[臨床醫(yī)學(xué)]女性膀胱出口梗阻的診斷與治療(編輯修改稿)
2025-04-18 00:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 藥品 作用機(jī)理 抗組胺藥：撲爾敏、異丙嗪等 抗膽堿、擬交感、抗組胺 β受體降壓藥：拉貝絡(luò)爾、倍他樂克等 β受體阻滯作用 抗休克血管活性藥：去甲腎上腺素等 α受體激動作用 茶堿類平喘藥：氨茶堿、多索茶堿等 膀胱平滑肌松弛作用 M膽堿類平喘藥：愛喘樂 M膽堿阻滯作用 胃腸解痙藥：阿托品、山莨菪堿等 M膽堿阻滯作用 抗暈止吐藥：眩暈停 外周性抗 M膽堿作用 復(fù)方抗感冒藥：新康泰克、泰諾感冒片等 含 α受體激動藥物成分 阿片受體激動劑：嗎啡、哌替啶等 模擬中樞腦啡肽作用 三環(huán)類抗抑郁藥：阿米替林等 抗膽堿作用 診斷 (檢查 ) 第二步 第三步 第一步 有無梗阻： 1 尿流率＋殘余尿測定； 2 尿動力評估； 3 篩查性檢查：B超、尿常規(guī)等 梗阻部位： 1 膀胱排泄性造影； 2 影像尿動力學(xué) 3尿道壓力測定（ UPP） 梗阻性質(zhì)： 1 膀胱尿道鏡； 2 尿道診斷性擴(kuò)張 診斷 尿動力學(xué)評估 ? 是診斷 FBOO的主要依據(jù) 尿流率 壓力 — 流率測定 尿道壓力測定（ UPP） 排尿期尿道壓力測定（ MUPP） 影像尿動力學(xué) 肌電圖 ? 需注意：現(xiàn)有的尿動力學(xué)梗阻診斷標(biāo)準(zhǔn)都是基于男性的研究，不能完全適應(yīng)女性 尿動力學(xué)診斷 ?單純尿流率＋殘余尿量 是初步判斷膀胱尿道功能最常用最簡便的指標(biāo)，但是不能了解逼尿肌的收縮情況。 女性正常狀態(tài) Qmax ≥20ml/s 殘余尿量 ≤20ml 尿動力學(xué)診斷 壓力 — 流率測定 是判斷膀胱出口梗阻的重要標(biāo)準(zhǔn)，同時能了解逼尿肌功能，但標(biāo)準(zhǔn)仍不統(tǒng)一 ? Chassagne： Qmax≤15ml/s，
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