[醫(yī)學(xué)]醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)線蟲(chóng)(編輯修改稿)
2025-03-20 22:49 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 小腸黏膜。 ：絲狀蚴，有向溫性和向組織性。 ：經(jīng)皮為主、經(jīng)口。 （同蛔蟲(chóng)）。 三、致病 （一）幼蟲(chóng)的致病作用 絲狀蚴經(jīng)皮侵入時(shí)引起，主要為丘疹和奇癢。 ：同蛔蟲(chóng)。 (二 )成蟲(chóng)的致病作用 由于成蟲(chóng)的 吸 血和口囊對(duì)腸粘膜的損傷作用所致。 鉤蟲(chóng)寄生在腸黏膜的病理標(biāo)本 貧血的原因 （ 1）以鉤齒或板齒咬破腸粘膜吸血為食。 （ 2）鉤蟲(chóng)吸血部位不斷滲血，滲血量與吸血量大致相當(dāng)。 （ 3）不斷更換吸血部位。 （ 4 ）頭腺分泌抗凝素，傷口不易凝血。 （ 5）腸粘膜充血、水腫，影響營(yíng)養(yǎng)吸收。 貧血病人的可凹性水腫 四、實(shí)驗(yàn)診斷 飽和鹽水浮聚法 ?？焖俣鴻z出率高。 檢查幼蟲(chóng) 檢出率最高，但需要時(shí)間較長(zhǎng)。 五、流行 氣溫、濕度、生吃蔬菜、不注意勞動(dòng)保護(hù)。 六、防治 ? 積極治療患者，驅(qū)蟲(chóng)藥物為甲苯咪唑、丙硫咪唑。 ? 無(wú)害化處理糞便。 ? 注意勞動(dòng)保護(hù)。 第六節(jié) 班氏吳策線蟲(chóng) （ Wuchereria bancrofti Seurat） 馬來(lái)布魯線蟲(chóng) (Brugia mamayi Buckley) 絲蟲(chóng)寄生在淋巴管和淋巴結(jié)，引起絲蟲(chóng)病，是重要的寄生蟲(chóng)病之一。患者主要表現(xiàn)有淋巴結(jié)炎、淋巴管炎和象皮腫。 一、形態(tài) (一 )成蟲(chóng)：細(xì)如毛發(fā)，寄生于淋巴管和淋巴結(jié)。 (二 )微絲蚴：寄生于血液循環(huán)系統(tǒng)。 (三 )絲狀蚴：在蚊體內(nèi)，為感染期幼蟲(chóng)。 絲蟲(chóng)成蟲(chóng) 兩種微絲蚴的區(qū)別 班氏微絲蚴 馬來(lái)微絲蚴 體態(tài) 柔和，彎曲自然 彎曲僵硬 頭間隙 較短 較長(zhǎng) (長(zhǎng) :寬 ) 體核 各核分開(kāi)，排列整齊， 大小不等，排 清晰可數(shù) 列緊密，不易分清 尾核 無(wú) 兩個(gè) 微絲蚴的染色標(biāo)本：左為班氏微絲蚴，右為馬來(lái)微絲蚴 二、生活史 (一 )在蚊體內(nèi)的發(fā)育 (二 )在人體內(nèi)的發(fā)育 感染階段：絲狀蚴 寄生部位： ? 馬來(lái)絲蟲(chóng)：上下肢淺部淋巴系統(tǒng)，以下肢多見(jiàn)。 ? 班氏絲蟲(chóng)：多寄生于深部淋巴系統(tǒng)。 微絲蚴的夜現(xiàn)周期性 微絲蚴在外周血中呈周期性出現(xiàn)，即夜多晝少的現(xiàn)象。 三、致病 (一 )急性期過(guò)敏和炎癥反應(yīng) ? 淋巴管炎：下行性，俗稱“流火”。 ? 淋巴結(jié)炎： ? 丹毒樣皮炎： 班氏絲蟲(chóng)還可引起精索炎、副睪炎、睪丸炎。 (二 )慢性阻塞性病變 好發(fā)部位：上、下肢及陰囊。 四、實(shí)驗(yàn)診斷
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