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正文內(nèi)容

[醫(yī)藥]急診護士核心能力培訓(xùn)考核手冊(編輯修改稿)

2025-04-19 13:11 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 正確分診(高熱、呼吸困難、急腹癥、眩暈、嘔血、咯血、意識障礙、中毒、外傷)、安排就診各20例接診疑似傳染病人處理10例評估和指導(dǎo)下級護士的危重護理記錄書寫20例協(xié)助大批傷員的檢傷分流1例特殊情況下的院前急救1例分診錯誤<10例少見或特殊危重癥病人護理5例??茖I(yè)知識和技能正確評估病情、準(zhǔn)備搶救物品10例呼吸機報警處理20例指導(dǎo)、評估下級護士應(yīng)用呼吸機、除顫儀、洗胃機、高頻通氣機、BIPAP機纖支鏡等儀器各5例分流病人并緊急初步處理10例宮外孕、眼睛化學(xué)性燒傷、急性喉梗阻、小兒驚厥、小兒高熱的處理各5例纖支鏡的消毒保養(yǎng)2例臨床思維判斷正確迅速判斷病情輕重緩急50例給予相應(yīng)緊急處理20例指導(dǎo)下級護士危重病人護理20例指導(dǎo)下級護士有效配合搶救20例教育與培訓(xùn)承擔(dān)健康知識咨詢10例心肺復(fù)蘇術(shù)教學(xué)演示2例制定護生培訓(xùn)計劃2例基礎(chǔ)護理操作帶教及評價10例危重病護理查房2例臨床小講課3例協(xié)調(diào)組織與應(yīng)急能根據(jù)相應(yīng)法規(guī)處理特殊事件5例能與各科室有效溝通、及時處置就診病人10例協(xié)調(diào)相關(guān)科室參與搶救10例啟動綠色通道10例(十)N2級第二階段核心能力評價表評價項目評價標(biāo)準(zhǔn)評價部門得分工作實踐時間(5分)≥3個月科室培訓(xùn)時間(10分)≥1小時/周科室課程理論成績(20分)見填表注意事項科室技能考核成績(20分)臨床護理案例累積(15分)按個案研究完成個案累積科室工作態(tài)度與工作職責(zé)完成情況(15分)工作態(tài)度5分,工作職責(zé)10分科室繼續(xù)教育學(xué)分(5分)本??茖W(xué)分≥3分科室差錯投訴(10分)差錯、投訴各扣5份科室總分填表注意事項:1)課程理論成績、技能考核成績各占總成績的20%。2)繼續(xù)教育學(xué)分、獲得的繼續(xù)教育學(xué)分≥3分為滿分。3)差錯投訴、差錯與投訴各占5分,差錯與投訴每扣5分,可倒扣分。 (十一)N3級核心能力培訓(xùn)量化表評估項目例數(shù)完成例數(shù)訓(xùn)練導(dǎo)師簽名備注專科基礎(chǔ)知識和技能制定疑難危重病人護理方案10例迅速組織檢傷分流5例??茖I(yè)知識和技能PICC5例環(huán)甲膜穿刺1例臨床思維判斷指導(dǎo)下級護士制定護囑20例修改及完善護理計劃20例指導(dǎo)下級護士危重病人護理20例教育與培訓(xùn)疑難病例討論3例總結(jié)評價護理查房2例制定護生培訓(xùn)計劃2例參與會診1例承擔(dān)初級責(zé)任護士帶教8例專科授課5例協(xié)調(diào)組織與應(yīng)急能根據(jù)相應(yīng)法規(guī)制度處理特殊事件10例指導(dǎo)下級護士有效配合搶救10例發(fā)現(xiàn)臨床工作中的不足之處,并提出自己的建議5例參與員工改正計劃3例組織協(xié)調(diào)大型搶救2例預(yù)見性發(fā)現(xiàn)問題,并及時制止3例 (十二)N3級核心能力評價表評價項目評價標(biāo)準(zhǔn)評價部門得分工作實踐時間(5分)≥3個月科室培訓(xùn)時間(10分)≥1小時/周科室課程理論成績(20分)見填表注意事項科室技能考核成績(20分)臨床護理案例累積(15分)按個案研究完成個案累積科室工作態(tài)度與工作職責(zé)完成情況(15分)工作態(tài)度5分,工作職責(zé)10分科室繼續(xù)教育學(xué)分(5分)本??茖W(xué)分≥3分科室差錯投訴(10分)差錯、投訴各扣5份科室總分填表注意事項:1)課程理論成績、技能考核成績各占總成績的20%。2)繼續(xù)教育學(xué)分、獲得的繼續(xù)教育學(xué)分≥3分為滿分。3)差錯投訴、差錯與投訴各占5分,差錯與投訴每扣5分,可倒扣分。 (十三)N4級核心能力培訓(xùn)量化表項目名稱案例數(shù)完成例數(shù)備注分析職業(yè)損傷發(fā)生的因素5例擬定特殊危重病人護理計劃10例承擔(dān)帶教10人次制訂實習(xí)生實習(xí)計劃5例參與制訂下級護士的培訓(xùn)計劃3例參與護理科研1例撰寫論文2篇院內(nèi)會診3例總結(jié)評價疑難病例討論和危重病人護理查房各3例合理調(diào)度人力資源,保證搶救工作順利進行5例處理各類特殊事件20例發(fā)現(xiàn)臨床工作的不足之處并提出意見10例分析科室護理工作質(zhì)量2例員工幫助計劃5例(十四)N4級核心能力評價表評價項目評價標(biāo)準(zhǔn)評價部門得分工作實踐時間(5分)≥3個月科室培訓(xùn)時間(10分)≥1小時/周科室課程理論成績(20分)見填表注意事項科室技能考核成績(20分)臨床護理案例累積(15分)按個案研究完成個案累積科室工作態(tài)度與工作職責(zé)完成情況(15分)工作態(tài)度5分,工作職責(zé)10分科室繼續(xù)教育學(xué)分(5分)本??茖W(xué)分≥3分科室差錯投訴(10分)差錯、投訴各扣5份科室總分填表注意事項:1)課程理論成績、技能考核成績各占總成績的20%。2)繼續(xù)教育學(xué)分、獲得的繼續(xù)教育學(xué)分≥3分為滿分。3)差錯投訴、差錯與投訴各占5分,差錯與投訴每扣5分,可倒扣分。學(xué)習(xí)筆記/臨床個案學(xué)習(xí)筆記/臨床個案學(xué)習(xí)筆記/臨床個案學(xué)習(xí)筆記/臨床個案學(xué)習(xí)筆記/臨床個案學(xué)習(xí)筆記/臨床個案學(xué)習(xí)筆記/臨床個案學(xué)習(xí)筆記/臨床個案學(xué)習(xí)筆記/臨床個案學(xué)習(xí)筆記/臨床個案培訓(xùn)證書貼頁成人基礎(chǔ)生命支持(B L S)流程圖開放氣道,檢查呼吸如果沒有呼吸,請給予2次可使胸廓抬起的人工呼吸無動作或反應(yīng)明確的脈搏沒有脈搏如果沒有反應(yīng),請檢查脈搏:10秒鐘內(nèi)您是否明確觸摸到脈搏?檢查心律可電擊心律?不可電擊立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇5個周期每5個周期檢查1次心律;繼續(xù)直到ALS提供者接管或患者開始移動可電擊AED/除顫儀到達(dá)進行數(shù)個周期的按壓與呼吸(比率為30:2),直到AED/除顫儀到達(dá),ALS(高級生命支持)提供者接管或患者開始移動用力快速按壓(每分鐘100次),并完全放開,盡量減少按壓的中斷 每56秒鐘給予1次人工呼吸 每2分鐘重新檢查一次脈搏進行1次電擊立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇5個周期撥打120或急救電話取得AED或派第二名施救者(如果可能)做這些事情 兒童基本生命支持流程圖無動作或無反應(yīng)叫人撥打120,取得AED如果沒有呼吸,請進行2次可使用胸廓抬起的人工呼吸單人:如果突然虛脫請撥打120并取得AED進行1次電擊立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇5個周期不可電擊可電擊明確的脈搏沒有脈搏★立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇5個周期★每5個周期檢查一次心律;繼續(xù),直到ALS提供者如果尚未撥120,請撥打120,并為兒童取得AED/除顫器嬰兒(<1歲):繼續(xù)心肺復(fù)蘇,直到高級生命支持(ACLS)提供者接管或患者開始移動兒童(>1歲):繼續(xù)心肺復(fù)蘇,在進行5個周期的心肺復(fù)蘇之后,使用AED/除顫器(對于突然、有目擊者的虛脫,請盡快使用AED)單人:進行數(shù)個周期的按壓與呼吸(比率為30:2)用力快速按壓(每分鐘100次),并完全放開盡量減少按壓的中斷雙人:進行數(shù)個周期的按壓與呼吸(比率為15:2)每3秒給予1次呼吸每2分鐘重新檢查一次脈搏如果沒有反應(yīng),請檢查脈搏:在10秒鐘內(nèi)是否有明顯的脈搏?開放氣道,檢查氣道兒童(>1歲):檢查心律可電擊心律? 室顫/無脈性室速急救流程圖1無脈性驟停●BLS流程圖:呼叫,并進行CPR●如果可能,請給予氧氣●如果可能,請連接監(jiān)護儀/除顫儀
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