡萄糖,稱為氧化型??蛇M行無氧降解的,稱發(fā)酵型。發(fā)酵型細菌在有氧和無氧的環(huán)境中都能分解葡萄糖。兼性厭氧菌為發(fā)酵型細菌。不分解葡萄糖的細菌稱產(chǎn)堿型。(2)方法取2支HL(HughLeifson)培養(yǎng)管,用接種針挑取少許純培養(yǎng)細菌,穿刺接種至兩支培養(yǎng)基的管底,將其中1 支在接種后加無菌液體石蠟或者凡士林在培養(yǎng)基表面,高度約1cm 。然后將兩支培養(yǎng)管置35 ℃孵育48 小時后觀察結果。(3)結果培養(yǎng)基由綠色變黃表示細菌分解葡萄糖產(chǎn)酸,顏色不變表示不分解葡萄糖。兩管培養(yǎng)基均變黃色為發(fā)酵型,若加液體石蠟的一管顏色不變而另一管變黃色為氧化型,兩管均不變色為產(chǎn)堿型。(4)應用O F 試驗可區(qū)分細菌的代謝類型, 有助于鑒別區(qū)分細菌。如腸桿菌科細菌都是發(fā)酵型細菌,絕大多數(shù)的非發(fā)酵菌為氧化型或產(chǎn)堿型細菌。葡萄球菌為發(fā)酵型而微球菌為氧化型。(三) 七葉苷水解試驗(1)原理七葉苷經(jīng)細菌水解生成七葉素,七葉素能與培養(yǎng)基中構櫞酸鐵的二價鐵離子結合生成黑色的化合物,使培養(yǎng)基變黑。(2)方法 將細菌接種于七葉苷培養(yǎng)基上,在35 ℃孵育過夜。(3)結果 細菌生長并使培養(yǎng)基變黑為陽性。(4)應用 主要用于區(qū)分腸球菌、D群鏈球菌和其他鏈球菌,前兩者陽性。也可用于革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌的鑒別試驗。(四) 淀粉水解試驗(1)原理細菌產(chǎn)生淀粉酶可將培養(yǎng)基周圍瓊脂中的淀粉水解。加碘液后,菌落周圍形成無色透明區(qū)。而瓊脂中沒分解的淀粉與碘作用產(chǎn)生藍色。試劑可用盧戈碘液或革蘭染液中的碘液。(2)方法將細菌劃線接種或點種在淀粉血清瓊脂平板或水解酪蛋白瓊脂(M -H 瓊脂)平板,經(jīng)35 ℃培養(yǎng)過夜,在菌落上滴加碘液。(3)結果菌落周圍出現(xiàn)透明區(qū),而其他部位培養(yǎng)基呈藍色為陽性。(4)應用某些細菌如白喉桿菌具有淀粉酶,本試驗呈陽性,可用此試驗鑒別細菌。(五)β半乳糖苷酶試驗(1)原理某些細菌具有β半乳糖苷酶,該酶可分解鄰- 硝基苯-β-D - 半乳糖苷(ONPG),生成黃色的鄰硝基酚。(2)方法用接種環(huán)在三糖鐵培養(yǎng)基上刮取一環(huán)新鮮菌齡的菌苔, ml 中制成濃菌懸液,加入甲苯1滴,充分振搖, 將試管置于37 ℃ 水浴中5分鐘, 加入ONPG ml ,在37 ℃水浴中保溫,于20分鐘、4小時、18小時和24小時觀察結果。(3)結果出現(xiàn)黃色為陽性反應,不變色為陰性反應。通常在20 ~30 分鐘內(nèi)顯色。(4)應用此試驗是測定不發(fā)酵或遲發(fā)酵乳糖的細菌是否產(chǎn)生半乳糖苷酶。由于細菌分解乳糖要有兩種酶,一是半乳糖昔滲透酶,另一是半乳糖苷酶。當缺乏滲透酶時,乳糖不能進入細胞,乳糖分解就不能進行。這兩種酶都是在乳糖存在的條件下誘導細菌產(chǎn)生。迅速及遲緩分解乳糖的細菌ONPG 為陽性,如埃希菌屬、枸櫞酸桿菌屬。不發(fā)酵乳糖的細菌為陰性,如沙門菌屬、變形桿菌屬??捎帽驹囼炞鳛檫t緩發(fā)酵乳糖菌株的快速鑒定方法。(六) 甲基紅試驗(1)原理細菌在糖代謝過程中,能分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸,并進一步將丙酮酸代謝為乳酸、乙酸、甲酸等,使培養(yǎng)基的p H ,加入甲基紅指示劑即顯紅色。某些細菌雖能分解葡萄糖,但產(chǎn)酸量少,培養(yǎng)基酸堿度在pH 以上,加入甲基紅指示劑呈黃色。甲基紅變色范圍為pH ~。(2)方法將細菌接種于葡萄糖蛋白胨水培養(yǎng)基中,置35 ℃培養(yǎng)2~4天。2天后取出部分菌液滴加2滴試劑,若為陰性結果,繼續(xù)培養(yǎng)至4天再試。(3)結果紅色為陽性,橘紅色為弱陽性,黃色為陰性。(4)應用可鑒別腸桿菌科內(nèi)各菌屬。沙門菌屬、志賀菌屬、枸櫞酸桿菌屬、變形桿菌屬、埃希菌屬為陽性,腸桿菌屬、哈夫尼亞菌屬為陰性。較常用于大腸埃希菌和產(chǎn)氣腸桿菌的區(qū)別,前者陽性,后者陰性。(七) VP 試驗(4)原理某些細菌分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸,并進一步脫羧成為乙酰甲基甲醇。后者在堿性環(huán)境中被空氣中的氧氧化為二乙酰,二乙??膳c培養(yǎng)基中精氨酸的胍基起作用,生成紅色化合物。若培養(yǎng)基內(nèi)含胍基太少,可加入少量肌酸、肌酐等含胍基的化合物,可加速此反應。(2)培養(yǎng)基 葡萄糖蛋白胨水培養(yǎng)基。(3)試劑 :氫氧化鉀40g 溶于水10 ml ,加肌酸0.3g 。:甲液:6 %α萘酚乙醇溶液。乙液:40 %氫氧化鉀。(4)方法a. 奧梅拉法:將細菌接種在上述培養(yǎng)基內(nèi),置35℃ 培養(yǎng)48小時。在培養(yǎng)液2 ml ml ,置50℃水浴中2小時或37 ℃4小時,充分振搖,觀察結果。b. 貝立脫法:接種及溫育同上。在培養(yǎng)液2 ml 中加入貝立脫試劑甲液1 ml ml ,混合后置37℃中30分鐘觀察結果。如為陰性應繼續(xù)置37℃4小時再觀察。(5)結果 呈紅色為陽性。(6)應用常與甲基紅試驗一起使用。可區(qū)別腸桿菌科細菌。本試驗陽性, 甲基紅試驗陰性,反之亦然。大腸埃希菌VP陰性而產(chǎn)氣腸桿菌陽性。注:試劑甲液在室溫陰暗處可保存1 個月,乙液可長期保存。(八) 甘油復紅試驗(1)原理細菌分解甘油產(chǎn)生丙酮酸,丙酮酸脫羧而為乙醛,乙醛與無色的復紅生成醌式化合物,顯紫紅色。(2)方法將細菌接種于甘油復紅肉湯培養(yǎng)基,在35 ℃培養(yǎng)8天, 每天觀察結果。將未接種的培養(yǎng)基在35℃培養(yǎng),作為對照。(3)結果紫色為陽性(++),紫紅色為陽性(+),與對照管顏色相同為陰性。(4)應用 主要用于沙門菌屬菌種間的鑒別。二 、蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(一) 吲哚(靛基質(zhì)) 試驗(1)原理有些具有色氨酸酶,能分解蛋白胨中的色氨酸,生成吲哚,吲哚可與對二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰吲哚而呈紅色。(2)試劑柯凡克(Kovac)試劑:對二甲基氨基苯甲醛5g ,戊醇75 ml ,濃鹽酸50 ml 。將對二甲基氨基苯甲醛加入乙醇內(nèi), 振搖使溶, 徐徐加入濃鹽酸, 邊加邊搖即成。歐氏(Ehrlich) 試劑:對二甲基氨基苯甲醛4g ,95 %乙醇380 ml ,濃鹽酸80 %ml 。配法與柯凡克試劑相同。(3)方法將細菌接種于蛋白陳水培養(yǎng)基中,置35℃培養(yǎng)1 ~2 天, ml ,試劑浮于培養(yǎng)基之上,使成兩層,即刻觀察結果。(4)結果兩液面交界處呈現(xiàn)紅色為陽性,無紅色為陰性。(5)應用主要用于腸桿菌科細菌的鑒定。注:有些細菌產(chǎn)生吲哚量少,需用乙醚或二甲苯提取后才能與試劑起反應。如黃桿菌。(二) 硫化氫試驗(1)原理某些細菌分解培養(yǎng)基中含硫氨基酸(如胱氨酸、半胱氨酸) 生成硫化氫,硫化氫遇鉛或鐵離子形成黑色的硫化鉛或硫化鐵沉淀物。(2)方法將細菌接種于醋酸鉛培養(yǎng)基或克氏鐵、三糖鐵瓊脂培養(yǎng)基中,置35℃培養(yǎng)24~48小時,但惟赫夫尼亞菌需培養(yǎng)7天。每天觀察顏色變化。(3)結果醋酸鉛培養(yǎng)基變黑色為陽性,不變色為陰性。KI 或TSI 瓊脂在底層和斜面交界處出現(xiàn)黑色沉淀為陽性。(3)應用主要用于腸桿菌鑒別。沙門菌屬、愛德華菌屬、亞利桑那菌屬、枸櫞酸桿菌屬、變形桿菌屬硫化氫試驗陽性,但沙門菌屬中也有部分菌為陰性。此外,腐敗謝爾瓦菌是非發(fā)酵菌中唯一能產(chǎn)生硫化氫的細菌。(三) 尿素酶試驗(1)原理某些菌能產(chǎn)生尿素酶,此酶能分解尿素形成氨,使培養(yǎng)基變堿,酚紅指示劑隨之變紅色。(2)方法將細菌接種于尿素培養(yǎng)基,置35℃過夜培養(yǎng)觀察結果,陰性反應者應觀察4 天。(3)應用主要用于腸桿菌科的鑒定。其中變形桿菌、克雷伯菌、摩氏摩根菌、和結腸耶爾森菌、雷極普羅菲登斯菌為陽性。(四) 明膠液化試驗(1)原理細菌分泌的胞外蛋白水解酶,能分解明膠為氨基酸,使之失去原有的凝固力而液化。(2)方法將細菌接種于明膠培養(yǎng)基,在20℃ 培養(yǎng)7天,每天觀察結果。若室溫較高, 培養(yǎng)基自行融化時,可在冰箱內(nèi)放置30 分鐘后取出觀察結果。明膠平板法:在營養(yǎng)瓊脂中加入1 %明膠傾注平板,可分成4 個區(qū),每區(qū)劃線接種1種細菌,經(jīng)1 ~2 天培養(yǎng),在培養(yǎng)基表面加氯化汞溶液(氫化汞12g , 水80ml ,濃鹽酸16ml),在菌落周圍出現(xiàn)透明帶,表示細菌液化明膠。(3)結果明膠培養(yǎng)基半固體變成液體為陽性。明膠平板法菌落周圍出現(xiàn)透明帶為陽性。(4)應用根據(jù)細菌能否液化明膠,可有助于細菌的種、屬的鑒定。如陰溝腸桿菌、奇異變形桿菌、沙雷菌、銅綠假單胞菌等為陽性。(五) 苯丙氨酸脫氨酶試驗(1)原理細菌產(chǎn)生的苯丙氨酸脫氨酶,使苯丙氨酸脫去氨基生成苯丙酮酸,與氯化鐵作用形成綠色化合物。(2)方法將待檢細菌大量接種于苯丙氨酸瓊脂培養(yǎng)基斜面,在35℃培養(yǎng)過夜。滴加10% 三氯化鐵4 ~5滴,由斜面培養(yǎng)物上方流下。立即觀察結果,延長反應時間會引起退色。(3)結果 斜面顯示綠色為陽性。(4)應用本試驗特異性較高。變形桿菌屬、摩根菌屬及普羅菲登斯菌為強陽性,其他腸桿菌科細菌大多為陰性??捎糜谀c桿菌科細菌的鑒定。(六) 氨基酸脫羧酶試驗(1)原理細菌如具有某種氨基酸脫羧酶,能使氨基酸脫羧、產(chǎn)生胺和CO2,使培養(yǎng)基變堿,指示劑變色。(2)培養(yǎng)基最常用的有3 種:賴氨酸脫羧酶培養(yǎng)基、鳥氨酸脫羧酶培養(yǎng)基、精氨酸脫羧酶培養(yǎng)基及對照培養(yǎng)基。(3)方法將細菌接種在上述含氨基酸的培養(yǎng)基及不含氨基酸的對照培養(yǎng)基中,接種后用無菌石蠟油覆蓋,高度至少5m m 。在35℃培養(yǎng)4日觀察結果。(4)結果開始階段培養(yǎng)基由于葡萄糖分解呈酸性而呈黃色,以后變?yōu)樽仙珵殛栃越Y果,若僅發(fā)酵莆萄糖顯黃色為陰性。對照管應為黃色。(5)應用本實驗可以作為腸桿菌科細菌鑒定的重要方法,對鏈球菌和弧菌科細菌鑒定也有重要作用。(七) 精氨酸雙水解試驗(1)原理某些細菌可降解精氨酸為瓜氨酸和胺,瓜氨酸可降解為鳥氨酸、氨和二氧化碳。鳥氨酸又可受脫羧酶的作用,生成腐胺和二氧化碳。氨和腐胺可使培養(yǎng)基變堿,酚紅指示劑隨之變紅色。(2)方法將細菌穿刺接種在索恩利(Thornley)培養(yǎng)基,并封以滅菌石蠟油,在35℃培養(yǎng)1 ~4 天, 每天觀察培養(yǎng)基顏色變化。(3)結果培養(yǎng)基轉為紅色為陽性。三、碳源和氮源利用試驗(一) 枸櫞酸鹽利用試驗(1)原理當細菌利用銨鹽作為惟一氮源,并利用枸櫞酸作為惟一碳源時,便可在枸櫞酸鹽培養(yǎng)基上生長,分解枸櫞酸鈉,生成碳酸鈉,使培養(yǎng)基呈堿性。(2)方法將細菌接種于枸櫞酸鹽培養(yǎng)基的斜面上,在35℃培養(yǎng)1~4天,每天觀察培養(yǎng)基顏色變化。(3)結果西蒙氏枸櫞酸鹽培養(yǎng)基斜面上有細菌生長,且培養(yǎng)基變藍色為陽性;培養(yǎng)7天無細菌生長,培養(yǎng)基顏色不變保持綠色為陰性??率翔蹤此崤囵B(yǎng)基斜面變紅色為陽性,保持淡黃色不變色為陰性。(4)應用常用于腸桿菌科細菌各菌屬之間鑒別。埃希菌屬、志賀菌屬、愛德華菌屬、耶爾森菌屬為陰性,枸櫞酸桿菌、沙門菌、克雷伯菌屬、沙雷菌為陽性。此外,也有助于假單胞菌、氣單胞菌的鑒定。(二) 丙二酸鹽利用試驗(1)原理細菌能利用丙二酸鹽作為惟一碳源時,則能分解丙二酸鈉生成碳酸鈉,使培養(yǎng)基變堿性。(2)方法將細菌接種于丙二酸鹽培養(yǎng)基培養(yǎng)基,置35℃培養(yǎng)過夜后觀察結果。(3)結果培養(yǎng)基由綠色變成藍色為陽性,無顏色改變是陰性。(4)應用本試驗有助于鑒別腸桿菌科細菌??死撞鷮俸蛠喞D蔷鸀殛栃?,腸桿菌屬、枸櫞酸桿菌屬和哈夫尼亞菌屬有不同生物型反應,其他菌屬為陰性。(三) 馬尿酸鈉水解試驗(三氯化鐵法)(1)原理某些細菌具有馬尿酸水解酶,可使馬尿酸鈉水解,產(chǎn)生苯甲酸和甘氨酸,苯甲酸與三氯化鐵試劑結合,形成苯甲酸鐵沉淀。(2)方法將細菌接種于馬尿酸鈉培養(yǎng)基中,置35℃ 培養(yǎng)48小時后,離心沉淀, , ,立即混勻,經(jīng)10 ~15 分鐘觀察結果。(3)結果出現(xiàn)恒定的沉淀物為陽性,若有沉淀物出現(xiàn),輕搖后就消失為陰性。(4)應用B群鏈球菌能分解馬尿酸鹽,呈陽性反應,其他鏈球菌為陰性。(四) 馬尿酸鈉水解試驗(茚三酮法)(1)原理細菌水解馬尿酸鈉后形成的甘氨酸,在強氧化劑茚三酮的作用下, 氧化脫氨基, 生成氨、二氧化碳和醛,茚三酮則生成了還原型茚三酮。氨、二氧化碳與殘留的茚三酮起反應,形成紫色化合物。(2)方法 ml和等量的1%馬尿酸鈉溶液混合后, 于35℃ 培養(yǎng)2小時,加入0.2 ml茚三酮試劑混勻,出現(xiàn)紫色為陽性。(4)應用B群鏈球菌能分解馬尿酸鹽,呈陽性反應,其他鏈球菌為陰性。四、細菌酶類試驗(一) 觸酶(過氧化氫酶) 試驗(1)原理細菌的呼吸酶使細菌在代謝過程中形成過氧化氫,若細菌同時產(chǎn)生觸酶,則可把過氧化氫分解為水和初生態(tài)氧,繼而形成氧分子出現(xiàn)氣泡。(2)方法挑取純培養(yǎng)菌落1接種環(huán),置于潔凈的
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