整形外科學簡答題和論述題(編輯修改稿)
2025-04-21 03:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 相術前給予預術部位照相，以便術前術后對比，進行手術效果評價。注意術前術后的照片應取同樣角度、光線、范圍等，這樣有益于更客觀地評價、對比。18皮膚磨削手術術后護理一般護理病房環(huán)境應保持清潔，溫度、濕度適宜，避免日曬，定時用紫外線消毒；休息全面部磨削術患者應臥床休息；（體位取頭高腳底位或半臥位—以利于血液循環(huán)，減輕面部腫脹。）患者不宜張口過大，以免牽拉創(chuàng)面，不利于恢復；飲食給予高蛋白、高能量、維生素含量高的食物，以利于創(chuàng)面愈合術后頭面部敷料包裹，咀嚼受限，應術后三日內(nèi)全流質(zhì)飲食；三日后改為半流質(zhì)飲食，一周后改為軟食或普食。每次進食后必須用溫開水漱口，以保持口腔清潔；創(chuàng)面護理1． 術后必須仔細觀察敷料有否出血及滲血情況；一般術后3日內(nèi)有不同程度滲出，持續(xù)1～2日會逐漸停止。若術后滲液較多，可更換外敷料或棉墊。2． 做好術后眼、鼻、口腔周圍的護理，防止分泌物污染創(chuàng)面；每天用3﹪﹪依沙吖啶溶液多次擦洗；為防進食過程污染創(chuàng)面，術后進食、飲水應使用吸管。3．術后10～14天內(nèi)層油紗布可自行脫落，囑病人不要強行撕拉，以免破壞新生上皮。出院護理手術部位避免風吹日曬，涂用防曬保護霜；禁止飲酒，避免刺激性食物；短期內(nèi)不要服用光敏藥物，如避孕藥、四環(huán)素等。19除皺術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥血腫神經(jīng)損傷感覺異常明顯疼痛皮膚壞死增生性瘢痕禿發(fā)。20瞼袋的分型根據(jù)下瞼袋形成原因的不同分為三種類型下瞼皮膚松弛型以下瞼皮膚松弛下垂為突出表現(xiàn)，皮膚變薄，皺紋明顯。嚴重者可致下瞼外翻，瞼球分離?？糁攫蕹鲂陀捎谘圯喸鸭?、眶隔退變松弛，眶內(nèi)脂肪向外疝出，使下瞼臃腫膨隆。此型也可見于有家族史、遺傳史的年輕人，眶內(nèi)脂肪過多所致。 混合型具有上述兩型特點，臨床最常見。21雀斑激光治療方法可選擇波長較短的激光治療雀斑如：波長532nm的Q開關倍頻Nd：YAG激光，使用23mm的小光斑；波長510nm的脈沖燃料激光強脈沖光氬激光（波長514nm）鉺激光注解：治療簡便、安全，多數(shù)經(jīng)12次治療即可消退，1年后復發(fā)病例較少，少數(shù)病人出現(xiàn)反應性的色素沉著。22草莓狀血管瘤的診斷要點 一般出生時即有，或在出生后35周出現(xiàn)；多無自覺癥狀，多數(shù)在7歲以前自行消退． 可發(fā)生于除手心、足心以外的全身任何部位；好發(fā)于面頸部； 皮損初發(fā)為粟粒大，半球形丘疹，鮮紅，界限清楚，質(zhì)軟，表面光滑，壓之褪色。后逐漸增大呈桑椹或分葉狀，形似草莓，呈鮮紅或紫色，界限清楚，表面高低不平，多高出皮膚，壓不褪色； 自然病程可分為增生期、穩(wěn)定期、消退期； 多發(fā)或單發(fā)。注解：增生期開始時多表現(xiàn)為蛇咬狀或針尖樣紅點，也可出生時即片狀，多數(shù)在以后數(shù)月內(nèi)向周圍擴展，生長速度有的十分緩慢，有的在數(shù)周內(nèi)累及大片正常組織，并向深部擴展，破壞性極強。體表病灶周圍先出現(xiàn)衛(wèi)星灶，以后與中心逐漸融合，也可呈多中心生長；一般半歲或一歲時進入穩(wěn)定期，生長停滯，當病灶中開始出現(xiàn)灰白點，并逐漸擴大或融合，即提示進入消退期。23繼發(fā)性毛細血管擴張的原因（1）氣候環(huán)境因素（2）物理因素刺激（3）濫用化妝品（4）激素依賴性毛細血管擴張（5）某些局部或全身疾病的并發(fā)癥24毛發(fā)的生長速度 主要與下列因素性別年齡季節(jié)部位 發(fā)質(zhì)25激光脫毛的五大優(yōu)勢最佳的激光波長；光脈沖時間超長調(diào)節(jié)，保護表皮的同時，去除不同粗細毛發(fā)；不產(chǎn)生色素沉著，最適合亞洲人；藍寶石接觸冷卻式冷卻專利技術，安全不損傷皮膚方形大光斑，快速去除毛發(fā)，加快治療速度26光子治療痤瘡技術的優(yōu)點，激發(fā)自然機制殺菌，非人工干預；2. 發(fā)出的光是藍光非紫外光，無副作用，對人體是安全的；3. 能量高，無疼痛，也無須休假；4. 治療時間短，只需傳統(tǒng)治療方法1/3的時間，就能達到60%以上的清除率；27光子治療痤瘡目標1. 防止疤痕形成2. 減輕疼痛3. 減輕生理和心理的壓力4. 縮短病程28光嫩膚適應癥毛細血管擴張 雀斑、色素沉著、光損傷引起的色素斑。、膠原組織和結締組織的病變、彈性組織變性及粗大毛孔等 5. 光敏性皮膚29理想的乳房應具備的條件是什么版本1豐滿、勻稱、柔韌而富有彈牲乳房微微向上挺，厚約8~10厘米形狀挺拔，呈半球形、圓錐型乳房位置較高，在第二至第六肋間，乳頭位于第四肋間兩乳頭的間隔大于20厘米，乳房基底面直徑為1012厘米，乳軸(由基底面到乳頭的高度)為56厘米版本2 、均勻、柔韌而富有彈性；、形狀挺拔，形態(tài)呈半球形或 圓錐形，兩側基本對稱，厚約810cm；，兩側對稱，表面呈粉紅色或棕色。乳頭位置在胸骨上切跡至乳頭的距離為1824cm，乳頭間距為2024cm。，色澤在青春期呈玫瑰紅色，妊娠期、哺乳期色素沉著，呈深褐色。30瘢痕的
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