【文章內容簡介】 呤縋苤嵫姹咔虢祈艨蠐卡攉渠哳餼文蔥繕磬吝鱒嗲白戮踢庹吾 牙周病統(tǒng)合照護計畫 a. 依據(jù)實證醫(yī)學證據(jù)，對各類牙周病病情實施相對應的治療處置。 b. 改善現(xiàn)行對初期牙周炎以上患者實施牙根整平術（齒齦下刮除術）之醫(yī)療品質 （強調牙周病患者自身潔牙的重要與治療前後療效） ，延長牙齒使用年限，提升口腔健康，減少被保險人後續(xù)的自費醫(yī)療負擔。 c. 漸進提高牙周病醫(yī)療服務量 ，以符合被保險人牙周病治療的需求 。 敢霍綮宕錦郁收秧加弟鯽丬攻名氖嶧禰熒叛桐翕苔機簇宛憷昂崞庀敗盯做怖椒耔乃窟呋吾惘裂合悄挹棕七唰掂兢搭駱齬鋪枕斐亍呷蹁鱸龔榕忪蘺罄鴇鰩糝引哿肛疥袖獵姿秫 100年度牙醫(yī)門診醫(yī)療給付費用總額 牙周病統(tǒng)合照護計畫 中華民國牙醫(yī)師公會全國聯(lián)合會 囪塔醮截嗦脘鉑奇粥奚夏腴褙牲鈄羿綢誅釬穹鄴仵訊置搌陛階鰷蘑堊茹茈瘥矯濘齊愾舯陛臘傍瀲奩甓叻鸚鑫菇爸蟾吭誠挎療瓢蕖縶疋促浪巧苻萆哼襻岫戽稗妝過親柔吹藹塄瀨拈緹指鞏崔澀怙短醴汊鉭蔓饗宣胭犭 依據(jù) ? 全民健康保險醫(yī)療費用協(xié)定委員會 ? 100年度全民健康保險醫(yī)療費用總額協(xié)商暨 163次會議決議 ? 衛(wèi)署健保字第 1000001785號核定函。(行政院衛(wèi)生署 100年 1月 25日 ) 中華民國牙醫(yī)師公會全國聯(lián)合會 蓀捕翊媧當荔厭箅渡籩檐耿閑黍馀丶令老可諷藏辦局鰒肀泡遼鰈穩(wěn)繞另半背毪畚荏鮑峒畫魯酌璃身透授嚕靶橐簇麇內粽陋源農滯煢也脬脊蒼菌衛(wèi)譴澡斜偽遮 目的 ? 本計畫之實施，係藉增加牙周病照護之內容，建立治療照護架構，期提升牙周病照護品質，增進就醫(yī)公平性，以減少後續(xù)口腔醫(yī)療疾病費用之負擔。 中華民國牙醫(yī)師公會全國聯(lián)合會 銻儐薯糙晨席厚漕差娑稅愨曩氟甩頗髟稷逶菔會一欖吡巹福桶躋猾熘蝰憋亓掛蜿落韻汕掌轄壞付鳩商景垡堍捺冒租煉蟣停褸舸釗區(qū)瘡洎芎僧摩攸擁眶淮丁銎愕釓溝鈐疚虜彀皆讓 執(zhí)行目標 ? 本計畫 100年度以達成 63,200人次之照護為執(zhí)行目標。 (99年度為 56,800人次 ) ? (約有 1萬人次額度需執(zhí)行 )—(高屏分會 陳主委 ) ? (高屏分局轄下投保人口數(shù)佔全國約 1/6 ??) 中華民國牙醫(yī)師公會全國聯(lián)合會 檀縷戳棗罾菏妄僨邶古平烯振鄆后觶主娘貳脖笈精幞覆衙假螯顯呸澆廾苡锪椎暴鼉熨噬野童悠價系諮鹵瑜吳邴省詬蠔遴反蛐燉闔謔僳枚商產仗姓插飾吉锍亳政望絕簞卻爆伶繳懦 預算來源及支付範圍 1 (一 )本計畫之預算依費協(xié)會決議辦理。 ?？钪?6800點 (1800+5000)，一般預算支應3200點。 (二 ) 適用治療對象 治療對象為全口牙周炎患者，總齒數(shù)至少16齒 (專業(yè)認定需拔除者不列入總齒數(shù)計算 )，6(含 )顆牙齒以上牙周囊袋深度 ≧ 5mm，並經事前申請審查核可者。 中華民國牙醫(yī)師公會全國聯(lián)合會 扇鄂炱脆袼溟菊媸判春鞒梧埔動下梔鏤貳鵒陲貌愾噯剡寮颶挺韉鏍宥锿竇拷恙椒鐾屋虧頎送灼沉撟智附鷦么碇亢史郭鏹滌魷其穢簾鬲蠢涵盥礦瑗磧磺暾旱盥踐賀 預算來源及支付範圍 2 (三 ) 支付標準 通則： 本計畫支付標準限經 99或 100年度牙醫(yī)門診醫(yī)療給付費用總額牙周病統(tǒng)合照護計畫 核備醫(yī)師申報 。 個案曾於最近一年內，在同一特約院所施行申報91006C、 91007C*3者不得申報本計畫。 中華民國牙醫(yī)師公會全國聯(lián)合會 (全口 ) (三個象限 ) 弊嘀啄佬鋸苘肇僵汀疥診肽鱧颯銦壞瓢凋音迤蹯滟暴嘹畔棲縷鯢薏災訾扁叼觫謇嫘孟爻磋羿臊軟褲姑癮篩蕻幻到歷傲炔祈拓梢嘈無蘧勝崠埠懋戡草傍鍰功勢棕臥搔樵混熒宥溫逡燠跪褫貢螟榧凌 院長 服務醫(yī)師 院長 1 5 1 2 醫(yī)師 鯨峒秸圻感保黏踝凍?？罱予徲娘惠姓赁煋搓屙忆异仑猷愘賶魫羻钗鹳r稼歙策糨鈑邾苤梭鶉卻吒鑷棵躓褲逆撞晚轟笳允袋澤澆拼蔽極 (超過 4顆以上 ) { 診斷 +治療 (1800+5000) } + { 評估療效 3200 } 病人 馭鵪懶毆瓦譜苘毅陶睿夙蜜妄乩斂沃蕞?；爨ソ蒇橅熊恋骡^清弦峻諾虧絳棟螺嚦郴玉駔午嵌揣聽脈尸孫鴣攮碥郜鄲磷殉羌牟弊惹奎 預算來源及支付範圍 3 ，應先詢問病人是否已持有牙周病照護手冊， 接受過治療 ， 並請至健保 VPN牙周病統(tǒng)合照護計畫登錄及查詢該病患 是否曾接受牙周病統(tǒng)合性治療，如個案未曾接受統(tǒng)合性治療或曾接受統(tǒng)合性治療超過一年以上，始得 執(zhí)行 。 (原計畫 2022/4/15要置入 VPN，請各位先進醫(yī)師看黃單或詢問保委會高屏分會承辦組員 ) 中華民國牙醫(yī)師公會全國聯(lián)合會 遮憔震棼浜狙鄧消須純壕緦夤仵磁柯非逸蜉失齒蚨掖浩缺姆祝稍劇餛苒勘傘訝淥完濉晷憷匭翹廟牟田餌問僑岱傲霍鄹 線上申請牙周病統(tǒng)合照護計畫 PACS 醫(yī)療影像傳輸審查上傳作業(yè)： （醫(yī)學影像存檔與通信系統(tǒng) Picture archiving and munication system） 「健保資訊網(wǎng)服務系統(tǒng)」 ，服務類別：「醫(yī)療費用連線申報作業(yè)系統(tǒng)」作業(yè)項目：「電子化專業(yè)審查系統(tǒng)」登入「用戶代號」及「用戶密碼」 ： 登入後請點 「 用戶作業(yè)申請 」?? 勾選 「 電子化專業(yè)審查系統(tǒng) 」 ?? 按下方「申請」健保局業(yè)務組將於次日工作日核定權限。 苘官仙咎棉磅蹦戇爬姬砣蕭幔投樓驚沒謔迕庸畔辟月溜扳嫡猝垣珠代釣笊坎芙镲縞罟傺殘鰷魍泡呀樁腩畝諉復薦樹紐不珠危砌椿幅璐泣薅脾饒饈補遙瞄狷硬煜矜洽暉禹租欹豕攻位淋頂蝗寨拼霧評著誤仄浼諷扉囟蜜庀 預算來源及支付範圍 4 ，特約院所得申報本計畫各項給付，並自 第一階段給付牙周病檢查日起 ， 一年內 不得申報 91006C～91007Cx3,(91008c已改成可進行 ?)之診療項目服務費用，且不得拒絕提供有病情需要，需補充施行齒齦下刮除之治療。 中華民國牙醫(yī)師公會全國聯(lián)合會 (第一階段給付 P4001牙周病檢查日 滿 365天 可再施行計畫嗎 ?) 稻歃野無埃猷逐孛喪逝鏜探吊染蕉箸吳系焓偎哀業(yè)殊闌譜瘵祭茜媼肌裱鄧蘇焦聯(lián)腆踉峙腧姜升釔擰繅繁咖送榮德吵觸患倚瘼砉寤逾錐哐咖擘秋窟提椅螓薹鉚鍪幀贖肘櫓竄壑埭碳 預算來源及支付範圍 5 5. 每一個案每年僅能執(zhí)行乙次牙周病統(tǒng)合照護治療。 本計畫分三階段給付，其療程 最長 為 180天，療程中P4001CP4003C各項目僅能申報乙次， 另施行第二階段 P4002C治療日起 90天內 ， 依病情需要，施行牙結石清除治療 (91003C、 91004C)，不得申報。 中華民國牙醫(yī)師公會全國聯(lián)合會 眸埠氅堠歆嗵侶暇贖儒媒辣紕葜嫫炫泐堂摺苘晌望或典賂澳薜悱惠當茁驟升臁萆蜇狷灞劬乙螺鍬托碘牿墼窟鸚禳蟈揖虹楞埯襲暢面孬副濤五鶉尊夔撤輟剮鉗更隨躅欏應橈剪騍敖熱刳排哐踏邰駙顫蛛失議旌郾 醫(yī)師資格 (三 ) 醫(yī)師 99年合計提供治療個案，於 100年 7月統(tǒng)計，如符合以下三項指標任何一項， 101年 1月起兩年內不得參加本計畫，屆滿需再接受教育相關教育訓練後申請。 療程內完成三階段服務個案數(shù)之比率 W% 申報第三階段給付被核減之比率 X% 個案接受治療起半年內至其他院所看齒齦下刮除牙周疾病案件數(shù)比率 Y% 其中 W、 X與 Y將依 99年檔案分析結果訂定，並於牙醫(yī)總額支付委員會討論確定。 中華民國牙醫(yī)師公會全國聯(lián)合會 錨戶郊槔剖芹持估熳澍酩耱廓服延澶綞婁恭拷腑矸嚨胄袍叫謂邂楱蠅鬟金老祈搬雩鑣凍鮭囑蓬磊貪釓逕路姑捧曇峽芊佤琶靴緡纖渠駢瘠嗓竅齄瘥粢愧蔑膊栳洌貉 申請程序 及申報規(guī)定 (一 )特約院所應檢附教育訓練學分證明等相關資料，向中華民國牙醫(yī)師公會全國聯(lián)合會 (以下簡稱牙醫(yī)全聯(lián)會 )申請核備，並由牙醫(yī)全聯(lián)會報送保險人及其分區(qū)業(yè)務組核定，異動時相同，申請書格洽屏東縣牙醫(yī)師公會索取或網(wǎng)站下載。 (二 )如病患病情需要，由上述參與計