[臨床醫(yī)學]準分子激光近視治療研討(編輯修改稿)
2025-04-18 07:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 兔眼和慢性淚囊炎等 – 干眼病、圓錐角膜、病毒性角膜炎活動期 – 虹膜炎 – 視網(wǎng)膜及視神經(jīng)病變 普瑞眼科 全國連鎖 手術適應癥 ④ 排除全身結蒂組織病及嚴重自身免疫性疾病； ⑤ 矯正視力不低于 ⑥ 屈光度的范圍：近視不超過 15． OOD（ 1500度） (PRK最 奸不超過 6． 00D)；遠視、散光不超過 6． 00D（ 600度）。 ⑦ 角膜厚度在 450um以上，有醫(yī)院通過手術治療者。 普瑞眼科 全國連鎖 術 前 檢 查 視力 驗光 裂隙燈檢查 眼前節(jié)及眼底檢查 眼壓 角膜超聲測厚 角膜地形圖檢查 角膜屈力檢查 普瑞眼科 全國連鎖 術前準備 術前 1～ 3天滴抗菌素眼藥水 術前停戴隱形眼鏡 :軟性 3天，硬性 1周， OK鏡 3個月 術前不能感冒、患“紅眼病” 手術當天不搽有揮發(fā)氣味的香水、摩絲、發(fā)膠等 普瑞眼科 全國連鎖 準分子激光的類型 準分子激光角膜切削術（ PRK）：手術后疼痛，恢復慢 準分子激光角膜原位磨鑲術（ LASIK） 準分子激光上皮下角膜原位磨鑲術（ LASEK） 準分子激光上皮瓣下角膜原位磨鑲術（ EpiLASIK) 普瑞眼科 全國連鎖 準分子激光角膜原位磨鑲術 （ LASIK） LASIK手術是使用精密的角膜板層處理系統(tǒng)，極其準確地將角膜表面掀起，然后在角膜基質(zhì)層上施以激光掃描，最后再將角膜帽蓋回復位。 這種手術不觸動角膜上皮及前彈力層，一般術后1224小時即可恢復正常視力，術后無痛感，幾乎無角膜 HAZE，術后長期效果非常理想。 普瑞眼科 全國連鎖 制作角膜瓣 普瑞眼科 全國連鎖 制作角膜瓣 普瑞眼科 全國連鎖 制作角膜瓣 普瑞眼科 全國連鎖 制作角膜瓣 普瑞眼科 全國連鎖 角膜瓣制作成功 普瑞眼科 全國連鎖 激光切削 普瑞眼科 全國連鎖 激光切削 普瑞眼科 全國連鎖 激光切削 普瑞眼科 全國連鎖 角膜瓣復位 普瑞眼科 全國連鎖 角膜瓣復位 普瑞眼科 全國連鎖 角膜瓣復位 普瑞眼科 全國連鎖 角膜瓣復位 普瑞眼科 全國連鎖 角膜瓣復位 普瑞眼科 全國連鎖 手術結束 普瑞眼科 全國連鎖 準分子激光手術 術前術后對比 術前，光線聚焦在視網(wǎng)膜之前 術后，光線聚焦在視網(wǎng)膜上 普瑞眼科 全國連鎖 術后注意事項 術后透過眼罩上的小孔，即可感到視力明顯提高 手術當天不能去掉眼罩，多閉眼 少數(shù)患者眼發(fā)脹、異物感、流眼淚 普瑞眼科 全國連鎖 術后注意事項 術后第一天，由醫(yī)護人員除去眼罩、清洗、檢查 視力通常即可恢復較理想，部分稍慢 多數(shù)在 1周內(nèi)達到術前矯正視力 多在 3 個月內(nèi)穩(wěn)定 普瑞眼科 全國連鎖 設計合理 屈光回退少 矯正范圍大 愈合反應輕、恢復快、痛苦少 術后不需長期用藥 LASIK的優(yōu)點 普瑞眼科 全國連鎖 LASIK的并發(fā)癥 屈光欠、過矯 視物重影、眩光 其他 普瑞眼科 全國連鎖 薄瓣 LASIK 特制刀頭，切割出薄角膜瓣 – 節(jié)約角膜組織 – 治療角膜偏薄的近視 普瑞眼科 全國連鎖 準分子激光上皮下角膜磨鑲術 LASEK: – 1998年提出 – 20%左右的酒精去除上皮 EPILASIK: – 2022年左右 – 角膜上皮刀 普瑞眼科 全國連鎖 激光上皮角膜磨鑲術 (Laser epithelial keratomileusis, LASEK) 用 20%酒精將角膜中央上皮軟化后，分離角膜上皮瓣，將其翻轉(zhuǎn)后，激光切削角膜 角膜上皮瓣復位，戴接觸鏡 7天 普瑞眼科 全國連鎖 LASEK手術 不做板層瓣，而是做一個 “上皮瓣” ，余下手術過程同 lasik。 普瑞
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