變態(tài)心理學(xué)常見問題一覽(編輯修改稿)
2025-04-20 23:33 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 確，性質(zhì)怪異，缺乏相應(yīng)的軀體表現(xiàn)，比如腸扭轉(zhuǎn)，真正的腸扭轉(zhuǎn)病人的主要癥狀是疼痛，肝破裂的病人是失血性休克等，求助者不可能來說“我覺得我的肝破了，腸子扭到一起了”。疑病妄想：疑病妄想常常是繼發(fā)于內(nèi)臟性幻覺的，就是說先有內(nèi)臟性幻覺我的肝腐爛了，再有疑病我的肝有病，并對(duì)此堅(jiān)信不疑。內(nèi)臟性幻覺是知覺，是患者的主觀體驗(yàn)，疑病妄想是思維，是對(duì)主觀體驗(yàn)作出的主觀判斷。所以看下列一段陳述：我的肝腐爛了我一定有肝?。ㄒ罁?jù)是我的肝腐爛，其實(shí)沒腐爛，但患者堅(jiān)信不疑）內(nèi)臟性幻覺疑病妄想軀體癥狀和軀體化癥狀沒有軀體形式癥狀這一說法。軀體化癥狀：軀體癥狀是指在疾病狀態(tài)下，機(jī)體的生理機(jī)能發(fā)生異常時(shí)病人的感受。但在綜合醫(yī)院的門診中，有相當(dāng)一部分病人主訴了軀體癥狀，卻無相應(yīng)的器質(zhì)性改變；精神科也有許多病人在無任何器質(zhì)性基礎(chǔ)時(shí)出現(xiàn)軀體癥狀，或雖有器質(zhì)性基礎(chǔ)，軀體癥狀卻將機(jī)體的異常有夸張性表現(xiàn)，這就是軀體化癥狀。Kleinman認(rèn)軀體化是一種生物、心理、社會(huì)三方面的演化過程，經(jīng)由這一過程，用軀體癥狀來表達(dá)和解釋個(gè)人和人際間的種種問題，且體驗(yàn)成為軀體癥狀。換言之，訴說的是軀體癥狀,表達(dá)的則是社會(huì)、心理方面的問題。軀體形式障礙包括軀體化障礙情感遲鈍和情感淡漠情感遲鈍（emotional blunting） 患者對(duì)一般情況下能引起鮮明情感反應(yīng)的事情反應(yīng)平淡，缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng)。例如，某早年喪父的女患者，多年來母女相依為命，情意深重。病后患者對(duì)母親變得疏遠(yuǎn)和冷淡，對(duì)母親關(guān)心體貼的談話越來越少，與病前相比，判若兩人。情感遲鈍不僅僅指正常情感反應(yīng)量的減少，更具特征性的是患者的一些高級(jí)的、人類所特有的、很精細(xì)的情感（例如勞動(dòng)感、榮譽(yù)感、責(zé)任感、義務(wù)感等等）逐漸受損，但是還沒有達(dá)到完全喪失的程度，見于精神分裂癥早期以及腦器質(zhì)性精神障礙。情感淡漠（apathy） 指患者對(duì)一些能引起正常人情感波動(dòng)的事情以及
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