衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)考試重點(diǎn)解答終(編輯修改稿)
2025-04-23 01:46 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （DALY）是指從發(fā)病到死亡所損失的全部健康年，包括因早死所致的壽命損失年和疾病所致傷殘引起的健康壽命損失年兩部分，是綜合評(píng)價(jià)各種非致死性健康結(jié)果（包括各種傷殘狀態(tài)）與早死的效用指標(biāo)。（3）QALY計(jì)算的是健康的獲得；DALY計(jì)算的是健康的損失23．衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策的目標(biāo)效率，公平， 穩(wěn)定， 質(zhì)量， 可持續(xù)性24．衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策關(guān)注的重點(diǎn)（1）籌資：融資過(guò)程167。 包括公共籌資和個(gè)人籌資167。 方式有：政府預(yù)算、社會(huì)保險(xiǎn)、使用者付費(fèi)和社區(qū)籌資。（2）支付167。 對(duì)醫(yī)療服務(wù)供方提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)所消耗各種資源的補(bǔ)償方式，167。 包括支付單元和補(bǔ)償程度。（3）管制167。 醫(yī)療市場(chǎng)缺陷，政府有責(zé)任利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)和醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)管。 包括： 法律干預(yù)，行政干預(yù)，社會(huì)干預(yù)25．衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策的重要措施基本衛(wèi)生服務(wù)的轉(zhuǎn)移支付：目標(biāo)是扶貧、保證公平性提供公共衛(wèi)生服務(wù)（補(bǔ)助 補(bǔ)償）外部效應(yīng)的補(bǔ)償干預(yù)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)行為26．我國(guó)衛(wèi)生工作的主要問(wèn)題以及完善我國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策的建議主要問(wèn)題價(jià)格上漲快，個(gè)人疾病負(fù)擔(dān)加重區(qū)域衛(wèi)生資源配置不平衡衛(wèi)生資源利用效率低下建議拓寬融資渠道健全和完善醫(yī)療保障制度合理配置資源，提高資源的利用效率加強(qiáng)衛(wèi)生防疫工作完善政府對(duì)藥品和衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格的管理完善稅收政策27．衛(wèi)生總費(fèi)用的定義v 定義：(total expenditure on health，TEH)指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)，在一定時(shí)期內(nèi)（通常指一年），全社會(huì)用于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)所消耗的資金總額。包括提供衛(wèi)生保健服務(wù)所消耗的活勞動(dòng)和物化勞動(dòng)的貨幣總額。28．衛(wèi)生籌資的定義 定義：1．狹義概念 ：指衛(wèi)生資金的籌集，包括衛(wèi)生資金的來(lái)源渠道，各渠道具體內(nèi)容、數(shù)量、比例等。2．廣義概念：不僅包括衛(wèi)生資金的籌集，還包括衛(wèi)生資金的分配和使用。29．衛(wèi)生費(fèi)用核算基本概念v 定義：national health accounts, NHA）是采用國(guó)民經(jīng)濟(jì)核算方法，以整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)為核算對(duì)象，建立衛(wèi)生費(fèi)用核算指標(biāo)和核算框架，專(zhuān)門(mén)研究衛(wèi)生系統(tǒng)的資金運(yùn)動(dòng)過(guò)程。30．衛(wèi)生總費(fèi)用對(duì)GDP的彈性系數(shù)v 彈性系數(shù)＝THE增長(zhǎng)率／GDP增長(zhǎng)率（主要用來(lái)比較衛(wèi)生總費(fèi)用和GDP的增長(zhǎng)速度 ）：彈性系數(shù)＞1，衛(wèi)生總費(fèi)用的增長(zhǎng)速度快于GDP的增長(zhǎng)速度 ；彈性系數(shù)＜1，衛(wèi)生總費(fèi)用的增長(zhǎng)速度慢于GDP的增長(zhǎng)速度；彈性系數(shù)＝1，衛(wèi)生總費(fèi)用與GDP保持同步增長(zhǎng) 31．衛(wèi)生總費(fèi)用籌資來(lái)源法的相關(guān)內(nèi)容及實(shí)際評(píng)價(jià)指標(biāo)v 相關(guān)內(nèi)容：（1）定義：按照衛(wèi)生資金的籌集渠道與籌集形式收集整理衛(wèi)生總費(fèi)用數(shù)據(jù)、測(cè)算衛(wèi)生總費(fèi)用籌資總額的方法。是NHA體系的第一個(gè)層次。（2）指標(biāo)分類(lèi)：政府衛(wèi)生支出，社會(huì)衛(wèi)生支出，居民個(gè)人衛(wèi)生支出v 實(shí)際評(píng)價(jià)指標(biāo)：（1）衛(wèi)生總費(fèi)用（2）人均衛(wèi)生總費(fèi)用（3）衛(wèi)生總費(fèi)用占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值百分比（4）衛(wèi)生總費(fèi)用構(gòu)成（5）衛(wèi)生總費(fèi)用發(fā)展變化趨勢(shì)32衛(wèi)生資源：用于提供衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中占用或者消耗的各種生產(chǎn)要素的總稱(chēng)。33衛(wèi)生資源配置具體定義：指根據(jù)一定原則，通過(guò)一定方式，對(duì)各類(lèi)衛(wèi)生資源的增量進(jìn)行分配和組合，對(duì)衛(wèi)生資源的存量進(jìn)行重組和轉(zhuǎn)移，具體包括衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合理設(shè)置、醫(yī)院床位、衛(wèi)生人力、衛(wèi)生設(shè)備和衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)配置五個(gè)方面。 34衛(wèi)生資源優(yōu)化配置：一定時(shí)空范圍內(nèi)，區(qū)域內(nèi)全部衛(wèi)生資源在總量、結(jié)構(gòu)與分布上，與居民的健康需要和衛(wèi)生服務(wù)需求相適應(yīng)的組合狀態(tài)。35．衛(wèi)生資源配置三個(gè)要素什么方式籌資 ，什么要素組合 ，多大水平產(chǎn)出36．衛(wèi)生資源配置方式161。 計(jì)劃配置方式：體現(xiàn)整體性和公平性161。 市場(chǎng)配置方式：體現(xiàn)效率161。 計(jì)劃調(diào)節(jié)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合的配置方式161。 利用區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃配置衛(wèi)生資源的方式37．衛(wèi)生資源配置的原則161。 衛(wèi)生資源優(yōu)化配置與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的原則161。 效率與公平兼顧的原則161。 以健康需要和衛(wèi)生服務(wù)需求為依據(jù)原則161。 重點(diǎn)傾斜兼顧全局的原則161。 成本效益原則38．衛(wèi)生資源配置理論161。 總需求與總供給平衡161。 公平與效率161。 以需要和需求為基礎(chǔ)進(jìn)行資源配置39．衛(wèi)生資源配置內(nèi)容161。 衛(wèi)生物力配置（機(jī)構(gòu)，床位）161。 衛(wèi)生設(shè)備配置161。 衛(wèi)生人力資源配置161。 衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)161。 衛(wèi)生技術(shù)40．衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置存在問(wèn)題及應(yīng)對(duì)改善措施機(jī)構(gòu)配置存在問(wèn)題161。 城鄉(xiāng)配置上，衛(wèi)生資源過(guò)多集中在城市，鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源相對(duì)貧乏。161。 區(qū)域配置上，大中城市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重疊，功能交叉，資源利用效率偏低。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置改善措施161。 存量調(diào)整：結(jié)構(gòu)調(diào)整和資源重組。以轉(zhuǎn)移資源、合并、兼并、撤銷(xiāo)或規(guī)模建制的壓縮等方式調(diào)整一部分效率低下或重復(fù)建設(shè)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。161。 增量配置：供給大于需求地區(qū)，嚴(yán)格控制增量。供給小于需求的地區(qū)，采取適宜政策促進(jìn)機(jī)構(gòu)發(fā)展，同時(shí)注重合理規(guī)劃。161。 大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。41．衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng) 提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育和健康教育等服務(wù)的組織和機(jī)構(gòu)在提供衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中所形成的相互關(guān)聯(lián)的一個(gè)系統(tǒng)。42．醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)體系是衛(wèi)生服務(wù)體系的一個(gè)子系統(tǒng)，是提供醫(yī)療服務(wù)的組織和機(jī)
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