現(xiàn)代藥事與藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn)問題研討(編輯修改稿)
2025-04-21 05:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 制劑藥品實行單劑量配發(fā)，注射劑按日劑量發(fā)藥。9對病房（區(qū)）不需要使用的藥品定期辦理退藥，按照有關(guān)規(guī)定對退藥進(jìn)行有效管理，確保質(zhì)量并有記錄?！具_(dá)到“B/A”級】除符合“C”要求外，還應(yīng)調(diào)劑室（不含中藥飲片調(diào)劑）面積符合標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定：：15012500人次/日，面積200280m2:每增加1000人次/日，面積遞增60m2 :門診量4500人次/日，每增加1000人次/，面積遞增40m2：另設(shè)生活區(qū)1230m2。：病床5011000張：面積180280m2:每增加100張床位，調(diào)劑室面積遞增20m2。另設(shè)生活區(qū)1220m2。對靜脈用藥全部實行集中調(diào)配的，調(diào)劑室面積減少約30%：只對危害藥和腸外營養(yǎng)液實行集中調(diào)配的，面積減少5%10%。 醫(yī)院制劑的配制與使用符合有關(guān)規(guī)定【達(dá)到“C”級】《醫(yī)院制劑許可證》，取得制劑批準(zhǔn)文號，有制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。、設(shè)備和管理制度，按規(guī)定配備藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。，方可在醫(yī)院之間調(diào)劑使用?！具_(dá)到“B”級】除符合“C”要求外，還應(yīng)、制劑成品質(zhì)量檢驗，原始記錄及復(fù)核記錄齊全。，有原始記錄。 腸外營養(yǎng)液和危害藥物等靜脈用藥實行由藥學(xué)部門集中調(diào)配供應(yīng)。【達(dá)到“C”級】。按照《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》和《靜脈用藥集中調(diào)配操作規(guī)程》相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理與操作，有相關(guān)工作制度。，有培訓(xùn)計劃和記錄，對不適宜用藥定期分析、總結(jié)，能有效干預(yù)，有記錄。4. 藥學(xué)人員按實際需要另行增加編制；工作量：危害藥物每人每個工作日為4050袋（瓶），腸外營養(yǎng)液每人每個工作日≤20袋。（區(qū)）分散調(diào)配的靜脈用藥應(yīng)參照《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》和《靜脈用藥集中調(diào)配操作規(guī)程》進(jìn)行改善，有管理制度、有措施。“靜脈用藥調(diào)配中心”、對靜脈用藥實行集中調(diào)配的，選址符合規(guī)定，人員、調(diào)配中心設(shè)計、設(shè)施、設(shè)備等符合《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定，持有衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的準(zhǔn)予集中調(diào)配的許可證或批復(fù)件?！具_(dá)到“B/A”級】除符合“C” 要求外，還應(yīng)99%；二級庫帳物相符率%。、處置改進(jìn)措施、有記錄。 有相關(guān)規(guī)章制度和程序，規(guī)范處方（用藥醫(yī)囑）開具、抄錄、審核以及用藥交代等行為?！窘庾x】重點是評估醫(yī)院在藥物治療過程中保證患者安全、有效和正確獲得用藥知識的措施，評估臨床合理用藥情況評審標(biāo)準(zhǔn)與要點評定標(biāo)準(zhǔn)與方法 臨床藥物治療執(zhí)行有關(guān)法規(guī)、規(guī)章制度，遵循相關(guān)技術(shù)規(guī)范。【達(dá)到“C”級】、藥品說明書、“臨床診療指南”及“臨床路徑”等規(guī)定。《處方管理辦法》相關(guān)要求。《處方管理辦法》對處方進(jìn)行適宜性審核和調(diào)配發(fā)藥，并根據(jù)具體情況對患者進(jìn)行用藥交代?！具_(dá)到“B/A”】 除符合“C”要求外。還應(yīng)。，及承擔(dān)的主要醫(yī)療任務(wù)相符合，無輔助用藥；無特殊管理的抗菌藥物。，對臨床不合理用藥進(jìn)行有效干預(yù)。，對臨床超常用藥趨勢及時干預(yù)，有干預(yù)記錄和改進(jìn)監(jiān)督記錄。 醫(yī)師開具處方、應(yīng)按照《處方管理辦法》的要求執(zhí)行【達(dá)到“C”級】《處方管理辦法》中對注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方權(quán)的規(guī)定。 《處方管理辦法》，制定醫(yī)師開具處方、藥師調(diào)劑處方實施細(xì)則。，分別在醫(yī)療管理、藥學(xué)部門留樣備案。抽查處方和用藥醫(yī)囑，醫(yī)師簽字或簽章與留樣一致?！搬t(yī)院基本用藥供應(yīng)目錄”開具處方，藥品品規(guī)和藥品生產(chǎn)企業(yè)與“醫(yī)院基本用藥供應(yīng)目錄” 一致?！具_(dá)到“B/A級”】除符合“C”要求外，還應(yīng)，不合理處方小于1%。%. 護(hù)士抄（轉(zhuǎn)）錄用藥醫(yī)囑及執(zhí)行給藥醫(yī)囑應(yīng)遵守操作規(guī)程，必須經(jīng)過核對，確保準(zhǔn)確無誤。 【達(dá)到“C”級】。（轉(zhuǎn)）錄須經(jīng)核對，確保準(zhǔn)確無誤，并有轉(zhuǎn)抄者簽名。、用法用量、給藥途徑、藥品效期、外觀質(zhì)量等進(jìn)行核對與檢查，并簽字確認(rèn)。有防范給藥差錯的措施。，并記錄。，一般不得使用患者自帶藥品。卻需使用應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定?！具_(dá)到“B/A”級】 除符合“C”要求外，還應(yīng) 。，并說明用法。，有記錄。已開具處方，并遵醫(yī)囑使用的藥品應(yīng)記入病歷?！具_(dá)到“C”級】?！具_(dá)到“B/A”級】除符合“C”要求外，還應(yīng) 。“實施臨床路徑與單病種控制病例、重點腫瘤住院患者”建立藥歷。 藥師應(yīng)按照《處方管理辦法》對處方進(jìn)行適宜性審核、對病人進(jìn)行用藥交代與指導(dǎo)?！具_(dá)到“C”級】，依據(jù)《處方管理辦法》的相關(guān)要求審核處方/用藥醫(yī)囑是否規(guī)范、適宜。、用藥不適宜處方進(jìn)行有效干預(yù)，及時與醫(yī)生溝通并記錄。，按有關(guān)規(guī)定做到“四查十對”。調(diào)劑過
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